Quanto è patogeno? Ci sarà una seconda infezione? Zhang Boli spiega i problemi scottanti del ceppo XBB

Di recente, la nuova variante di Omicron, il ceppo XBB, ha attirato l'attenzione di tutte le parti. Il Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie ha diffuso informazioni il 4 gennaio, affermando che è bassa la possibilità che la serie di mutanti XBB possa causare un'epidemia su larga scala nel mio Paese nel breve termine.

Quali sono quindi le caratteristiche di questa nuova varietà? Quanto è patogeno? Causerà un'infezione secondaria? Attacca principalmente l'intestino? Come prevenirlo? Cosa fare in caso di infezione secondaria? Per quanto riguarda le questioni scottanti di interesse sociale, il giornalista ha intervistato Zhang Boli, accademico dell'Accademia cinese di ingegneria.

Quali sono le caratteristiche del nuovo ceppo?

Zhang Boli ha affermato che, al momento, ci sono segnalazioni di ceppi XBB.1.5 importati dall'estero in Cina, ma sono stati rilevati solo in un numero molto limitato di persone in quarantena all'ingresso e non hanno ancora causato la trasmissione locale nella comunità. Secondo i dati di ricerche straniere, il ceppo XBB.1.5 si diffonde più rapidamente del ceppo BQ.1 e del precedente ceppo BA.5 . Uno studio condotto a New York ha dimostrato che ci sono voluti 26 giorni affinché il ceppo BQ.1 raggiungesse un tasso di infezione del 30% dal momento in cui è stato scoperto, mentre per il ceppo XBB.1.5 ci sono voluti solo 17 giorni. XBB.1.5 si differenzia dai suoi simili in quanto presenta un'ulteriore mutazione chiave, F486P , che gli conferisce una maggiore affinità di legame al recettore ACE2 umano e una maggiore capacità di eludere le risposte immunitarie. Il nuovo coronavirus è un virus a RNA. Poiché il materiale genetico del virus è costituito da RNA a singolo filamento, la sua struttura è instabile e la sua frequenza di mutazione è elevata, potrebbe mutare nuovamente in futuro.

Quanto è patogeno il nuovo ceppo?

Zhang Boli ha affermato che, secondo i dati di ricerca esistenti, la patogenicità del ceppo XBB è paragonabile a quella di altri sottolignaggi. Il picco dell'epidemia di XBB a Singapore, tra ottobre e novembre dell'anno scorso, non ha provocato un picco significativo nel numero di decessi. Secondo le informazioni diffuse dal governo di Singapore il 14 ottobre 2022, non ci sono prove che l'XBB sia più patogeno delle varianti precedenti. Anche rispetto al ceppo BA.5, il ceppo XBB presentava un rischio di ospedalizzazione inferiore del 30%. Il 27 ottobre 2022, l'Organizzazione mondiale della sanità ha rilasciato una dichiarazione in cui afferma che, allo stato attuale, non ci sono dati a sostegno del fatto che la gravità della malattia causata da XBB sia significativamente diversa da quella di BA.5. Attualmente non vi è alcuna prova che il ceppo XBB sia più patogeno di altri ceppi, né vi è alcuna prova che il ceppo XBB abbia una patogenicità particolare per i sistemi gastrointestinale e cardiovascolare.

Il nuovo ceppo causerà un'infezione secondaria ?

Zhang Boli ha affermato che la probabilità di contrarre il nuovo coronavirus una seconda volta è correlata principalmente al livello immunitario dell'organismo umano, alla mutazione del ceppo virale e alla successiva protezione personale. L'attuale ceppo XBB è diverso dal ceppo BA.5 prevalente nel mio Paese. Dopo un certo periodo di tempo dall'infezione da BA.5, il livello immunitario del corpo umano diminuisce e il rischio di reinfezione aumenta in una certa misura quando si incontra un nuovo ceppo con una forte capacità di fuga immunitaria. Tuttavia, non c'è motivo di preoccuparsi troppo. Dopo essere stati infettati dal nuovo coronavirus, il sistema immunitario umano ha già iniziato a funzionare. Secondo le attuali osservazioni cliniche, la probabilità di un'infezione secondaria con il nuovo coronavirus entro 3-6 mesi dall'infezione è ancora relativamente bassa. Le persone con una normale funzionalità immunitaria hanno un rischio relativamente basso di reinfezione in un breve lasso di tempo e i sintomi dopo l'infezione sono solitamente più lievi rispetto alla prima volta, ma ci sono anche segnalazioni individuali di sintomi che diventano più gravi.

