Strategia per combattere l'"acne" durante le vacanze invernali - da "acne" a "acne"

L'adolescenza è un periodo della vita

Un viaggio unico e meraviglioso

Durante questo periodo

Il corpo e la mente stanno subendo rapidi cambiamenti

L'acne può diventare

Piccoli problemi durante questo periodo

Occasionalmente colpisce la nostra autostima

Ma non preoccuparti

Questo è quasi ogni adolescente

I "segni di crescita" che tutti sperimenteranno

Questa festa

Il dottor Ke ti porterà a studiare

Come trattare e gestire l'acne

Non permettere più che i problemi della pelle diventino un ostacolo all'autostima

Cos'è l'acne?

I "brufoli", noti anche come "acne", spesso si manifestano sulla fronte e sul viso e, in alcune persone, possono interessare anche il torace e la schiena. I sintomi includono acne, papule infiammatorie, pustole e persino noduli e cisti. Nei casi più gravi possono restare delle cicatrici. L'acne è una malattia della pelle comune tra gli adolescenti e alcune persone continuano a soffrirne anche in età adulta o addirittura dopo i 40 anni.

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Fattori endocrini: ghiandole androgene e sebacee

Parlando di "acne", raramente si verifica prima della pubertà e gli eunuchi non ne soffrono, il che dimostra che gli androgeni svolgono un ruolo importante. Come tutti sappiamo, un'eccessiva secrezione di sebo può facilmente causare l'acne! L'olio è sebo secreto dalle ghiandole sebacee. La ghiandola sebacea si apre nella parte superiore del follicolo pilifero e infine fuoriesce dalla stessa apertura del poro (immagine). Il suo sviluppo e la sua secrezione sono direttamente controllati dagli androgeni . Dopo l'inizio della pubertà, la secrezione di androgeni aumenta, le ghiandole sebacee si ingrossano e la secrezione aumenta, e il sebo può stimolare la proliferazione e l'eccessiva cheratinizzazione dei dotti delle ghiandole sebacee dei follicoli piliferi, facendo sì che l'apertura del follicolo pilifero diventi più piccola e che il sebo si accumuli all'interno dell'apertura del follicolo pilifero, formando l'acne.

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Microbi e infiammazione

I normali parassiti presenti nei follicoli piliferi, come Propionibacterium acnes, Malassezia e Staphylococcus epidermidis, possono facilmente proliferare e formare un'infiammazione batterica quando il sebo ristagna. Il Propionibacterium acnes può anche decomporre il sebo per produrre acidi grassi liberi, che stimolano l'infiammazione asettica nei follicoli piliferi e nelle aree circostanti, dando origine a papule (brufoli rossi) e pustole. Nei casi più gravi si formeranno noduli, cisti e persino ascessi e, anche se la ferita guarisce, rimarranno delle cicatrici.

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Altri fattori

L'ereditarietà, l'immunità, l'uso improprio del trucco, gli stimoli alimentari (come tabacco, alcol, cibi piccanti, grandi quantità di latticini, alti livelli di zucchero, alti livelli di grassi, ecc.), alcuni farmaci, fattori mentali, disturbi endocrini, ecc. sono tutti fattori che contribuiscono all'insorgenza dell'acne.

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Cura quotidiana e dieta

Lavatevi il viso con acqua tiepida ed evitate di schiacciare i brufoli; evitare cosmetici a base di unguento e trucco eccessivo; evitare cibi piccanti, stimolanti, ricchi di zuccheri e grassi e mangiare più frutta e verdura fresca.

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Farmaci topici comunemente usati

① Antibiotici

Gli antibiotici topici (preparati a base di clindamicina ed eritromicina, ecc.) possono combattere l'infiammazione e ridurre la colonizzazione del Propionibacterium acnes.

②Perossido di benzoile

Può uccidere i batteri dell'acne, inibire la secrezione sebacea e dissolvere l'acne.

③ Acido retinoico

Tra i più comuni ci sono la crema alla tretinoina, il gel all'adapalene, ecc., che possono sciogliere e far fuoriuscire l'acne e inibire la secrezione di sebo.

