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La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è un nome di malattia raccomandato dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti. Si riferisce a una sindrome clinica in cui le persone sane soffrono di grave stanchezza generale per ragioni sconosciute, accompagnata da sintomi mentali quali febbre bassa, mal di testa, dolori muscolari, depressione e disattenzione e talvolta linfonodi ingrossati che influenzano la loro vita normale. In passato, le conoscenze su questa malattia erano insufficienti e molti di questi pazienti venivano erroneamente diagnosticati come affetti da nevrastenia. A tal fine, i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno elaborato uno standard per la diagnosi di questa malattia.

(1) Criteri principali: il paziente deve soddisfare i due elementi seguenti: 1) Nuova insorgenza di affaticamento grave e debilitante della durata di almeno 6 mesi. ② Non sono state riscontrate patologie mediche o psichiatriche che causano affaticamento, come tumori maligni, malattie autoimmuni, malattie infettive, malattie neuromuscolari, tossicodipendenza, avvelenamenti, ecc.

(2) Difficoltà secondaria: sono richiesti almeno otto dei seguenti sintomi: mal di testa diffuso, dolori muscolari, dolori articolari, febbre, mal di gola, dolore al collo o ai linfonodi ascellari, debolezza muscolare, stanchezza che dura più di 24 ore dopo un lavoro leggero, sintomi neuropsichiatrici (come irritabilità, smemoratezza, disattenzione, difficoltà di pensiero, depressione, ecc.), disturbi del sonno, stanchezza improvvisa, ecc.

(3) Criteri oggettivi: almeno due dei seguenti sintomi e segni: febbre bassa (temperatura orale 37,6-38,0°C o temperatura rettale 37,9-38,8°C); faringite non essudativa e mal di gola di durata prolungata; lieve ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi cervicali o ascellari.

Il numero di pazienti affetti da CFS aumenta di anno in anno. La malattia ha un decorso lungo. La stanchezza a lungo termine e i disturbi dell'umore dei pazienti incidono seriamente sulla loro efficienza lavorativa e sulla qualità della vita. Un ulteriore prolungamento causerà ansia, depressione, disfunzioni cognitive, ecc., diventando un killer invisibile che minaccia la salute umana. I risultati dell'indagine epidemiologica mostrano che gli impiegati e gli insegnanti sono ad alto rischio di CFS. Una personalità introversa, cattive relazioni interpersonali, cattive abitudini di vita e stress fisico e mentale eccessivo sono tutti fattori ad alto rischio per la CFS [1].

La medicina moderna non ha ancora completamente chiarito l'eziologia e la patogenesi della sindrome da stanchezza cronica. In genere, i ricercatori ritengono che ciò sia correlato a fattori quali infezioni virali, ridotta funzionalità del sistema neuroendocrino, ridotta funzionalità immunitaria, stress ossidativo e genetica.

Le infezioni virali associate all'insorgenza della CFS includono principalmente il virus di Epstein-Barr, l'enterovirus, la Candida albicans, la Borrelia burgdorferi, il citomegalovirus, l'herpes virus umano, il retrovirus, il virus Borna, il virus Coxsackie gruppo B e il virus dell'epatite C (HCV). Per questo motivo, alcuni studiosi chiamano la CFS "sindrome da stanchezza post-virale" (PVFS). Tuttavia, non è ancora chiaro se l'infezione virale sia il meccanismo che causa la CFS [1].

È stato scoperto che i pazienti affetti da CFS presentano una scarsa regolazione del feedback negativo dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (un importante organo neuroendocrino del corpo umano), che si ritiene sia causato da una diminuzione dell'attività dell'ormone di rilascio dell'ormone adrenocorticotropo o da una risposta allo stress.

Studi hanno scoperto che i pazienti con CFS possono avere varie anomalie immunitarie, la maggior parte delle quali ha una storia di allergie, e anticorpi antinucleari, immunoglobuline plasmatiche anomale, complessi immunitari aumentati, attività NK ridotta e funzione dei monociti, sottogruppi di linfociti anomali e citochine anomale possono essere rilevati nei loro corpi [2].

Oltre ai fattori biologici e genetici, anche i comportamenti legati allo stile di vita personale sono strettamente correlati all'insorgenza della sindrome da stanchezza.

Stili di vita non sani che causano la CFS nei colletti bianchi e negli insegnanti includono stare alzati fino a tardi per molto tempo, fumare, alcolismo, una dieta irragionevole, mancanza di esercizio o di lavoro fisico, ecc. L'insonnia occasionale può causare affaticamento e mancanza di coordinazione il giorno dopo, mentre l'insonnia a lungo termine può portare a conseguenze come incapacità di concentrazione, problemi di memoria e mancanza di capacità di lavorare bene. La mancanza di sonno riduce il sistema immunitario, portando a diverse malattie e rappresenta inoltre un fattore di rischio per l'obesità, il diabete e l'ipertensione. Inoltre, la mancanza di sonno può anche favorire l'invecchiamento precoce del corpo, disturbi endocrini, diminuzione della funzione sessuale, perdita di memoria, disturbi emotivi, ecc. Anche bere eccessivamente, assumere troppe calorie o avere carenze nutrizionali possono portare a disturbi del corpo, in particolare a condizioni nutrizionali e dietetiche. Una dieta equilibrata può migliorare l'immunità dell'organismo e prevenire l'affaticamento. Al contrario, la malnutrizione a lungo termine ridurrà la resistenza dell'organismo, causerà disfunzioni immunitarie e affaticamento precoce; Anche la carenza di nutrienti è un fattore che contribuisce alla CFS. Ad esempio, la carenza di vitamina B, vitamina C, zinco e magnesio può causare i sintomi della CFS.

Inoltre, la maggior parte degli studi ha scoperto che le emozioni negative e la personalità sono strettamente correlate alla CFS. Studi hanno dimostrato che fattori della personalità come l'indecisione, il sentimentalismo, il nevroticismo o l'isteria sono strettamente correlati alla CFS. Il motivo potrebbe essere che il mondo interiore degli impiegati e degli insegnanti è complesso e chiuso. La crudeltà della competizione, i cambiamenti nei modelli di vita e sociali e la mancanza di adeguate capacità di adattamento psicologico possono far sì che le persone si sentano sole, desiderose di cure ma mantenendo un alto livello di difesa psicologica e che le loro emozioni interiori non possano essere comunicate e sfogate adeguatamente. Quando i cambiamenti psicologici si accumulano fino a raggiungere un certo livello, inevitabilmente influenzano le funzioni fisiologiche, si manifestano come stanchezza cronica e incidono sulla qualità della vita.

Nella società moderna, frenetica e ad alta efficienza, gli impiegati e gli insegnanti in particolare si trovano spesso in uno stato di sovraccarico mentale e fisico. Se questo stato può essere alleviato o risolto in tempo attraverso un'adeguata autoregolazione, come la partecipazione ad attività ricreative e la frequente ricerca di aiuto quando si incontrano difficoltà, è possibile prevenire efficacemente la stanchezza cronica e la depressione psicologica.

Riferimenti:

1. Esplorazione e riflessione sull'essenza della "deficienza della milza" nella disfunzione immunitaria della sindrome da stanchezza cronica[J]. Rivista di medicina tradizionale cinese, 2021, 32(09): 2233-2235.

2. Yu Chao, Wu Lei, Hu Weihua. Progressi della ricerca sull'eziologia della sindrome da stanchezza cronica negli insegnanti della scuola primaria e secondaria[J]. Rivista dell'Università di Nanchang (edizione medica), 2012, 52(03): 88-91+94.