Come leggere il referto del controllo sanitario? Cosa significano i valori anomali? I dottori famosi rispondono a 5 domande e risposte comuni durante i controlli sanitari

L'occidentalizzazione della dieta e l'invecchiamento della popolazione hanno portato a un'elevata prevalenza di malattie croniche a Taiwan, che è aumentata dal 28,3% nel 2000 al 42,1% nel 2018. Oltre l'80% degli anziani riferisce di soffrire di più di una malattia cronica.

Sebbene le malattie croniche si verifichino principalmente negli anziani, c'è una tendenza a ringiovanire anno dopo anno. Un adulto su quattro soffre di sindrome metabolica. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento precoce tramite controlli sanitari sono diventati essenziali per l'assistenza sanitaria. Tuttavia, a causa dell'impatto dell'epidemia negli ultimi anni, il tasso di utilizzo dei servizi di assistenza sanitaria preventiva per adulti nel 2011 era solo del 30%.

Il dott. Chen Zhemin, primario del reparto di medicina di famiglia della filiale Ren'ai del Taipei Municipal United Hospital, ha risposto alle domande più comuni dei cittadini sui controlli sanitari, ha spiegato a tutti come interpretare i referti dei controlli sanitari e vi ha anche spiegato quali esami vengono attualmente forniti dal governo. Dove posso fare un controllo sanitario?

Domanda 1: Quali sono gli esami da effettuare durante il check-up sanitario per adulti?

"risposta"

Il check-up sanitario per adulti comprende principalmente quattro parti, ovvero: questionario informativo di base, esame fisico (compreso esame fisico generale, altezza, peso, pressione sanguigna, BMI e circonferenza della vita), esami di laboratorio (compreso esame delle proteine ​​nelle urine ed esame biochimico del sangue - GOT, GPT, creatinina, glicemia, lipidi nel sangue, ecc.) e consulenza sanitaria! Inoltre, il governo erogherà sussidi aggiuntivi per lo screening permanente dell'epatite B e C per le persone di età compresa tra 45 e 79 anni e per gli amici aborigeni di età compresa tra 40 e 79 anni.

Domanda 2: Come leggere il report di controllo sanitario? Cosa significano i valori anomali?

Risposta: Di seguito sono riportati alcuni dati comuni dei report di controllo sanitario:

●Indice di massa corporea (BMI): misura l'obesità

Cos'è l'IMC? Come calcolare?

L'IMC è un valore ottenuto dividendo il peso corporeo (kg) per l'altezza (m) al quadrato e può essere utilizzato come standard per misurare i livelli di obesità.

Qual è l'intervallo normale dell'IMC?

BMI<18,5: indica "sottopeso" e bisogna prestare maggiore attenzione se l'apporto calorico è sufficiente e fare esercizio fisico moderato

18,5≦BMI<24: significa che attualmente ti trovi in ​​una "posizione corporea sana" e puoi continuare a mantenerla.

24≦BMI<27: indica "sovrappeso" e richiede un controllo moderato della dieta e dell'esercizio fisico per tornare a una forma corporea sana

BMI≧27: Ha raggiunto lo standard "obeso". Si consiglia di consultare un nutrizionista per gestire il peso attraverso dieta ed esercizio fisico.

Quali sono gli effetti del sovrappeso e dell'obesità sulla salute?

Oltre ad aumentare facilmente il carico sulle articolazioni del ginocchio, il grasso in eccesso può facilmente influenzare la secrezione ormonale, causando disturbi mestruali e persino infertilità. Inoltre, anche il rischio di malattie croniche come diabete, malattie cardiovascolari e ipertensione aumenterà notevolmente!

Circonferenza vita: valutazione della quantità di grasso viscerale

Qual è l'importanza di misurare la circonferenza della vita durante un controllo sanitario?

La circonferenza della vita può riflettere l'accumulo di grasso addominale e può anche essere utilizzata per valutare il rischio di malattie come diabete e ipertensione. Il 50% delle persone con una circonferenza della vita eccessiva soffrirà di sindrome metabolica (link).

Qual è la circonferenza standard della vita? Quali sono gli effetti sulla salute di avere un girovita eccessivamente largo?

La circonferenza della vita degli uomini è <90 cm, e quella delle donne è <80 cm. Se supera questo limite, si considera un problema di "obesità addominale".

Un accumulo eccessivo di grasso nell'addome può facilmente portare ad anomalie metaboliche, con conseguenti problemi quali resistenza all'insulina, aumento della glicemia e pressione alta.

●Pressione sanguigna: valuta lo stato cardiovascolare del corpo

La pressione sanguigna normale dovrebbe essere pressione sistolica <120 mmHg e pressione diastolica <80 mmHg. Se l'intervallo di pressione sanguigna è compreso tra 120/80-140/90 mm/Hg, si è nella fase iniziale dell'ipertensione, il che significa che è più probabile che si sviluppi in ipertensione. L'ipertensione a lungo termine può facilmente portare a sclerosi vascolare, insufficienza d'organo come cuore e reni e persino ictus, malattie cardiache e altri pericoli.

