Pessimismo, tristezza e voglia di piangere: è depressione?

Autore: Wang Xiaomin, Centro di salute mentale Zigong della provincia del Sichuan

Revisore: Zhang Guangyi, vice primario, First People's Hospital della città di Zigong, provincia del Sichuan

Nella vita quotidiana la maggior parte delle persone sperimenta emozioni negative come tristezza, dolore e depressione. Quando siamo in questo stato d'animo negativo, potremmo chiederci: "Soffro di depressione?"

Solitamente queste esperienze emotive negative sono innescate da eventi ambientali esterni e possono gradualmente attenuarsi man mano che gli eventi si risolvono. Possono durare più di 2 settimane, ma nella maggior parte dei casi possono essere autocontrollati e regolati. Chiamiamo tendenze depressive le manifestazioni negative in questa fase. Tuttavia, se questo cattivo umore, pessimismo e negatività persistono, se si perde interesse nelle cose e se non si riesce ad autoregolarsi per lungo tempo, nei casi gravi si può arrivare alla depressione.

1. Qual è la differenza tra tendenze depressive e depressione? [1-3]

La tendenza depressiva è una fase di transizione tra la depressione diagnosticata clinicamente e l'assenza di sintomi depressivi, ed è uno stato di psicologia sub-sanitaria. La depressione, in quanto disturbo mentale, ha come sintomi principali umore basso, mancanza di interesse e lentezza di pensiero, accompagnati da sintomi quali auto-biasimo, perdita di memoria e tendenze suicide. Gli individui con tendenze depressive possono manifestare molteplici sintomi depressivi, come pessimismo, bassa autostima, solitudine e inutilità, con 2-4 di questi sintomi che persistono per più di 2 settimane. Tuttavia, la gravità dei loro sintomi è inferiore a quella dei pazienti affetti da depressione e non soddisfano altri criteri diagnostici per i disturbi depressivi clinici, ma è molto probabile che sviluppino depressione.

2. Come impedire che le tendenze depressive si trasformino in depressione?

Diamo un'occhiata all'esempio di Xiaohong!

Xiaohong è uno studente delle superiori e tra due mesi sosterrà l'esame di ammissione all'università. In un recente esame simulato, i risultati non sono stati ideali. Xiaohong guardò la sua pagella e si sentì triste per molto tempo.

Xiaohong: "Questa volta ho fatto così male al test simulato. Sono infelice. Sarò depresso? Cosa dovrei fare?"

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La disregolazione emotiva è un segnale d'allarme che può svilupparsi quando una persona non è in grado di regolare adeguatamente le proprie emozioni dopo aver vissuto un evento negativo, il che può portare alla depressione. La regolazione delle emozioni svolge un ruolo fondamentale nel miglioramento dei sintomi depressivi.

In breve, le condizioni mentali di Xiaohong sono allarmanti e lei deve regolare le sue emozioni il prima possibile.

La regolazione delle emozioni si riferisce ai processi attraverso i quali influenziamo le nostre emozioni, incluso il momento in cui le proviamo e il modo in cui le viviamo ed esprimiamo.

Gross (una figura importante nel campo della ricerca sulle emozioni) ritiene che comprendere come vengono generate le emozioni sia fondamentale per la loro regolazione. Il modello del processo di regolazione delle emozioni da lui proposto divide la regolazione delle emozioni in cinque fasi: selezione della situazione, modifica della situazione, allocazione dell'attenzione, cambiamento cognitivo e adattamento della risposta [1, 4].

1. La selezione della situazione e la modifica della situazione consistono nel cambiare le emozioni cambiando la situazione, ovvero nell'allontanarsi o cambiare l'ambiente che ci farà provare emozioni negative e scegliere una situazione che può suscitare emozioni positive.

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2. Nell'allocazione dell'attenzione, la strategia di distrazione dell'attenzione viene spesso selezionata automaticamente. Quando siamo intrappolati in emozioni negative, tendiamo a concentrarci maggiormente sulle informazioni locali che ci fanno provare emozioni negative. In questo momento potremmo sentirci meglio se distraessimo la nostra attenzione e facessimo altre cose.

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3. La strategia comunemente utilizzata nella fase di cambiamento cognitivo è la rivalutazione cognitiva, che consiste nel reinterpretare gli eventi che scatenano le emozioni o pensare a come vedrò questo incidente dieci anni dopo?

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4. Una strategia comunemente utilizzata nell'adattamento della risposta è la soppressione dell'espressione, che consiste nel sopprimere l'espressione comportamentale delle emozioni, ad esempio modificando le espressioni facciali e mantenendo un sorriso anche quando ci si sente a disagio.

