Soffri di dolori lombari? La trazione può alleviare il dolore lombare?

Autore: Xiao Jing, primario, Ospedale Xiyuan, Accademia cinese delle scienze mediche cinesi

Revisore: Zhang Zhihai, primario, Ospedale Guang'anmen, Accademia cinese delle scienze mediche cinesi

Esistono tre tipi di persone al mondo: coloro che hanno sofferto di mal di schiena, coloro che soffrono di mal di schiena e coloro che potrebbero soffrirne in futuro. Ciò significa che la maggior parte delle persone soffrirà di dolore lombare. Dal punto di vista epidemiologico, il tasso di incidenza della lombalgia è di circa il 12%-15%, di cui il 10% della popolazione soffre di lombalgia cronica.

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Il dolore lombare che persiste per 12 settimane o che si verifica in modo intermittente o ripetuto nell'arco di 12 settimane è definito dolore lombare cronico. La maggior parte dei dolori lombari non ha una causa particolarmente chiara: si parla in questo caso di lombalgia cronica aspecifica, che rappresenta oltre il 70%-85% dei dolori lombari cronici. Il dolore lombare cronico aspecifico si manifesta principalmente come dolore persistente o intermittente e ricorrente, accompagnato da funzionalità limitata. Alcuni sintomi includono debolezza degli arti inferiori, intorpidimento degli arti, andatura anomala, incapacità di stare seduti o in piedi ininterrottamente e, in alcuni casi, disturbi del sonno, accompagnati da tensione e ansia.

La terapia di trazione è utile per il mal di schiena? La trazione è uno dei metodi per trattare il dolore lombare e ci sono molti modi per farlo. Quando la terapia di trazione viene eseguita in ospedale, viene utilizzato un dispositivo medico chiamato letto di trazione. Il dispositivo fissa il corpo mediante una cintura di fissaggio sotto l'ascella e una tasca pelvica nella zona pelvica, e sfrutta la potenza generata dal motore per ottenere una trazione opposta su entrambe le estremità, formando così una trazione. Si tratta di un metodo di terapia di trazione eseguito in ospedale utilizzando attrezzature professionali.

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Un altro metodo semplice di trazione domestica è quello di utilizzare un dispositivo di trazione simile. Sebbene questo dispositivo non abbia un motore, può comunque produrre un effetto trazione scuotendolo manualmente. Inoltre, anche appendersi a una barra orizzontale è una forma di trazione, poiché sfrutta il peso del corpo per allungare i muscoli, ottenendo così una trazione.

Attraverso la trazione è possibile allungare i muscoli tesi e spasmodici, in modo da sciogliere le articolazioni compresse e alleviare il dolore che ne deriva; attraverso lo stretching si possono sciogliere i muscoli tesi, le membrane articolari, la fascia e i nervi compressi nello spazio intervertebrale e alleviare il dolore; può anche ridurre in una certa misura la sporgenza del disco intervertebrale e alleviare il dolore. Nel breve termine, la trazione può alleviare i sintomi del dolore lombare acuto o persistente. Tuttavia, molti studi hanno dimostrato che la trazione non garantisce un controllo duraturo e duraturo del dolore lombare. Confrontando i pazienti sottoposti a terapia di trazione a lungo termine con quelli che non l'hanno ricevuta, non è stata rilevata alcuna differenza significativa nell'efficacia a lungo termine, il che suggerisce che la trazione a lungo termine in realtà non è molto efficace nell'alleviare il dolore lombare e potrebbe addirittura causare alcuni problemi. Ad esempio, una trazione prolungata, ripetuta o eccessiva può causare anomalie nella compliance muscolare e ossea.

In caso di tensione muscolare, di movimento articolare notevolmente limitato o addirittura di compressione dei nervi foraminali intervertebrali dovuta a disco intervertebrale sporgente o sinovia incarcerata, che può causare dolore irradiato e forte dolore agli arti inferiori, la trazione può avere un certo effetto lenitivo. Ad esempio, se si è fisicamente deboli e i muscoli non sono sufficientemente forti, la trazione può aumentare il rischio di lesioni muscolari. Nei pazienti affetti da osteoporosi, la trazione può avere effetti sulle ossa. La trazione non è adatta ai pazienti affetti da tubercolosi ossea, tumori ossei o problemi vascolari. Pertanto, per il trattamento del mal di schiena, dobbiamo prima identificare la causa e determinare se la terapia di trazione è adatta in base alla specifica condizione fisica.

Quanto dura il trattamento di trazione per il mal di schiena? Dipende dalle circostanze specifiche. Se la forza di trazione è relativamente grande, il tempo di trazione dovrebbe essere più breve. Ad esempio, se la forza di trazione raggiunge la metà del peso corporeo, o il 70%-80% del peso corporeo, il tempo di trazione dovrebbe essere di circa 20 minuti. Se la forza di trazione è relativamente piccola, per continuare a lavorare, il tempo di trazione deve essere opportunamente aumentato. Inoltre, la trazione è generalmente sicura, a seconda della reazione del paziente alla trazione. Tuttavia, se dopo una o due trazioni si avverte un evidente fastidio muscolare, o se addirittura il dolore iniziale causato dall'irradiazione degli arti inferiori si aggrava dopo la trazione, significa che la trazione non è adatta e deve essere interrotta in tempo.

La trazione può alleviare il dolore lombare per un certo periodo di tempo. L'effetto iniziale è solitamente più evidente, ma con l'aumentare della durata del trattamento, l'efficacia potrebbe indebolirsi gradualmente. Ad esempio, gli effetti potrebbero essere notevoli nei primi giorni, ma poi potrebbero non essere più così buoni come all'inizio. In questo caso, in realtà non vi è alcun beneficio nel continuare ad aumentare la frequenza della trazione e il trattamento di trazione è solitamente necessario solo per 7-10 giorni.