La "crema per bambini dal cuore nero" è di tendenza su Internet. Conosci la verità sugli unguenti ormonali?

Credo che molti genitori abbiano avuto problemi di eczema o dermatite nei loro figli. È particolarmente probabile che si verifichi nei neonati e nei bambini piccoli con un sistema immunitario debole e una funzionalità di barriera cutanea compromessa. L'eczema e la dermatite atopica sono malattie infiammatorie della pelle causate da diversi fattori interni ed esterni. Sono spesso accompagnati da prurito e sono soggetti a ricadute, compromettendo gravemente la qualità della vita. Spesso causano irritabilità e pianto nei bambini, cosa che preoccupa i genitori.

Di recente, un noto blogger di recensioni ha rivelato che un neonato di 5 mesi aveva il fenomeno della "testa grande", presumibilmente dovuto all'uso di una crema per neonati contenente una dose elevata di ormoni: ritardo dello sviluppo, crescita eccessiva di peli, edema facciale, ecc. La "crema ormonale per neonati" è rapidamente diventata un argomento caldo, esacerbando il panico tra le madri riguardo agli ormoni. Infatti, spesso i genitori ci pongono domande di questo tipo: la pomata topica prescritta dal medico contiene ormoni? Gli effetti collaterali dell'uso di pomate ormonali sui bambini sono particolarmente gravi? Esistono altri trattamenti alternativi? Vediamo anche alcuni genitori che si rifiutano di usare pomate contenenti ormoni sui loro figli, il che porta a un ulteriore peggioramento dell'eczema e della dermatite e può persino causare danni alla pelle e infezioni. Quindi oggi discutiamo in modo approfondito: gli unguenti ormonali sono il diavolo o l'angelo?

¨ Cosa devo fare se il mio bambino ha problemi alla pelle?

Con lo sviluppo della tecnologia moderna, i genitori sono abituati a cercare risposte su Internet quando i loro bambini hanno problemi di pelle. Alcuni genitori potrebbero decidere di acquistare online alcuni unguenti a base di erbe oppure di acquistarne alcuni dall'estero per i propri figli. Nessuno di questi metodi è consigliato ai genitori. La qualità delle risposte su Internet non è uniforme e la loro credibilità non è elevata. Gli unguenti acquistati online non sono medicinali normali. Non è escluso che vengano aggiunti ormoni in quantità eccessive o che non sia possibile garantire la qualità dei prodotti unguenti. Un buon esempio è il recente incidente del "bambino con la testa grande" causato dalla crema per bambini. Secondo il rapporto di prova di un ente terzo, il contenuto di clobetasolo propionato (un glucocorticoide) nella crema per bambini del produttore è oltre 70 volte superiore a quello presente nella crema a base di clobetasolo propionato contenente lo stesso ingrediente. Pertanto, quando un bambino ha problemi alla pelle, deve recarsi in un normale ospedale per le cure, perché i dermatologi devono identificare e diagnosticare il problema osservando l'eruzione cutanea del bambino.

¨ Si possono usare pomate contenenti ormoni?

Ciò che spesso chiamiamo "ormoni" in realtà si riferisce ai glucocorticoidi. I glucocorticoidi hanno un potente effetto antinfiammatorio e possono ridurre le prime risposte infiammatorie come essudazione, edema e dilatazione capillare. I glucocorticoidi possono essere applicati per via sistemica o topica. L'applicazione topica di ormoni può ridurre la risposta infiammatoria della pelle con un assorbimento sistemico molto basso, quindi le reazioni avverse saranno molto più ridotte rispetto all'applicazione sistemica. Secondo le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'eczema in Cina (2011)" e le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della dermatite atopica in Cina (edizione 2020)", gli unguenti ormonali sono i farmaci di prima linea per l'eczema e la dermatite atopica. L'uso ragionevole e corretto di unguenti ormonali è sicuro ed efficace e non c'è motivo di preoccuparsi troppo degli effetti collaterali. L'applicazione tempestiva di una pomata ormonale può alleviare rapidamente i fastidi della pelle, accelerare la riparazione della barriera cutanea e prevenire l'insorgenza di problemi cutanei più gravi.

¨ Quali sono le differenze tra i diversi unguenti ormonali? Quali sono adatti ai bambini?

Gli unguenti ormonali sono generalmente suddivisi in 4 livelli in base alla loro intensità:

(1) Super forte: crema al fluocinolone allo 0,1%, crema al clobetasolo allo 0,05%;

(2) Effetti forti: crema di alometasone allo 0,05%, crema di dipropionato di betametasone allo 0,05%, crema di valerato di betametasone allo 0,1%, unguento e crema di desossimetasone allo 0,25%;

(3) Ad azione media: crema di fluticasone propionato allo 0,05%, crema di mometasone furoato allo 0,1%, crema di idrocortisone butirrato allo 0,1%, crema di triamcinolone acetonide allo 0,1%;

(4) Effetto debole: crema all'idrocortisone, crema al desonide allo 0,05%.

I bambini sono una categoria speciale di persone che hanno bisogno di assumere farmaci. Grazie all'elevato contenuto di umidità della pelle, i farmaci topici vengono assorbiti rapidamente e completamente. Pertanto, l'uso di unguenti ormonali deboli e di media potenza ha solitamente un buon effetto terapeutico. Gli unguenti ormonali deboli e di media potenza sono più sicuri e adatti ai bambini.

¨ A cosa bisogna fare attenzione quando si usano pomate ormonali?

▲Non può essere utilizzato su una vasta area per un lungo periodo di tempo, né dovrebbe essere utilizzato alla cieca. Si consiglia di utilizzare le unità rilevate sulla punta delle dita come base per la quantificazione. Un'unità di punta del dito è definita come la quantità di unguento spremuta da un tubo di unguento esterno di 5 mm di diametro che può coprire la lunghezza della nocca più distale dell'indice di un adulto. Le unità da dito possono aiutare i pazienti a seguire meglio il dosaggio prescritto dal medico. Ad esempio, per un lato della mano si usa spesso una dose di unguento pari a 0,5 unità di un dito.

▲Dopo aver applicato la pomata ormonale al bambino, non coprire la superficie cutanea con pannolini o altri oggetti ermetici, che potrebbero causare un assorbimento eccessivo e rapido del farmaco.

▲Durante l'applicazione, evitare il contatto con occhi, mucose (come cavità orale, cavità nasale, ecc.) e pelle lesa.

L'uso corretto e ragionevole delle pomate ormonali è un prerequisito per la sicurezza e l'efficacia dei farmaci. L'unguento ormonale non è il diavolo. Non è consigliabile nascondere la propria malattia ed evitare le cure mediche. Il modo corretto di usarlo è usarlo quando necessario! ! !

Riferimenti

1. Linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'eczema (2011)

2. Linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento della dermatite atopica (edizione 2020)