attenzione! La crisi mentale dietro l'epilessia: conosci i disturbi mentali causati dall'epilessia?

Nella vita quotidiana l'epilessia non è una patologia sconosciuta. Quelle scene in cui cadi improvvisamente a terra, con gli arti che si contraggono e la schiuma alla bocca sono strazianti. Tuttavia, molte persone non sanno che l'epilessia può causare anche disturbi mentali, provocando ai pazienti un doppio dolore.

Il dott. Peng Fuzhi del Dipartimento di psichiatria delle malattie fisiche del Secondo ospedale popolare provinciale di Hunan (ospedale cerebrale provinciale) ha recentemente ricevuto un paziente affetto da epilessia causata da un trauma e che in seguito ha sviluppato anomalie mentali e comportamentali. Successivamente, il primario Xiao Jianying ci ha portato a una comprensione più approfondita dei disturbi mentali causati dall'epilessia.

1. Perché l'epilessia causa disturbi mentali?

L'epilessia è una malattia cronica in cui improvvise scariche anomale dei neuroni cerebrali causano una disfunzione cerebrale transitoria. L'eziologia dei disturbi mentali causati dall'epilessia è più complicata.

1. Cambiamenti nella struttura e nella funzione del cervello

Durante una crisi epilettica, scariche anomale dei neuroni nel cervello compromettono il normale funzionamento del cervello. Le crisi epilettiche ricorrenti e di lunga durata possono provocare cambiamenti strutturali in aree specifiche del cervello, come il restringimento dell'ippocampo. L'ippocampo è strettamente correlato a funzioni quali la memoria e la regolazione delle emozioni. I danni all'ippocampo possono causare sintomi mentali come perdita di memoria, instabilità emotiva, depressione o ansia.

2. Squilibrio dei neurotrasmettitori

I neurotrasmettitori nel cervello, come l'acido γ-amminobutirrico, la dopamina, la 5-idrossitriptamina, ecc., svolgono un ruolo fondamentale nel mantenimento di uno stato mentale normale. Le crisi convulsive alterano l'equilibrio di questi neurotrasmettitori. Ad esempio, in quanto neurotrasmettitore inibitorio, livelli ridotti di acido gamma-amminobutirrico possono portare a un aumento anomalo dell'eccitabilità cerebrale, causando quindi disturbi mentali.

3. Fattori genetici

Mutazioni o polimorfismi in determinati geni possono rendere i pazienti suscettibili sia all'epilessia che ai disturbi psichiatrici. I fattori genetici svolgono un ruolo importante nell'insorgenza dell'epilessia e dei disturbi mentali, e le persone con una storia familiare della malattia hanno un rischio relativamente più elevato di svilupparla.

2. Prevenire e ridurre attivamente il rischio di malattie

Sebbene i disturbi mentali causati dall'epilessia siano più difficili da gestire, ci sono alcune misure che possiamo adottare per prevenirli.

1. Prevenire le crisi epilettiche

Questo è un collegamento cruciale. Per evitare traumi cranici, è necessario adottare misure di protezione quando si svolgono attività ad alto rischio, come andare in bicicletta o guidare. Trattare attivamente le malattie cerebrali, come infezioni intracraniche, tumori cerebrali, ecc., poiché queste malattie sono cause importanti di epilessia. Per le persone con una storia familiare di epilessia, è opportuno effettuare consulenza genetica e test genetici per facilitare un intervento precoce.

2. Trattamento regolare e vita

Una volta diagnosticata l'epilessia, i pazienti devono seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e assumere i farmaci nei tempi previsti. Per controllare efficacemente le crisi epilettiche, non devono aumentare o diminuire il dosaggio né interrompere l'assunzione del farmaco senza autorizzazione. Mantenere uno stile di vita regolare, dormire a sufficienza ed evitare di restare alzati fino a tardi e di lavorare troppo. Allo stesso tempo, evitate drastici sbalzi d'umore e imparate ad autoregolare lo stress, perché anche la stimolazione mentale è una delle cause delle crisi epilettiche.

3. Trattamento scientifico per riaccendere la speranza nella vita

Se sfortunatamente si sviluppano disturbi mentali causati dall'epilessia, è fondamentale un trattamento tempestivo ed efficace.

1. Trattamento farmacologico

La base sono i farmaci antiepilettici. Per controllare le crisi epilettiche e ridurre i danni al cervello, è necessario selezionare farmaci appropriati in base al tipo di crisi. Per i sintomi psichiatrici si possono usare farmaci antipsicotici, antidepressivi o ansiolitici. Tuttavia, questi farmaci devono essere usati con cautela, tenendo conto di fattori quali l'età del paziente, le condizioni fisiche e le interazioni farmacologiche, e devono essere utilizzati sotto la stretta supervisione di un medico.

2. Psicoterapia

La terapia cognitivo-comportamentale può aiutare i pazienti a riconoscere e modificare schemi di pensiero e abitudini comportamentali negativi, nonché a far fronte allo stress psicologico causato dalla malattia. La psicoterapia di supporto fornisce ai pazienti supporto emotivo, aiutandoli ad adattarsi meglio alla malattia e ad aumentare la loro fiducia nella guarigione.

3. Trattamento chirurgico

Per i pazienti che non rispondono bene al trattamento farmacologico e presentano una chiara lesione epilettica, la resezione chirurgica della lesione può essere un'opzione. L'intervento chirurgico può ridurre il numero di crisi epilettiche e quindi alleviare i sintomi psichiatrici, ma i rischi e le indicazioni dell'intervento devono essere valutati attentamente.

I disturbi psichiatrici causati dall'epilessia non sono insormontabili. Comprendendo le cause, prevenendo in modo proattivo e curando scientificamente le malattie, possiamo aiutare i pazienti ad alleviare il dolore e migliorare la loro qualità di vita. Spero che tutti possano prestare attenzione a questo argomento e prendersi cura dei pazienti epilettici, affinché non siano più soli nella lotta contro la malattia.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Peng Fuzhi, Reparto maschile, Dipartimento di psichiatria, Dipartimento di malattie fisiche, Hunan Second People's Hospital (Ospedale provinciale del cervello)

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(Modificato da YT)