Autore: Zhao Aimei, vice primario dell'ospedale materno-infantile del distretto di Dongchangfu di Shandong Liaocheng Revisore: Cai Rui, primario, Dongchangfu District Maternal and Child Health Hospital, città di Liaocheng, provincia di Shandong Molte donne incinte chiedono spesso ai nostri ostetrici come si contano i movimenti fetali. Per le donne incinte, il movimento fetale è molto importante nella fase avanzata della gravidanza. Durante ogni controllo prenatale, i nostri ostetrici dicono sempre alle mamme incinte: assicuratevi di contare attentamente i movimenti fetali quando tornate a casa. Una volta tornata a casa, assicuratevi di contare i movimenti fetali. Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Il movimento fetale è un criterio molto importante per valutare le condizioni del bambino nel grembo materno. Il numero, la velocità, la forza, ecc. dei movimenti fetali rappresentano tutti le condizioni del bambino. Come mamma incinta, devi imparare a contare i movimenti fetali, cioè a "interagire" con il tuo bambino. Si tratta di un metodo importante per monitorare autonomamente le condizioni del bambino nell'utero. Quindi, cos'è esattamente il movimento fetale? Come contare i movimenti fetali? Come identificare i movimenti fetali anomali? Ne parliamo più in dettaglio di seguito. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 1. Che cosa sono i movimenti fetali? Il movimento fetale si riferisce al movimento del feto nella cavità uterina che ha un impatto sulla parete uterina. Si tratta delle varie attività corporee del feto nell'utero, come calciare, allungarsi, girarsi, ecc. Le donne incinte possono avvertire i movimenti fetali tra la 16a e la 20a settimana di gravidanza. Solitamente le primipare possono avvertire i movimenti fetali intorno alla 18a-20a settimana di gravidanza. Le pluripare, avendo già maturato l'esperienza del primo figlio, riescono ad avvertire i movimenti fetali relativamente prima. Il movimento fetale aumenta gradualmente con l'avanzare della gravidanza, raggiungendo un picco tra la 32a e la 34a settimana di gravidanza, per poi diminuire gradualmente dopo la 38a settimana di gravidanza. Talvolta è possibile osservare o percepire il movimento fetale durante un esame addominale. Come si percepisce il movimento fetale? Alcune mamme incinte hanno detto che era come se i loro intestini si muovessero, altre come se fosse un pesce rosso che fa le bolle, altre come se fosse uno scoppiettio di popcorn e altre ancora come se fosse una farfalla che sbatte le ali... Man mano che il movimento fetale diventa sempre più evidente, puoi sentire il bambino che ti dà pugni e calci nella pancia. Inoltre, le donne incinte con un basso indice di massa corporea, cioè più magre, avvertiranno i movimenti fetali in modo più evidente. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Dalle prime fasi alla fine della gravidanza, i movimenti fetali percepiti nelle diverse fasi sono diversi e ogni madre incinta li percepisce in modo diverso. Il movimento fetale percepito nella fase iniziale della gravidanza è relativamente debole; nel secondo trimestre, con l'aumentare dell'età gestazionale, i movimenti fetali aumenteranno in modo significativo; Nel terzo trimestre, poiché il feto è relativamente grande, l'intensità e la forza del movimento saranno maggiori rispetto al secondo trimestre, che avrà una stimolazione più diretta sulla parete uterina, quindi le madri incinte sentiranno il movimento fetale in modo relativamente più evidente. 2. Come fanno le donne incinte a contare correttamente i movimenti fetali? In genere, dovremmo imparare a contare i movimenti fetali dopo la 28a settimana. Suggerisco alle donne incinte di contarli in tre periodi di tempo: mattina, mezzogiorno e sera. Contare un'ora ogni volta. Non è necessario che il periodo di tempo sia fisso. In genere dobbiamo evitare il ciclo del sonno del neonato e contare i suoi movimenti. Dopo 28 settimane di gravidanza, i movimenti fetali normali sono generalmente ≥3 volte all'ora o ≥10 volte in 2 ore. Se il feto si muove in modo continuo, si conta come un solo movimento. Se il feto si muove dopo un intervallo di 3 o 4 minuti, contiamo due movimenti. Questo è un metodo di conteggio. Un altro metodo è quello di contare un'ora al mattino, a mezzogiorno e alla sera, sommare il numero di movimenti fetali in tre ore e poi moltiplicarlo per 4. Se il numero supera 30, in genere indica che il bambino non soffre di ipossia ed è in buone condizioni. 3. Come rilevare movimenti fetali anomali? Se il numero totale di movimenti fetali è inferiore a 20 volte, oppure se si riscontra che i movimenti fetali sono diversi dal solito e sono diminuiti in modo significativo, è necessario recarsi in ospedale il prima possibile. Figura 4 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Per la sicurezza del bambino, le madri incinte devono imparare a contare i movimenti fetali a partire dal secondo trimestre, in modo da poter comprendere per tempo la situazione del bambino nell'utero. Auguro a tutte le mamme incinte una "interazione" amichevole con i loro bambini e "buona fortuna" durante la gravidanza! Riferimenti: [1] ACOG “Linee guida per la pratica del monitoraggio fetale prenatale (edizione 2021)” [2] Kong Beihua, Martin, Duan Tao (a cura di). Ostetricia e Ginecologia[M]. 10a edizione. Pechino: People's Medical Publishing House, 2024. |
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