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3. Quale delle cinque fasi della regolazione delle emozioni è migliore?

Per favore, lasciate parlare i "cinque concorrenti"!

Selezione della situazione e modifica della situazione: "Scegliamo di lasciare o cambiare il nostro ambiente, ma a volte non è facile". Attenzione divisa: "Invecchiando, le persone usano sempre meno l'attenzione divisa!"

Regolazione della risposta: "La soppressione dell'espressione nasconde semplicemente le tue vere emozioni ed è una strategia non adattiva!"

Cambiamento cognitivo: “Posso ridurre efficacemente le esperienze emotive negative ed essere adattabile!”

Xiaohong chiede aiuto

Xiaohong: "Ultimamente sono molto infelice, puoi aiutarmi?"

Cambiamento cognitivo: "Certo, come pensi che si verifichi questa sensazione di infelicità?"

Xiao Hong: "È una conseguenza diretta del mio scarso rendimento all'esame di simulazione?"

Cambiamento cognitivo: "No, il modo in cui vediamo e interpretiamo gli eventi è la chiave per la generazione delle emozioni, ovvero eventi → cognizione → emozioni. Andare male a un esame simulato non ti renderà direttamente infelice, ma il modo in cui vedi la scarsa prestazione all'esame simulato è ciò che influenza le tue emozioni".

Cambiamento cognitivo: “La rivalutazione cognitiva include strategie di reinterpretazione e separazione, entrambe in grado di aiutarti a regolare le tue emozioni”.

Xiao Hong: "Puoi spiegarlo più dettagliatamente?"

Rivalutazione cognitiva: "A cosa pensi quando ottieni un risultato scarso in un test di simulazione?"

Xiao Hong: "Sono un tale perdente. Non riesco a entrare nell'università che ho scelto. La mia vita è finita!"

Ri-spiega la strategia: "Forse il test era troppo difficile, o forse non eri in buone condizioni durante il test. Questo non significa che sei scarso."

Strategia di separazione: "Da una prospettiva a lungo termine, non riuscire a entrare nell'università che hai scelto non significa che la tua vita sia finita, e il punteggio di un esame di simulazione non può rappresentare il punteggio dell'esame di ammissione all'università".

Xiaohong: "Capisco. Puoi darmi altri suggerimenti su come adattare la cognizione?"

Cambiamento cognitivo: "Certamente."

Quando proviamo emozioni negative, possiamo pensare a:

1. Quali prove ci sono per dimostrare che la mia idea è corretta? Quali sono le prove contrarie?

2. Ci sono altre spiegazioni o opinioni?

3. Quale sarebbe il risultato peggiore?

Se dovesse succedere, come dovrei reagire?

Qual è il risultato migliore?

Qual è l'esito più probabile di questa situazione?

4. Se un mio amico o un mio familiare si trovasse nella stessa situazione, cosa gli direi?

5. Cosa dovrei fare?

Per favore, lascia che Xiaohong faccia un discorso riassuntivo:

Xiaohong: "Il risultato di un test non può rappresentare il punteggio finale dell'esame di ammissione all'università, figuriamoci l'intera vita. Ho fatto bene in altri test. Ho anche lavorato sodo. Ho ancora tempo. Analizzerò le domande sbagliate e vedrò quali punti di conoscenza non ho padroneggiato. Non sentirti male!"

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Depressione ≠ depressione. Quando si manifestano tendenze depressive, bisogna regolare tempestivamente le proprie emozioni, tra cui i cambiamenti cognitivi sono fondamentali.

Riferimenti

[1] Du Xue, Yao Li, Chen Xiaoyi et al. Strategie di regolazione delle emozioni e meccanismi neurali degli individui con depressione sottosoglia[J]. Bollettino psicologico, 2023, 6(4): 233-239.

[2]LV Q, Li X, Zhang Y, et al. Differenze di genere nel deterioramento cognitivo soggettivo e nei correlati clinici nei pazienti cinesi con depressione subsoglia[J]. Biol Sex Differ, 2023, 14(1):6.

[3]VOLZ HP, STIRNWEIß J, KASPER S, et al. Depressione sottosoglia: concetto, operatività e dati epidemiologici. Una revisione di scoping[J]. Int J Psychiatry Clin Pract, 2023, 27(1):92-106.

[4] Zhang Dandan, Li Sijin. Circuiti neurali della regolazione delle emozioni e le loro manifestazioni nelle persone con disturbi emotivi[J]. Rivista dell'Università Normale del Sichuan, 2024, 47(3): 285-293.