Russare troppo forte? Forse ti sei imbattuto nel "killer del sonno" che oltre 300 milioni di persone ignorano!

Nella vita quotidiana, il russare raramente viene preso sul serio ed è addirittura considerato un segno di "buon sonno". Infatti, tra il gran numero di persone che russano, una grande percentuale soffre di una malattia “potenzialmente fatale”: la sindrome da apnea-ipopnea ostruttiva del sonno (OSAHS).

Questa malattia può causare non solo sonnolenza diurna, distrazione mentale, reazioni lente, ecc., ma è anche una causa importante di varie malattie sistemiche, come diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, disfunzioni sessuali, morbo di Alzheimer, perdita di memoria, ecc. I pazienti affetti da OSAHS grave possono persino soffrire di "morte improvvisa" durante il sonno.

D: Perché alcune persone russano e altre no?

Risposta: Perché le vie respiratorie superiori di chi russa, compreso l'istmo della faringe (compreso il palato molle, l'ugola, le tonsille, la radice della lingua), l'istmo nasofaringeo, la cavità nasale, ecc., sono più strette rispetto a quelle delle persone normali. Durante il giorno, quando una persona è sveglia, i muscoli di questa zona riescono a mantenere le vie respiratorie aperte e libere, prevenendone il restringimento o l'ostruzione. Tuttavia, durante il sonno notturno, a causa della diminuzione dell'eccitabilità dei nervi, i muscoli di questa zona si rilassano, causando il collasso e il restringimento delle vie aeree. Quando il flusso d'aria respiratoria attraversa questa zona ristretta, si generano vortici e vibrazioni, che provocano il russare. Nei casi più gravi, le vie aeree in questa zona sono completamente bloccate, causando l'arresto temporaneo della respirazione e compromettendo così la salute fisica della persona.

Pertanto, 8 tipi di persone sono inclini a russare:

1. Persone sovrappeso/obese;

2. Uomini di mezza età e anziani;

3. Persone con struttura facciale/della gola anomala (caratteristiche tipiche):

Setto nasale deviato, polipi nasali

Tonsille/adenoidi ingrossate (comuni nei bambini)

Mascella corta (comunemente nota come "mento piccolo")

L'ugola è troppo lunga

4. Fumatori e bevitori di lunga data;

5. Persone con congestione nasale/allergie;

6. Coloro che hanno una predisposizione genetica familiare;

7. Donne incinte e donne in menopausa;

8. Persone che dormono a lungo sulla schiena.

D: Se russi, hai bisogno di consultare un medico?

R: È possibile autovalutarsi utilizzando il questionario STOP-Bang (strumento di screening per l'OSA utilizzato a livello internazionale).

Rispondi alle seguenti 8 domande e ottieni 1 punto se soddisfi i criteri:

S (Russare): Russi molto rumorosamente (lo senti anche con la porta chiusa)?

T (Stanco): Ti senti spesso stanco o assonnato durante il giorno?

O (Osservato): Qualcuno ha notato che soffri di apnea durante il sonno?

P (Pressione): Soffri di pressione alta o sei attualmente in cura per la pressione alta?

B (BMI): BMI = peso (kg) / altezza al quadrato (m²) ≥ 35?

A (Età): Età ≥ 50 anni?

N (Collo): Circonferenza del collo ≥40 cm per gli uomini e ≥38 cm per le donne?

G (genere): Maschio?

Interpretazione dei risultati:

0-2 punti: rischio basso;

3-4 punti: rischio medio;

≥5 punti: rischio alto.

Se il punteggio è di rischio medio o alto, si consiglia di consultare un medico (otorinolaringoiatra o pneumologo).

D: Quali sono i criteri per diagnosticare l'OSAHS?

Risposta: Oltre al colloquio con il medico e alla visita medica generale, per confermare la diagnosi è necessaria una polisonnografia (PSG). È il "gold standard" per la diagnosi del russare.

D: Come si deve trattare l'OSAHS una volta diagnosticata?

Risposta: se ti viene diagnosticata l'OSAHS durante il trattamento medico, non preoccuparti. Esistono molti modi per curare il russare. Dai "gadget" alla "chirurgia mini-invasiva"

Uno dei modi più semplici e importanti è perdere peso attivamente, smettere di fumare, bere e assumere sedativi, cambiare stile di vita e abitudini alimentari e adottare l'abitudine di dormire sdraiati su un fianco.

Lavaggio nasale + antiallergico: sciacquare la cavità nasale con soluzione fisiologica (priorità per chi soffre di congestione nasale).

Metodi non chirurgici, come la terapia a pressione positiva continua delle vie aeree superiori (indossando una macchina per l'apnea notturna), indossare una macchina durante la notte per fornire una pressione positiva continua delle vie aeree e utilizzare apparecchi orali, ecc., richiedono però la valutazione di un medico professionista.

Per il trattamento chirurgico, la scelta del piano terapeutico specifico deve essere effettuata da un otorinolaringoiatra dopo la visita e la diagnosi. Il medico sceglierà il piano di trattamento in base alla gravità della malattia: ad esempio, uvulopalatofaringoplastica (UPPP), ablazione dei turbinati, ecc., per migliorare la stenosi anatomica; ablazione a radiofrequenza: minimamente invasiva per ridurre il tessuto ipertrofico; Ossigenoterapia iperbarica preoperatoria e laringoscopia indotta nel sonno: favoriscono un intervento chirurgico più preciso e una buona prognosi.

Suggerimenti per i familiari prima di andare in ospedale:

Utilizza il tuo cellulare per registrare video del russare e aiutare i medici a diagnosticare la condizione.

Evitare di lamentarsi o di schernire e incoraggiare i pazienti a cercare attivamente un trattamento medico.

Pertanto, il russare non è un segno di “sonno profondo” e sono necessari prevenzione e trattamento precoci per risolvere questo “killer”.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Liu Yuanyuan dell'Ospedale Xiangya della Central South University, esperti guida: Huang Donghai e Xie Changning

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(Modificato da Wx)