Dopo una grande risata, arriva un imbarazzo infinito. L'incontinenza urinaria, questo "cancro sociale", rovina davvero il divertimento. È stato segnalato che la prevalenza dell'incontinenza urinaria da sforzo tra le donne adulte cinesi è pari al 18,9%, con la prevalenza più elevata nella fascia di età compresa tra 50 e 59 anni, pari a circa il 28%. Il professor Shen Yang, vicedirettore dell'ospedale Zhongda affiliato alla Southeast University e primario di ostetricia e ginecologia, ricorda che l'incontinenza urinaria da sforzo deve essere presa sul serio e diagnosticata e trattata precocemente. Secondo gli esperti, l'incontinenza urinaria da sforzo è una malattia comune. Il sintomo principale è la fuoriuscita involontaria di urina quando la pressione addominale aumenta a causa di tosse, starnuti, risate, ecc. Le donne adulte sono più soggette a questo problema. Ciò è dovuto principalmente a fattori quali gravidanza, parto, invecchiamento, bassi livelli di estrogeni, obesità, stitichezza, malattie croniche che causano un aumento della pressione addominale e precedenti interventi chirurgici pelvici. È opportuno sottolineare che l'incontinenza urinaria non solo provoca imbarazzo, ma può anche causare malattie fisiche e psicologiche. L'incontinenza urinaria da sforzo può facilmente causare infiammazioni e infezioni secondarie della pelle vulvare e dell'apparato riproduttivo e urinario a causa dell'irritazione causata dall'urina. Può anche causare un aumento dell'odore corporeo. Nei casi più gravi, può compromettere la vita, le relazioni sociali e il lavoro del paziente, causando gravi danni alla sua salute fisica e mentale. Secondo gli esperti, l'incontinenza urinaria da sforzo si divide in tre livelli: lieve, moderata e grave. Lieve: nessuna incontinenza urinaria durante le attività generali e di notte, incontinenza urinaria occasionale quando aumenta la pressione addominale, non è necessario indossare un assorbente per l'urina; Moderata: incontinenza urinaria frequente quando aumenta la pressione addominale o quando ci si alza in piedi, necessità di indossare un assorbente per l'urina; Grave: l'incontinenza urinaria si verifica quando ci si alza in piedi o si cambia posizione del corpo, compromettendo gravemente la vita e le attività sociali del paziente. Come si cura l'incontinenza urinaria da sforzo? Secondo gli esperti si divide principalmente in trattamento non chirurgico e trattamento chirurgico. I trattamenti non chirurgici includono principalmente interventi sullo stile di vita, allenamento della vescica, esercizi per i muscoli del pavimento pelvico, biofeedback, stimolazione magnetica del pavimento pelvico, terapia di stimolazione elettrica, malattie croniche con aumento della pressione addominale come la stitichezza e terapia farmacologica. I pazienti affetti da incontinenza urinaria dovrebbero prestare attenzione alla perdita di peso, soprattutto quelli con BMI>30 kg/m2. Dovrebbero smettere di fumare, ridurre il consumo di bevande contenenti caffeina, ridurre l'assunzione di liquidi, mantenere buone abitudini di vita, evitare lavori fisici faticosi, evitare o ridurre azioni che aumentano la pressione addominale, ecc. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione a cambiare le abitudini di minzione, regolare la funzione della vescica e prolungare consapevolmente l'intervallo di minzione in modo che i pazienti possano imparare a ritardare la minzione sopprimendo l'urgenza. Nel trattamento non chirurgico, gli esercizi di Kegel possono rafforzare la forza e la coordinazione dei muscoli deboli del pavimento pelvico. Un allenamento muscolare continuo per 3 mesi può migliorare significativamente la funzionalità del pavimento pelvico, soprattutto in caso di incontinenza urinaria da sforzo da lieve a moderata. Gli esperti sottolineano che il trattamento non chirurgico deve essere continuato per tutti i pazienti affetti da incontinenza urinaria. Il trattamento non chirurgico presenta il vantaggio di minori complicazioni e rischi inferiori. Non solo può alleviare i sintomi dell'incontinenza urinaria del paziente, ma anche consolidare l'effetto del trattamento a lungo termine. Tuttavia, il trattamento chirurgico può essere scelto per i pazienti che rispondono male ai trattamenti non chirurgici o che hanno scarsa compliance, che soffrono di grave incontinenza urinaria da sforzo o di un significativo prolasso degli organi pelvici e necessitano di un intervento di riparazione del pavimento pelvico. Gli esperti hanno sottolineato che esistono molti metodi chirurgici e che l'attuale procedura "gold standard" è ancora la sospensione medio-uretrale senza tensione, che comprende due vie tecniche: la sospensione medio-uretrale senza tensione retropubica transvaginale e la sospensione medio-uretrale senza tensione otturatoria transvaginale. Questa procedura richiede solo due incisioni da 5 mm sulla superficie corporea. La fionda viene posizionata nella parte media dell'uretra per rafforzare il supporto attorno all'uretra e al collo della vescica e raggiungere così l'obiettivo del trattamento. Presenta i vantaggi di un trauma minore, tempi di recupero più rapidi e risultati significativi. Gli esperti ricordano che quando si verifica l'incontinenza urinaria, non bisogna essere eccessivamente nervosi, ma prenderla sul serio. Si consiglia di rivolgersi a uno specialista ospedaliero di fiducia per una consulenza sanitaria e una valutazione professionale, al fine di analizzare accuratamente le cause, le classificazioni e la gradazione dell'incontinenza urinaria e di fornire il trattamento corrispondente in base alle diverse cause e nature. Corrispondenti: Gu Xiaoxia, Liu Min Giornalista: Yang Yu |
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