Cosa c'è di sbagliato nella perdita prematura dei denti decidui?

Che cosa si intende per estrazione prematura dei denti decidui? Come suggerisce il nome, si riferisce alla perdita dei denti decidui prima del normale periodo di caduta. In circostanze normali, i denti decidui si allentano e cadono perché i denti permanenti corrispondenti continuano a erompere e le radici dei denti decidui continuano a essere assorbite e accorciate e, infine, perché non ci sono radici abbastanza lunghe da radicarsi nelle ossa. Come si può notare, la normale caduta dei denti decidui è dovuta all'eruzione dei denti permanenti che prendono il sopravvento! L'intervallo di tempo di riferimento per la normale caduta dei denti decidui è illustrato nella figura sottostante. Se alcuni fattori anomali causano la caduta prematura dei denti decidui prima che subentrino i denti permanenti, si parla di "asportazione prematura" dei denti decidui, che in gergo è definita "perdita precoce dei denti decidui". Parliamo delle cause, degli effetti collaterali, dei trattamenti e delle misure preventive della perdita prematura dei denti decidui.

Cause comuni della perdita prematura dei denti decidui

Carie dentaria: i piccoli fori non sono un problema, ma i fori grandi sono fastidiosi

Questa è la causa più comune della perdita prematura dei denti decidui! Poiché la carie nei denti decidui progredisce rapidamente e i sintomi del dolore non sono evidenti, bambini e genitori la ignorano e non riescono a curarla in tempo. La carie degenera da piccoli fori a fori più grandi, trasformando l'intera corona del dente da un piccolo difetto a un difetto più grande, fino a scomparire completamente, lasciando solo la radice sepolta nell'alveolo del dente. Alcune carie possono addirittura trasformarsi in infiammazioni dei nervi della polpa dentale e attorno alle radici dei denti decidui, che a loro volta influenzano lo sviluppo dei denti permanenti. Alla fine, questi denti decidui dannosi devono essere estratti e sono “costretti” a cadere prematuramente.

I molari di sei anni causano problemi

Quando la posizione o l'angolazione dell'eruzione del sesto molare, ovvero il primo dente permanente, è anomala, la radice del secondo molare deciduo verrà compressa, causandone l'assorbimento e portando alla perdita prematura del dente deciduo.

Danni esterni

I bambini sono vivaci e attivi per natura e spesso urtano accidentalmente i denti da latte. Poiché le radici dei denti decidui sono corte, possono essere facilmente staccate o spostate da forze esterne. Se lo sviluppo dei denti permanenti è compromesso, è necessario estrarre i denti decidui spostati.

Quali sono le conseguenze della perdita prematura dei denti decidui?

Ogni dente deciduo ha il suo significato esistenziale. La perdita precoce dei denti anteriori decidui inciderà sull'aspetto e sulla pronuncia, mentre la perdita precoce dei molari decidui inciderà sulla funzione masticatoria.

Dopo la perdita prematura dei denti decidui, con il passare del tempo si manifesteranno gradualmente alcuni effetti negativi. Da un lato, la mancanza di stimolazione funzionale locale dopo la perdita prematura dei denti decidui influisce sulla crescita e sullo sviluppo della mascella. D'altro canto, la perdita precoce dei denti decidui e lo spostamento dei denti adiacenti innescherà un effetto domino: quando i molari decidui vengono persi precocemente, i denti permanenti successivi erompono troppo presto e i due denti adiacenti davanti e dietro si inclinano e si spostano, occupando gradualmente lo spazio dei denti mancanti, facendo sì che i denti permanenti in attesa di erompono non crescano o si sviluppino in altre posizioni, ovvero denti inclusi o ectopici. Dopo che i canini decidui mandibolari si sono retratti prematuramente, i denti anteriori inferiori si inclinano verso l'interno o si spostano verso lo spazio, provocando un morso profondo e una deviazione della linea mediana della dentatura inferiore, che influenza l'eruzione dei canini permanenti.

In generale, la recessione precoce dei denti decidui può influire sull'aspetto, sulla funzione, sullo sviluppo e persino sulla psicologia dei bambini. È stato riferito che l'incidenza della lussazione dei denti permanenti causata dalla perdita prematura dei denti decidui è da 3 a 4 volte superiore rispetto a quella dei denti senza perdita prematura. Nei primi 6 mesi dopo la perdita prematura dei denti decidui, i denti adiacenti si spostano e gli spazi si riducono notevolmente. Quanto più precoce è il trattamento, tanto minori saranno gli effetti avversi e tanto più semplice sarà la cura.

Come trattare la perdita prematura dei denti decidui?

Esistono diversi metodi di trattamento comuni per gli spazi lasciati dalla perdita prematura dei denti decidui:

1. Al momento non è necessario alcun trattamento. Se i denti decidui cadono, ma il medico scopre tramite radiografia che i denti permanenti stanno per erompere, o non c'è alcun dente permanente da sostituire, e lo spostamento dei denti adiacenti è utile per chiudere lo spazio, allora è possibile sospendere temporaneamente il trattamento e osservare i progressi della sostituzione dei denti del bambino.

2. Utilizzare un mantenitore di spazio per mantenere lo spazio tra i denti mancanti, impedire che i denti adiacenti si spostino e consentire ai denti permanenti di erompono senza problemi.

3. Nei casi in cui mancano più molari decidui e la masticazione è seriamente compromessa, si consiglia di realizzare un apparecchio di contenzione funzionale, ovvero di fissare delle protesi al dispositivo di contenzione, che non solo può mantenere lo spazio tra i denti mancanti, ma anche ripristinare la funzione masticatoria. In caso di perdita prematura dei denti anteriori decidui, se il bambino o i genitori hanno esigenze estetiche, si può anche prendere in considerazione la realizzazione di una protesi dentaria di contenzione per i denti anteriori. Nei casi in cui i denti mancano da molto tempo e lo spazio è stato ridotto, è possibile utilizzare speciali apparecchi ortodontici per ripristinare lo spazio e attendere l'eruzione dei denti permanenti.

Come si può notare, i diversi denti decidui cadono in momenti diversi e necessitano di metodi di trattamento diversi. Se sia necessario un trattamento e come affrontarlo, è compito del dentista aiutarvi a elaborare un piano di intervento per garantire la normale sostituzione dei denti decidui e permanenti.

La perdita precoce dei denti decidui deve essere curata tempestivamente, ma la misura migliore è ovviamente la prevenzione. Ricordatevi questa canzoncina e andate regolarmente dal dentista.

È meglio curare le carie nei denti decidui in anticipo, in modo da poter otturare rapidamente sia le carie grandi che quelle piccole.

La sigillatura di fossette e fessure può prevenire precocemente i problemi e ridurre la preoccupazione di dover sostituire i denti permanenti.

Se i denti decidui cadono prematuramente, mantenere lo spazio vuoto.

Per mantenerli bianchi, è necessario lavarsi i denti con cura.