È necessaria l'ecografia prenatale?

La gravidanza è un processo che ogni donna normale attraversa nel corso della sua vita. Sia la donna stessa che la sua famiglia sperano di dare alla luce un bambino sano e intelligente. L'ecografia è un importante mezzo di controllo prenatale. Può controllare le condizioni della placenta e del liquido amniotico, nonché verificare con precisione le dimensioni del feto e la presenza di eventuali deformità. L'esame ecografico consente di individuare e rilevare i fattori di rischio possibili ed esistenti e di adottare tempestive misure correttive. Può anche fornire un supporto tecnico efficace per il trattamento clinico.

1. Introduzione all'esame ecografico prenatale

L'ecografia prenatale è un esame essenziale per le donne incinte prima del parto. Utilizza apparecchiature a ultrasuoni per emettere onde ultrasoniche, che vengono trasmesse dalla superficie della pelle all'utero della madre e al feto. La differenza di impedenza acustica durante la penetrazione nella struttura fetale causerà la riflessione delle onde sonore. La sonda può convertire le onde sonore riflesse in segnali elettrici. Dopo l'elaborazione nello strumento, l'immagine finale verrà visualizzata sullo schermo, consentendo al medico esaminatore di osservare intuitivamente se sono presenti anomalie nella struttura, nella crescita e nello sviluppo del feto.

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2. Necessità dell'esame ecografico prenatale

2.1 Controlli prenatali regolari

Effettuando esami ecografici prima del parto è possibile prevenire precocemente l'insorgenza di complicazioni e comorbilità durante la gravidanza. Una volta individuate eventuali condizioni avverse nella madre in seguito all'esame ecografico, è necessario adottare misure terapeutiche mirate per evitare che le condizioni della paziente peggiorino ulteriormente, favorendo così la salute fisica della donna incinta e la normale crescita e sviluppo del feto.

2.2 Screening delle anomalie come monitoraggio del sistema

Se alcune donne incinte presentano problemi di salute, verranno eseguiti esami ecografici nelle prime fasi della gravidanza e si svolgeranno comunicazioni e scambi con le donne incinte per comprendere la loro storia clinica. Saranno eseguiti esami addominali completi, esami fisici e test per completare uno screening efficace delle donne incinte con anomalie. Per alcune donne incinte che soddisfano i requisiti, si raccomanda di ricoverarsi in un ospedale di livello superiore per un monitoraggio sistematico.

2.3 Prevenire la diffusione delle malattie genetiche

Per alcune donne incinte con una storia di gravi malformazioni fetali e malattie genetiche, sono necessarie una consulenza genetica e un'analisi genealogica. È necessario effettuare una preparazione prenatale per garantire che la diagnosi possa essere effettuata rapidamente nella madre. Sulla base dei risultati della diagnosi, si dovranno attuare misure terapeutiche ragionevoli per prevenire la diffusione delle malattie genetiche.

2.4 Ridurre l'incidenza delle complicazioni durante la gravidanza

Il personale infermieristico deve insegnare alle donne incinte come alimentarsi correttamente, i metodi di cura della gravidanza, i metodi di allattamento al seno e i metodi di automonitoraggio per garantire che possano alleviare la paura e l'ansia delle donne incinte durante il parto, aumentare la loro sicurezza nel parto e avere maggiori capacità di prendersi cura di sé, il che può ridurre l'insorgenza di complicazioni durante la gravidanza.

2.5 Rilevamento precoce delle anomalie e consegna tempestiva

Attraverso gli esami prenatali delle donne incinte, possiamo comprendere intuitivamente quali condizioni anomale hanno le donne incinte, tra cui malposizione del feto, bacino piccolo, ecc. Una volta individuate le condizioni di cui sopra, è necessario correggerle il prima possibile. Per alcune donne incinte le cui condizioni non possono essere corrette, è opportuno informarle della necessità di essere ricoverate in ospedale per le cure necessarie per garantire un parto tempestivo.
3. Articoli per l'esame ecografico prenatale

Solitamente le donne incinte devono essere ricoverate in ospedale per controlli una volta al mese durante i primi quattro mesi di gravidanza. Dopo la 28a settimana di gravidanza, si raccomanda di recarsi in ospedale per un controllo prenatale ogni quindici giorni. Dopo la 36a settimana di gravidanza, sarà necessario il ricovero in ospedale per un controllo una volta alla settimana fino alla nascita del bambino. Il numero di controlli prenatali per le donne incinte è direttamente correlato alla storia medica della donna incinta stessa e alla presenza o assenza di comorbilità. Alcune donne incinte affette da ipertensione sono costrette ad aumentare il numero di controlli prenatali a cui si sottopongono in ospedale. Per alcune donne incinte con una storia di malattia o che hanno avuto problemi di salute durante la gravidanza, il numero di controlli prenatali in ospedale dovrebbe essere aumentato.

3.1 Controllo precoce della gravidanza

3.1.1B-ultrasuoni

Durante le prime 6-8 settimane di gravidanza, l'ecografia può essere utilizzata per determinare il numero di feti, se sono vivi, le condizioni degli annessi uterini, l'età gestazionale e la data presunta del parto. Sebbene l'ecografia B non sia un esame di controllo prenatale ufficiale, una volta individuato un problema, è possibile correggerlo il prima possibile.

