A cosa devono prestare attenzione i bambini quando si sottopongono a risonanza magnetica?

Negli ultimi anni, la risonanza magnetica ha svolto un ruolo importante nell'esame e nella diagnosi delle malattie, ma quando i bambini devono sottoporsi a questo esame, molti genitori sono spesso esitanti, preoccupati che possa essere dannoso per i loro figli.

I neonati possono sottoporsi a risonanza magnetica? È sicuro per loro? Come si svolge l'esame? A cosa bisogna fare attenzione prima e dopo l'esame? Gli esperti medici hanno le risposte a queste domande.

Cos'è la risonanza magnetica? Ci sono radiazioni? Come si svolge l'esame?

La risonanza magnetica per immagini (RMI) è un dispositivo di imaging non invasivo che utilizza solo campi magnetici, impulsi di radiofrequenza wireless e computer per generare immagini mediche senza ricorrere a radiazioni ionizzanti. La risonanza magnetica per immagini presenta un netto contrasto dei componenti dei tessuti molli umani ed è particolarmente adatta per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento delle patologie del cervello, del torace, dell'addome, del bacino e degli arti dei bambini.

La macchina per la risonanza magnetica è un grande cilindro. Il bambino giace su un lettino mobile per l'esame e si sposta nel grande cilindro (centro del campo magnetico). Il medico controlla le condizioni del bambino attraverso la finestra di vetro e continua la conversazione.

In genere, per eseguire una risonanza magnetica semplice su un sito di esame occorrono dai 10 ai 20 minuti. Se la lesione è complessa o si ricorre all'esame con contrasto, l'esame richiederà più tempo.

Durante il processo di scansione, potresti udire rumori meccanici o di impatto. Se necessario, il medico darà al bambino dei tappi per le orecchie per proteggerne l'udito.

A causa dell'effetto della radiofrequenza durante la scansione, alcuni bambini potrebbero avvertire una leggera febbre. È normale e non c'è motivo di preoccuparsi. Se si riscontrano altre anomalie, i genitori accompagnatori possono comunicare con il medico tramite l'interfono.

Come prepararsi prima dell'esame?

Per i bambini che sanno collaborare è richiesta solo una preparazione di routine e i genitori possono comunicare in anticipo, dare suggerimenti positivi e collaborare all'ispezione.

1. Sia il bambino che il genitore accompagnatore devono rimuovere tutti gli accessori metallici, come tessere magnetiche, orologi, chiavi, monete, forcine per capelli, occhiali, gioielli, telefoni cellulari e dispositivi elettronici simili, fogli metallici conduttori di farmaci, cosmetici contenenti particelle metalliche e vestiti con ornamenti metallici.

2. I bambini con impianti metallici magnetici come impianti cocleari, neurostimolatori, pacemaker, valvole cardiache metalliche, stent metallici, filtri, suturatrici, clamp arteriose, ecc. non possono sottoporsi a esami MRI per evitare incidenti; I dispositivi impiantabili compatibili con la risonanza magnetica, ovvero le porte di infusione impiantate realizzate in materiali non ferromagnetici, possono essere sottoposti a esami di risonanza magnetica (per maggiori dettagli, consultare il proprio medico). È severamente vietato l'ingresso nella sala macchine a sedie a rotelle, carrelli, letti, barelle, bombole di ossigeno, ecc.

3. La necessità del digiuno per l'esame MRI dipende dal sito dell'esame: non è richiesto il digiuno per gli esami della testa, del torace, della colonna vertebrale e degli arti; digiunare per 4 ore prima dell'esame addominale; digiunare per 4 ore prima dell'esame pelvico e trattenere l'urina per 2 ore prima dell'esame.

4. Durante l'esame approfondito, è necessario iniettare il mezzo di contrasto per via endovenosa. Il mezzo di contrasto è generalmente il "gadopentetato dimeglumina". Prima dell'iniezione, è necessario informare attivamente il medico se il bambino soffre di malattie cardiache, renali, ha subito un trapianto di fegato, ha il diabete o una malattia della tiroide, ecc. e se soffre di allergie.