④ Acido azelaico

Inibisce i batteri dell'acne e allevia l'acne.

I farmaci sopra menzionati devono essere valutati in base alle lesioni cutanee, alle caratteristiche della pelle e agli effetti collaterali del farmaco e utilizzati sotto la guida di un dermatologo professionista.

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Farmaci orali

① Antibiotici

Le tetracicline possono ridurre le concentrazioni di acidi grassi liberi, inibire il Propionibacterium acnes e sopprimere l'infiammazione. La clindamicina può essere utilizzata nei pazienti con grave infiammazione o resistenza alla tetraciclina, ma è necessario tenere presente gli effetti collaterali gastrointestinali.

②Isotretinoina

Può ridurre significativamente la secrezione di sebo e la formazione di acne, inibire il Propionibacterium acnes e combattere l'infiammazione. È un metodo standard per il trattamento dell'acne da moderata a grave. Il ciclo di trattamento dura 4-6 mesi o anche di più. Durante il trattamento è richiesta una rigorosa contraccezione, si devono controllare regolarmente la funzionalità del sangue, del fegato e dei reni e si deve prestare attenzione all'idratazione e alla protezione solare.

③ Ormoni

I trattamenti includono farmaci antiandrogeni come lo spironolattone e farmaci ormonali femminili come la pillola anticoncezionale, che possono sopprimere la produzione di sebo.

④Corticosteroidi

Viene utilizzato per un uso a breve termine nei pazienti con infiammazione evidente e che non rispondono agli antibiotici.

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Altri trattamenti

① Terapia con luce rossa e blu

Antibatterico, antinfiammatorio, inibisce la proliferazione delle ghiandole sebacee, la secrezione e la cheratinizzazione anomala. La luce rossa può anche indurre la produzione di nuovo collagene, favorendo la riparazione e il miglioramento delle cicatrici.

②Peeling chimico (peeling acido)

Può rimuovere la cuticola invecchiata, correggere la cheratinizzazione anomala dei capelli, accelerare la caduta dei pigmenti, promuovere il metabolismo e schiarire il tono della pelle.

③ Terapia fotodinamica

Nei casi in cui il trattamento antibiotico non è indicato , la terapia fotodinamica è senza dubbio un'ottima scelta. Può inibire la crescita e la secrezione delle ghiandole sebacee, inibire la differenziazione e la proliferazione dei batteri dell'acne e dei cheratinociti, ecc. Può essere utilizzato come trattamento di prima linea per i casi di acne da moderata a grave che sono resistenti o incontrollabili con i trattamenti tradizionali.

④Luce pulsata intensa

La luce pulsata ha l'azione di uccidere i batteri dell'acne, migliorare le macchie rosse e la pigmentazione dopo l'acne, schiarire il tono della pelle, restringere i pori e svolgere molte altre funzioni.

⑤Trattamento delle cicatrici post-acne

Le cicatrici post-acne sono le conseguenze più difficili da trattare in caso di acne da moderata a grave. Una volta formate, è difficile che si riassorbiscano spontaneamente e gli effetti dei prodotti per la cura della pelle sono estremamente limitati. I metodi di rimozione delle cicatrici includono laser ablativo/laser frazionato ablativo, laser frazionato non ablativo, microaghi d'oro, separazione sottocutanea, escissione/trapianto di trapano, dermoabrasione, ecc. La scelta del piano dipende dai diversi tipi di acne, dai diversi tipi di pelle e dalle diverse sensibilità cutanee.

Sebbene l'acne sia fastidiosa

Ma non sarà con noi per sempre

Con il continuo progresso della medicina

Controllare efficacemente o addirittura curare l'acne

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Autore: Du Jianqun, primario del Dipartimento di Dermatologia Cosmetica, Ottavo Ospedale Affiliato dell'Università Medica di Guangzhou

Revisore: Lu Sihan, primario del Dipartimento di Dermatologia Cosmetica, Ottavo Ospedale Affiliato della Guangzhou Medical University

Corrispondente: Liu Qisha, Vicedirettore dell'Ufficio del Partito dell'Ottavo Ospedale Municipale Affiliato all'Università Medica di Guangzhou