A un paziente di 84 anni, l'"uomo specchio", è stato diagnosticato un cancro al retto basso e la chirurgia robotica ha contribuito a "salvare l'ano" con successo

A Xiang Dad, 84 anni, è stato diagnosticato un cancro al retto inferiore in un ospedale locale a causa di ripetute feci sanguinolente. Il tumore era a soli 4 centimetri dall'ano. La cosa più complicata è che le posizioni degli organi di Xiang Dad sono invertite da sinistra a destra. Questo raro fenomeno fisiologico è chiamato "sindrome di tutti gli organi" o "uomo specchio" e il tasso di incidenza è di circa uno su un milione.

L'ospedale locale ritenne che l'operazione fosse troppo difficile e che l'ano non potesse essere conservato. Infine, il signor Xiang si è recato all'Ospedale popolare provinciale di Hunan per farsi curare.

Dopo aver ricoverato il signor Xiang, il professor Huang Zhongcheng, consulente del Dipartimento di chirurgia colorettale e anale presso l'Ospedale popolare provinciale di Hunan, e il professor Xiao Zhigang, direttore del dipartimento, hanno immediatamente effettuato una valutazione dettagliata delle sue condizioni e hanno concordato che la resezione robotica radicale del cancro del retto era l'intervento chirurgico più adatto per il signor Xiang.

Tuttavia, le condizioni del signor Xiang erano complicate e l'intervento chirurgico ha dovuto affrontare tre grandi sfide:

Una è la conservazione anale per il cancro del retto basso. Il tumore del signor Xiang era a soli 4 centimetri dall’ano, rendendo molto difficile preservare l’ano e la sua funzione. Prima dell'operazione, l'équipe chirurgica ha elaborato un piano chirurgico dettagliato basato sulla precisione e la flessibilità della chirurgia robotica, cercando di preservare l'ano e una buona defecazione e funzioni di controllo durante la rimozione del tumore, evitando una stomia permanente.

La seconda è la difficoltà dell'operazione inversa causata da anomalie anatomiche. Poiché gli organi del signor Xiang erano tutti posizionati inversamente a destra e a sinistra, l'équipe chirurgica ha dovuto confrontarsi con una disposizione delle strutture anatomiche completamente opposta. Questa operazione inversa richiede al chirurgo di rompere le abitudini chirurgiche innate, di usare il pensiero inverso ed eseguire operazioni chirurgiche inverse, proprio come cambiare l'abitudine consolidata di mangiare con le bacchette nella mano opposta. Mette notevolmente alla prova l'esperienza e le capacità del chirurgo e dell'assistente.

Il terzo è rappresentato dagli elevati rischi chirurgici per i pazienti anziani. All'età di 84 anni, i rischi chirurgici di Xiang Dad sono notevolmente aumentati. L'équipe chirurgica deve effettuare una valutazione dettagliata ed essere adeguatamente preparata prima dell'intervento, riducendo al minimo possibili lesioni e sanguinamenti durante l'operazione. Ridurre i traumi al corpo. Dopo l'operazione, il team deve monitorare attentamente il paziente per garantire che possa riprendersi il più rapidamente possibile e ridurre il verificarsi di complicazioni.

Di recente, il professor Huang Zhongcheng ha eseguito sul signor Xiang un intervento chirurgico robotico di conservazione del cancro del retto in posizione bassa, evitando così una stomia permanente. Dopo l'operazione, Xiang Di si riprese senza problemi e la sua funzionalità anale era buona. Dopo le cure, è stato dimesso dall'ospedale il decimo giorno dopo l'operazione.

Questa operazione non solo ha dimostrato la competenza tecnica del team di chirurgia colorettale e anorettale dell'Ospedale popolare provinciale di Hunan nella conservazione anale per il cancro del retto in posizione bassa, ma ha anche fornito una preziosa esperienza di trattamento per pazienti simili con inversione totale degli organi.

Grazie alla tecnologia chirurgica robotica, il paziente ha superato le molteplici sfide poste dall'età avanzata, dal cancro del retto in posizione bassa e dal situs inversus, e alla fine si è ripreso e ha ripreso una vita normale.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Zhang Weilin, Dipartimento di chirurgia generale 1, Ospedale popolare provinciale di Hunan

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(Modificato da YT)