Le cause più comuni dell'insufficienza cardiaca da dialisi, riassunte in un articolo!

1. Carico di capacità eccessiva

La funzione di drenaggio renale dei pazienti sottoposti a dialisi è compromessa. Se l'assunzione di acqua non viene strettamente controllata tra una seduta di dialisi e l'altra e si beve una grande quantità di acqua in un breve lasso di tempo, si verificherà un'eccessiva ritenzione idrica nell'organismo. Allo stesso tempo, un'ultrafiltrazione insufficiente durante la dialisi non riesce a rimuovere efficacemente l'acqua in eccesso, portando a un continuo aumento del volume sanguigno, a un carico cardiaco eccessivo e, in ultima analisi, all'insufficienza cardiaca. Ad esempio, alcuni pazienti aumentano di peso oltre i limiti prescritti tra una seduta di dialisi e l'altra, il che mette a dura prova il cuore.

2. Scarso controllo dell'ipertensione

L'ipertensione a lungo termine aumenta il postcarico sul cuore, costringendolo a lavorare di più per pompare il sangue. Se la pressione sanguigna dei pazienti sottoposti a dialisi rimane a un livello elevato per lungo tempo e non viene controllata efficacemente, la struttura e la funzione del cuore subiranno gradualmente danni. Ad esempio, se la pressione sanguigna è superiore a 160/90 mmHg per un lungo periodo, il cuore sarà sottoposto a pressione elevata per molto tempo, il miocardio si ispessisce gradualmente e alla fine porta a una riduzione della funzionalità cardiaca e all'insufficienza cardiaca.

3. Anemia grave

I pazienti sottoposti a dialisi soffrono spesso di vari gradi di anemia, che può portare a un apporto insufficiente di ossigeno a vari tessuti e organi del corpo. Per soddisfare le esigenze dell'organismo, il cuore deve aumentare la frequenza dei battiti e la potenza. Se questa situazione persiste a lungo, il carico sul cuore aumenterà e si potrebbe facilmente verificare un'insufficienza cardiaca. Se l'emoglobina continua a essere inferiore a 80 g/L, il carico sul cuore aumenterà notevolmente.

4. Squilibrio elettrolitico

Durante la dialisi, se si verifica uno squilibrio negli elettroliti, in particolare potassio, calcio e altri elettroliti, ciò influirà sulla normale attività elettrofisiologica del cuore. Ad esempio, l'iperkaliemia può causare blocco cardiaco, aritmia e, nei casi gravi, insufficienza cardiaca. Inoltre, l'ipocalcemia può anche influenzare la contrattilità miocardica e aumentare il rischio di insufficienza cardiaca.