Cos'è la pressione sanguigna?

La pressione sanguigna è la pressione con cui il sangue scorre dal cuore ai vasi sanguigni. La contrazione e il rilassamento del cuore causeranno pressioni diverse, quindi c'è una differenza tra pressione sistolica e diastolica.

Quali fattori influenzano la pressione sanguigna?

Livelli elevati di lipidi nel sangue possono portare a viscosità del sangue, mancanza di elasticità dei vasi sanguigni o restringimento delle arterie, il che può aumentare la pressione sanguigna. Pertanto, la misurazione della pressione sanguigna può essere utilizzata per valutare lo stato di circolazione del corpo.

Qual è lo standard della pressione sanguigna? Quali sono gli effetti della pressione alta sulla salute?

La pressione sanguigna normale dovrebbe essere pressione sistolica <120 mmHg e pressione diastolica <80 mmHg. Se l'intervallo di pressione sanguigna è compreso tra 120/80-140/90 mm/Hg, si è nella fase iniziale dell'ipertensione, il che significa che è più probabile che si sviluppi in ipertensione. L'ipertensione a lungo termine può facilmente portare a sclerosi vascolare, insufficienza d'organo come cuore e reni e persino ictus, malattie cardiache e altri pericoli.

Tasso di filtrazione glomerulare (eGFR): valuta la funzionalità renale

Cos'è la velocità di filtrazione glomerulare?

Il tasso di filtrazione glomerulare si riferisce alla quantità totale di sangue che i reni possono purificare in un minuto. Minore è il valore, peggiore è la capacità dei reni di eliminare le tossine e la tendenza al declino della funzionalità renale.

Quali sono gli effetti della cattiva funzionalità renale?

Oltre a metabolizzare i rifiuti, i reni hanno anche la funzione di regolare l'acqua e la pressione sanguigna, attivare la vitamina D e produrre eritropoietina. Pertanto, quando c'è un problema con la funzionalità renale, è probabile che si verifichino condizioni come uremia, ipertensione, edema, anemia e osteoporosi.

Qual è il valore normale della velocità di filtrazione glomerulare?

Il valore normale è compreso tra 100-120 mL/min/1,73 m2. Quando c'è un po' di proteinuria e un eGFR ≧90, si entra nel primo stadio della malattia renale cronica. Quando il valore è <15, si tratta di malattia renale allo stadio terminale e la dialisi è necessaria per aiutare il corpo a metabolizzare acqua e rifiuti.

●GOT, GPT: valutare la salute del fegato

GOT e GPT sono enzimi importanti nel corpo, presenti principalmente nelle cellule epatiche. Quando le cellule epatiche sono necrotiche, queste due sostanze vengono rilasciate nel sangue. Pertanto, GOT e GPT sono spesso utilizzati clinicamente per valutare il grado di infiammazione o danno al fegato e sono quindi spesso indicati come "indicatori della funzionalità epatica".

Cosa sono GOT e GPT?

GOT e GPT sono enzimi importanti nel corpo, presenti principalmente nelle cellule epatiche. Quando le cellule epatiche sono necrotiche, queste due sostanze vengono rilasciate nel sangue. Pertanto, GOT e GPT sono spesso utilizzati clinicamente per valutare il grado di infiammazione o danno al fegato e sono quindi spesso indicati come "indicatori della funzionalità epatica".

Quali sono i valori normali di GOT e GPT? Cosa significa superare lo standard?

Il valore normale dovrebbe essere inferiore a 40 U/L. Se supera questo valore, indica che il fegato è infiammato e danneggiato.

Il fegato ha le funzioni di produrre bile, fattori di coagulazione, immagazzinare nutrienti, sintetizzare proteine ​​e disintossicare il corpo. Pertanto, quando il fegato è danneggiato, è facile avere problemi come affaticamento, ittero, insonnia, indigestione, ecc.

● Glicemia: quando la secrezione di insulina è anormale, si verificherà un problema di glicemia alta

Il livello di glicemia a digiuno normale per 8 ore dovrebbe essere inferiore a 100 mg/dL e il livello di glicemia dopo un pasto dovrebbe essere inferiore a 140 mg/dL. Quando il livello di glicemia a digiuno supera 126, viene diagnosticato come diabete.

Perché il livello di zucchero nel sangue diventa alto?

Lo zucchero nel sangue è il glucosio nel sangue. In circostanze normali, il corpo umano secerne abbastanza insulina per bilanciare il livello di zucchero nel sangue. Pertanto, quando la secrezione di insulina è bloccata o insufficiente, porterà a un livello elevato di zucchero nel sangue.

Qual è il livello normale di zucchero nel sangue?

Il livello di glicemia a digiuno normale per 8 ore dovrebbe essere inferiore a 100 mg/dL e il livello di glicemia dopo un pasto dovrebbe essere inferiore a 140 mg/dL. Quando il livello di glicemia a digiuno supera 126, viene diagnosticato come diabete.

Quali sono gli effetti dell'iperglicemia sull'organismo?