Il nuovo ceppo attacca principalmente l'intestino?

Zhang Boli ha affermato che alcuni pazienti infettati dal nuovo coronavirus manifestano sintomi gastrointestinali come vomito e diarrea. Secondo quanto riportato dall'estero, il ceppo XBB potrebbe causare anche diarrea, ma in base alle informazioni finora raccolte, non vi sono segnali che questa patologia sia più comune o più grave. Il ceppo XBB invade principalmente le vie respiratorie, quindi l'affermazione che "XBB attacca principalmente l'intestino" non è corretta. Le cause della diarrea dopo aver contratto il nuovo coronavirus sono molteplici. Potrebbe essere dovuto al virus che infetta l'intestino, causando l'enterite virale; potrebbe anche essere dovuto alle tossine prodotte dal virus che inducono disfunzioni gastrointestinali; oppure potrebbe trattarsi di diarrea causata da farmaci. La diarrea causata dall'infezione da COVID-19 è solitamente lieve, non richiede l'assunzione di farmaci e guarisce spontaneamente in breve tempo. Se la diarrea è grave, è necessario reintegrare i liquidi e gli elettroliti persi. Solitamente la reidratazione orale può ottenere l'effetto terapeutico, anziché assumere ciecamente farmaci antidiarroici o antibiotici.

Come prevenire il nuovo ceppo?

Zhang Boli ha affermato che la "forza principale" contro il nuovo coronavirus è la propria immunità, quindi è meglio accumulare "buone scorte di sangue" piuttosto che accumulare scorte di medicine. Migliora la tua condizione fisica, fai attenzione al riposo, bevi molta acqua, mangia più frutta e verdura fresca, assicurati un apporto nutrizionale adeguato, mantieni il buon umore e migliora l'immunità dell'organismo. Per coloro che sono guariti dal COVID-19, il modo migliore per prevenire l'infezione secondaria durante l'epidemia è ancora quello di implementare misure di protezione, tra cui indossare mascherine, prestare attenzione all'igiene delle mani, ventilazione frequente, mantenere la distanza sociale , ecc. Soprattutto per gli anziani e i bambini i cui risultati dei test sono passati da positivi a negativi , dovrebbero stare al caldo, riunirsi il meno possibile, mantenere buone abitudini igieniche, prestare attenzione a una dieta nutriente, rafforzare l'immunità e ridurre il rischio di reinfezione. Dopo aver contratto il nuovo coronavirus, alcuni sintomi persistenti manifestati dai pazienti guariti richiedono comunque un intervento attivo. L'esperienza di diagnosi e trattamento degli ultimi tre anni ha dimostrato che l'uso della medicina tradizionale cinese, dell'agopuntura, dei massaggi e degli esercizi tradizionali può favorire la guarigione del paziente e migliorare sintomi quali affaticamento e mancanza di respiro. L'adozione di misure di intervento attive per favorire il recupero del corpo e della mente dei pazienti guariti verso uno stato migliore contribuirà anche a prevenire le infezioni secondarie.

Cosa dobbiamo fare se il nuovo ceppo provoca un'infezione secondaria?

Zhang Boli ha ricordato che se si verifica una reinfezione, è necessario innanzitutto distinguere tra "ri-positività" e infezione secondaria. La "ri-positività" si verifica entro 2 o 3 settimane dalla negativizzazione. In genere i pazienti non presentano sintomi clinici evidenti. Sono principalmente i frammenti virali residui nell'organismo ad essere rilevati positivi durante il processo di escrezione e generalmente non sono contagiosi. L'infezione secondaria si verifica solitamente entro alcuni mesi o un anno dalla prima infezione, il che equivale a una nuova infezione. In genere si manifestano sintomi clinici e il carico virale di acidi nucleici è elevato, il che è contagioso. I pazienti che hanno eseguito un nuovo test non hanno bisogno di ulteriori trattamenti, è sufficiente prestare attenzione al riposo e seguire una dieta e un'alimentazione adeguate. I pazienti infettati per la seconda volta devono nuovamente sottoporsi a un trattamento standardizzato, adottare rigorosamente misure di protezione personale, autoisolarsi, prestare attenzione alla protezione della famiglia e dei colleghi e ridurre il rischio di trasmissione dell'epidemia.