Cosa devo fare se trovo dei polipi cervicali dopo la gravidanza? Niente panico, ascolta cosa dice il medico

Di recente, una donna incinta con sanguinamento vaginale ricorrente si è rivolta alla clinica notturna del reparto di ginecologia dell'ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan . Dopo un esame ginecologico completo, il medico ha riscontrato una crescita simile a un polipo, grande quanto un seme di soia, sulla cervice della donna incinta.

Le donne incinte sono particolarmente preoccupate: "Ho avuto sanguinamento vaginale per così tanto tempo da quando sono rimasta incinta, e mi sono anche cresciuti dei polipi. Ciò influirà sulla salute del feto? Cosa dovrei fare?"

Per rispondere ai dubbi delle mamme incinte, i ginecologi della medicina cinese sono qui per rispondere. Esistono molte cause di sanguinamento vaginale durante la gravidanza, tra le più comuni rientrano la scarsa qualità dell'embrione stesso, un ambiente intrauterino avverso, anomalie endocrine, disfunzioni della coagulazione, infezioni dell'apparato riproduttivo, ecc. I polipi cervicali sono una delle cause più comuni.

1. Cosa sono i polipi cervicali?

I polipi cervicali sono proliferazioni localizzate delle ghiandole e dello stroma del canale cervicale, che sporgono verso l'orifizio esterno della cervice. Sono una delle malattie ginecologiche più comuni nelle donne in età fertile, con un tasso di incidenza che può raggiungere il 5,1%.

Spesso la malattia viene diagnosticata alle pazienti quando si rivolgono al medico a causa di sanguinamento vaginale anomalo o di un aumento delle perdite vaginali gialle o sanguinolente. Alcune pazienti non presentano sintomi evidenti e la malattia viene scoperta solo durante visite ginecologiche di routine. La sua patogenesi non è ancora chiara, ma potrebbe essere correlata alla stimolazione dell'infiammazione vaginale cronica, agli effetti degli ormoni sessuali, all'infezione da HPV, alla vita sessuale e al parto.

2. Se durante la gravidanza vengono scoperti dei polipi cervicali, potrei avere un aborto spontaneo?

La maggior parte dei polipi cervicali durante la gravidanza non presenta sintomi evidenti e non ha effetti evidenti sulla gravidanza. Un numero limitato di donne soffre di sanguinamento e perdite vaginali irregolari, che possono aumentare il rischio di infezioni e portare a esiti avversi della gravidanza, come aborto spontaneo, rottura prematura delle membrane e parto prematuro. Ma i polipi cervicali non hanno alcuna correlazione con lo sviluppo fetale.

3. Cosa devo fare se trovo dei polipi cervicali dopo la gravidanza?

Lo specialista valuterà i sintomi della paziente, l'età gestazionale e le dimensioni del polipo per elaborare il piano terapeutico più appropriato. La ginecologia tradizionale cinese vanta una vasta esperienza clinica nel trattamento delle complicazioni durante la gravidanza e può offrirti protezione.

Per le donne incinte senza sintomi evidenti come sanguinamento o perdite vaginali, vengono eseguiti screening di routine per il cancro cervicale, test infiammatori come micoplasma, clamidia e gonococchi. Se i risultati sono anormali, viene eseguito un trattamento mirato; se sono normali, l'osservazione è sufficiente.

Per le pazienti con sintomi quali sanguinamento e perdite vaginali ricorrenti e polipi di grandi dimensioni, è possibile ricorrere al trattamento conservativo fino alla 12a settimana di gravidanza e, se opportuno, può essere preso in considerazione l'intervento chirurgico.

Lo studio ha rilevato che il tasso di nascite premature nel gruppo non chirurgico per gravidanze complicate da polipi cervicali era del 13,8%, mentre il tasso di nascite premature nel gruppo chirurgico era del 4,8%, quindi il trattamento chirurgico può ridurre in una certa misura il rischio di parto prematuro. Tuttavia, il trattamento chirurgico dei polipi cervicali durante la gravidanza richiede una valutazione completa prima dell'intervento, un intervento chirurgico corretto e delicato durante l'operazione e un'adeguata preservazione del feto e prevenzione delle infezioni dopo l'intervento, per garantire pienamente la sicurezza della madre incinta e del feto.

Promemoria amichevole: si raccomanda a tutte le donne di sottoporsi a visite ginecologiche di routine prima della gravidanza per rilevare tempestivamente i polipi cervicali ed eseguire una diagnosi e un trattamento pre-gravidanza personalizzati in base alle dimensioni dei polipi, alla presenza di un'infezione, alla presenza di sintomi di sanguinamento da contatto, ecc.

Riferimenti:

[1] Li Ruojing. Analisi degli esiti della gravidanza e dei fattori influenzanti nelle donne in gravidanza con polipi cervicali[D]. Supervisore: Niu Jumin. Università di Medicina di Dalian, 2023.

Autori speciali di Hunan Medical Chat: Huang Yuying e Wang Nansu, Dipartimento di ginecologia, Ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan

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(Modificato da YT)