3.1.2NT

La NT viene utilizzata principalmente per lo screening delle malformazioni fetali. Può rilevare se ci sono anomalie nella struttura anatomica e nei cromosomi. Quanto più alto è il valore di rilevamento, tanto maggiore è la probabilità di anomalie fetali. Tuttavia, è opportuno sottolineare che un risultato anomalo della NT non significa necessariamente che ci sia un problema nel feto e che è necessario effettuare ulteriori esami per confermare la diagnosi.

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3.2 Secondo trimestre

3.2.1 Screening della sindrome di Down

Questo metodo di esame viene utilizzato principalmente per valutare se il feto è affetto dalla sindrome di Down. È adatto alle donne incinte a basso rischio e alle donne incinte con risultati anomali del test NT. Tuttavia, lo screening per la sindrome di Down presenta anche alcuni svantaggi, che si manifestano principalmente nell'elevato tasso di falsi positivi. Se i risultati del test evidenziano un rischio elevato, è necessario associarlo a una diagnosi prenatale invasiva.

3.2.2 Test di tolleranza al glucosio

Dopo l'esame, le donne incinte potranno avere una comprensione più chiara della funzione di regolazione della glicemia e delle cellule beta del pancreas.

3.3 Gravidanza tardiva

3.3.1 Flora vaginale

Può aiutare a capire se le donne incinte soffrono di infiammazione vaginale, il che può prevenire complicazioni come la rottura prematura delle membrane, l'infezione intrauterina, l'infezione neonatale e l'infezione puerperale.

3.3.2 Rilevamento dello streptococco emolitico di gruppo B

Lo streptococco emolitico del gruppo B è una malattia infettiva relativamente grave nel periodo perinatale. Una volta che una donna incinta è infettata, corre il rischio di parto prematuro, rottura prematura delle membrane, sepsi neonatale e infezione post-partum.

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4. Problemi che possono essere riscontrati durante l'esame ecografico prenatale:

L'ecografia è una tecnica di esame indolore e non invasiva che consente di ottenere risultati in tempi rapidi e senza emettere radiazioni. È stato ampiamente utilizzato nella pratica clinica.

4.1 Può determinare se lo sviluppo e la crescita fetale sono normali

La qualità e l'età gestazionale del feto nell'utero possono fornire vari preziosi riferimenti.

4.2 Diagnosi di gravidanza ectopica

Se una donna incinta presenta sanguinamento vaginale all'inizio della gravidanza (aborto mancato, minaccia di aborto, morte prematura dell'ovulo fecondato), l'ecografia può fornire la prova che il feto non è stato individuato. Per la gravidanza ectopica, la gravidanza con doppio utero (a corno), la mola idatiforme, la gravidanza multipla, ecc., è possibile effettuare una diagnosi tramite l'analisi ecografica in tempo reale, combinata con i segni fisici e l'anamnesi medica della donna incinta.

4.3 Diagnosi ecografica della placenta

L'esame ecografico può essere utilizzato per determinare la posizione e lo spessore della placenta, misurarne la maturità e rilevare tempestivamente problemi come il distacco della placenta.

4.4 Immagini ecografiche delle malformazioni fetali

Dopo 14 settimane di gestazione, è possibile ricorrere all'ecografia per determinare se il feto presenta difetti del tubo neurale centrale (tra cui idrocefalo, anencefalia, spina bifida aperta grave, ecc.). Osservando le dimensioni del contorno cardiaco fetale tramite ecografie, è possibile stabilire in via preliminare se il feto è affetto da cardiopatia congenita. Nella pratica clinica è difficile diagnosticare tumori dell'anca fetale, deformità dei gemelli siamesi, deformità da prolasso viscerale, ecc., ma le ecografie possono visualizzare immagini anomale e quindi esprimere un giudizio.

5. Precauzioni per l'esame ecografico prenatale

I punti chiave da notare durante gli esami ecografici prenatali includono: (1) Le donne incinte devono bere acqua e trattenere l'urina quando si sottopongono a esami ecografici addominali all'inizio della gravidanza. Ciò consentirà una presentazione più chiara dell'immagine, consentendo al medico di osservare meglio le condizioni del feto. Verso la fine della gravidanza non è più necessario trattenere l'urina. (2) Quando si sottopongono a un esame ecografico, le donne incinte devono sdraiarsi, mantenere una respirazione e un umore regolari e cercare di rilassare il più possibile tutto il corpo e la mente. Ciò renderà l'immagine più stabile e chiara e il medico sarà in grado di esaminarla e analizzarla con maggiore accuratezza. (3) Le donne incinte dovrebbero indossare pantaloni comodi e facili da indossare e togliere quando si sottopongono a un esame ecografico. (4) Non avere fame quando ti sottoponi a un esame ecografico nel secondo trimestre di gravidanza. Se si ha fame, il feto non collaborerà e i dati dell'esame non saranno accurati.

Le donne incinte dovrebbero dare importanza agli esami ecografici prenatali e recarsi in ospedale per gli esami nei tempi prescritti per ridurre il rischio di malformazioni fetali, completare lo screening delle anomalie fetali e garantire la sicurezza della madre e del bambino e il regolare svolgimento del parto.