[Domande e risposte mediche] Quali sono i tipi più comuni di psoriasi?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Zhang Guoqiang, primario, primo ospedale dell'Università medica di Hebei

I tipi più comuni di psoriasi sono la psoriasi volgare, artritica, pustolosa ed eritrodermica.

(1) Psoriasi volgare: comprende la psoriasi a placche e la psoriasi guttata. Tra queste, la psoriasi a placche rappresenta la stragrande maggioranza (circa il 90%) e le sue manifestazioni cliniche sono placche di dimensioni variabili, che compaiono soprattutto sul cuoio capelluto, sul tronco, sul viso e sui lati estensori degli arti. Possono anche presentarsi sintomi di piccole placche che si fondono in placche più grandi che ricoprono l'intero corpo.

(2) Artrite psoriasica: nota anche come artrite psoriasica. Quattro persone su dieci affette da psoriasi svilupperanno malattie articolari. Le manifestazioni cliniche includono dolori articolari, arrossamento, gonfiore, rigidità mattutina e persino disabilità.

(3) Psoriasi pustolosa: comprendente la psoriasi pustolosa generalizzata e la psoriasi pustolosa localizzata. Le manifestazioni cliniche sono pustole di dimensioni variabili da quelle della punta di un ago a quelle di un granello di miglio, sulla base dell'eritema, che spesso compaiono sulle unghie, sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Le pustole si fondono formando grandi aree di pus, accompagnate da sintomi quali febbre, mialgia, lingua a carta geografica, lingua scanalata e lingua rugosa.

(4) Psoriasi eritrodermica: si tratta di una rara forma grave di psoriasi, con manifestazioni cliniche di vampate diffuse (superiori al 90% della superficie corporea), gonfiore e una grande quantità di desquamazione. L'eritema interessa quasi tutto il corpo ed è spesso accompagnato da febbre, brividi e linfoadenopatia superficiale.

(5) Altri tipi rari

1) Psoriasi inversa: a differenza della psoriasi a placche, l'eruzione cutanea della psoriasi inversa solitamente si sviluppa sulle parti flessorie del corpo soggette a sudorazione, come gomiti, ginocchia e ascelle. L'eruzione cutanea è solitamente un eritema infiltrativo con meno squame sulla superficie.

2) Pustolosi palmoplantare: si manifesta spesso sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. L'eruzione cutanea può essere accompagnata da pustole e lesioni alle unghie e può anche causare dolore e screpolature alle unghie.

3) Psoriasi ungueale: è una psoriasi che si sviluppa sulle unghie e può causare lesioni nella matrice ungueale, nel letto ungueale, nella cuticola ipoungueale e nella piega ungueale prossimale.