Se gli organi restano immersi per lungo tempo in livelli elevati di zucchero nel sangue, sono soggetti a malattie cardiovascolari, come ipertensione e ictus, a causa di mutazioni vascolari, retinopatia e cecità, e persino ad anomalie nei reni e nei nervi.

Lipidi nel sangue: tra cui colesterolo, trigliceridi, LDL, HDL

Cosa sono i lipidi nel sangue?

I lipidi del sangue includono principalmente colesterolo e trigliceridi. Il colesterolo è prodotto principalmente dal fegato, mentre i trigliceridi sono maggiormente influenzati dalla dieta e possono immagazzinare energia che il corpo può utilizzare quando necessario.

Cosa sono LDL e HDL? Qual è la differenza?

Il colesterolo è liposolubile, quindi deve essere trasportato nel sangue dalle lipoproteine. In base alla densità dei grassi, le lipoproteine ​​si dividono in lipoproteine ​​a bassa densità e lipoproteine ​​ad alta densità. Il colesterolo che trasportano si divide quindi in colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) e colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C).

Una delle maggiori differenze tra LDL e HDL è che LDL trasporta il colesterolo dal fegato ai vasi sanguigni. Quando si accumula sulle pareti dei vasi sanguigni, può facilmente portare alla formazione di coaguli di sangue. HDL, d'altro canto, è lo spazzino dei vasi sanguigni ed è responsabile del trasporto del colesterolo dai vasi sanguigni al fegato per il metabolismo. Ecco perché è chiamato colesterolo buono.

Qual è il valore normale dei lipidi nel sangue?

Colesterolo totale: <200 mg/dL

Trigliceridi: <150 mg/dL

Colesterolo LDL: <130 mg/dL

Colesterolo lipoproteine ​​ad alta densità: maschi ≧40 mg/dL, femmine ≧50 mg/dL

Domanda 3: Chi ha bisogno di un controllo sanitario per adulti? Quali sussidi sono attualmente disponibili per i controlli sanitari?

Le malattie croniche solitamente non presentano sintomi nelle fasi iniziali e sono necessari controlli sanitari regolari per rilevarle in anticipo, al fine di comprendere il proprio stato di salute. Si raccomanda che se si ha una storia familiare di malattie croniche, si è in sovrappeso, si ha l'abitudine di fumare e bere, si hanno più di 40 anni, si ha una routine quotidiana irregolare o si è a conoscenza di anomalie fisiche, si sviluppi una buona abitudine di controlli sanitari regolari e si faccia buon uso dei servizi di assistenza sanitaria preventiva per adulti forniti dalla National Health Administration del Ministero della Salute e del Welfare per "individuazione precoce e trattamento precoce".

●Quanto ammonta il sussidio per la visita medica? Devo pagarlo io? Chi sono i beneficiari del sussidio?

Attualmente, la National Health Administration del Ministero della Salute e del Welfare fornisce controlli sanitari gratuiti per adulti ogni tre anni per le persone di età superiore ai 40 anni e una volta all'anno per le persone di età superiore ai 65 anni (o per gli indigeni di età superiore ai 55 anni o per le persone affette da poliomielite di età superiore ai 35 anni). Gli elementi includono gli esami sopra menzionati.

Domanda 4: Dove posso sottopormi a un controllo sanitario?

Attualmente, l'Ufficio sanitario del governo della città di Taipei fornisce una "Mappa degli istituti medici specializzati per l'assistenza sanitaria preventiva per adulti" (link), che consente agli utenti di cercare direttamente online gli istituti medici vicino alla propria abitazione in grado di effettuare visite mediche per adulti.

Domanda 5: A cosa bisogna prestare attenzione durante i controlli sanitari?

●A cosa dovresti prestare attenzione nella tua dieta durante i controlli sanitari?

I controlli sanitari per adulti richiedono esami del sangue per la glicemia a digiuno, colesterolo, lipidi nel sangue, ecc., quindi è richiesto il digiuno per più di 8 ore. In genere si raccomanda di non mangiare dopo mezzanotte.

●Cosa devo portare per il controllo sanitario?

I cittadini devono portare con sé la carta d'identità e la tessera sanitaria, mentre gli indigeni devono ricordarsi di portare con sé i libretti di registrazione della famiglia o i documenti giustificativi presso le strutture mediche.

● I medici raccomandano procedure di controllo sanitario

Poiché il controllo sanitario richiede il digiuno per 8 ore, si consiglia di cercare online strutture mediche vicine alla propria abitazione che possano effettuare controlli sanitari e di chiamare per fissare un appuntamento, per evitare di non poter completare il controllo sanitario in loco.

Procedura consigliata: cercare online strutture mediche che possono effettuare controlli sanitari per adulti → fissare un appuntamento telefonico → dopo aver confermato la data, digiunare per 8 ore prima del controllo → portare la tessera sanitaria e il documento d'identità presso la struttura medica → sottoporsi al controllo in tutta sicurezza → ricevere il referto entro circa una settimana.

Questo articolo è fornito da / Good Food Class

Autore: Nutrizionista He Caixuan

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