Preparazione aggiuntiva per bambini non collaborativi:

Sedazione: i sedativi possono essere prescritti dal medico che ha ordinato la risonanza magnetica. I farmaci più comunemente usati sono l'idrato di cloralio e il fenobarbital sodico. 30 minuti prima dell'esame, è possibile assumere una piccola quantità di acqua, latte in polvere o succo di frutta (si prega di concordare in anticipo l'orario della sedazione per evitare di perdere l'esame in tempo).

Privazione del sonno: si raccomanda di effettuare una privazione del sonno adeguata in base all'età prima dell'esame. Non dormire nelle 4-6 ore precedenti l'esame per evitare che il sedativo sia inefficace quando il bambino avrà dormito a sufficienza.

A cosa dovrei prestare attenzione dopo l'ispezione?

1. I bambini sottoposti a semplici esami di risonanza magnetica e che non usano sedativi non necessitano di particolari trattamenti di recupero e possono riprendere le loro attività quotidiane e la loro dieta normale dopo l'esame.

2. I bambini sottoposti a risonanza magnetica avanzata o che assumono sedativi devono rimanere in ospedale per 30 minuti dopo l'esame. Se sono svegli e non hanno alcun disagio fisico, possono uscire e bere molta acqua per favorire l'escrezione del mezzo di contrasto.

3. Occasionalmente, i bambini possono manifestare effetti collaterali come dolore locale o nausea quando utilizzano mezzi di contrasto per la risonanza magnetica; potrebbero anche essere allergici ai mezzi di contrasto, il che potrebbe manifestarsi con prurito agli occhi, orticaria cutanea sistemica o locale o altre reazioni. Se si verifica una delle reazioni sopra descritte, è necessario informare immediatamente il personale medico del reparto di radiologia e somministrare farmaci antiallergici.

Suggerimenti gentili

1. Preparare una piccola coperta adatta alla temperatura. Dopo che il bambino si è addormentato, toglietegli alcuni vestiti se necessario e portatelo nella sala visita per evitare che prenda freddo.

1. Ricordatevi di portare una bambola di conforto (niente giocattoli di metallo).
2. Un genitore accompagna il bambino nella sala visita, si siede accanto a lui indossando le cuffie antirumore e presta molta attenzione a ogni suo movimento.

4. Se il bambino si sveglia nel cuore della notte, i genitori possono confortarlo.

5. Puoi premiare il tuo bambino preparandogli delle piccole medaglie o dei giocattoli che gli piacciono e lodarlo dopo averli controllati. Ciò ridurrà la spiacevolezza del processo d'esame e lo trasformerà in un buon ricordo.

Informazioni sui sedativi

1. Perché abbiamo bisogno dei sedativi?

Un esame MRI completo dura almeno 10-20 minuti e al massimo circa 1 ora.

L'intera procedura di risonanza magnetica richiede che il bambino resti immobile all'interno dell'apparecchio, il che risulta un po' difficile da ottenere perché la macchina è troppo rumorosa e devono essere usati dei sedativi per far cadere il bambino in un sonno profondo.

Per i bambini più grandi che sono in grado di controllarsi, la sedazione non è necessaria.

2. I sedativi sono sicuri?

Sedativi ≠ anestetici. I sedativi sono farmaci che inducono sonnolenza e addormentano i bambini durante gli esami o i trattamenti ospedalieri, in modo che possano collaborare all'esame.

La dose di sedativo dipende dal peso del bambino. Il medico monitorerà attentamente il bambino durante la somministrazione di sedativi. Dopo la visita, quando il bambino si sveglia, il medico confermerà che non c'è alcun problema prima di consentirgli di andare via, quindi non ci saranno pericoli per la sicurezza.

3. A cosa dovrei prestare attenzione?

Reazioni occasionali successive ai sedativi: dopo il risveglio, il bambino continuerà a essere assonnato e irritabile. I genitori devono rafforzare la supervisione, cercare di lasciare che i figli riposino a sufficienza e intervenire se non si sentono bene.