Gli amanti dello sport dovrebbero proteggere il tendine d'Achille e prevenire la tendinite d'Achille!

Autore: Wu Yong, primario dell'ospedale Jishuitan di Pechino

Revisore: Li Jun, primario, Peking University First Hospital

Nella società odierna, in cui le persone prestano sempre più attenzione a uno stile di vita sano, è emerso un gran numero di persone appassionate di sport. Amano correre, giocare a badminton, ballare il quadriglia, tirare calci al volano o scalare montagne. Gli sport colorati regalano loro un umore allegro e una grande passione per la vita, ma ciò a cui gli amanti dello sport devono fare attenzione è che la tendinite di Achille potrebbe essersi avvicinata silenziosamente.

1. Che cos'è la tendinite di Achille?

Il tricipite surale si estende distalmente al calcagno. La parte superiore è il muscolo, mentre quella inferiore è il tendine, spesso chiamato tendine d'Achille. Il suo punto di inserimento è nel calcagno ed è lungo circa dieci centimetri.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

La tendinite di Achille è un'alterazione infiammatoria dei tessuti che circondano il tendine di Achille e alterazioni del corpo del tendine stesso, che provoca alterazioni morfologiche, come l'ispessimento e l'indurimento del tendine di Achille. Ciò è dovuto principalmente allo stiramento ripetuto del tendine di Achille, che provoca danni cronici al tendine stesso, difficilmente recuperabili in tempi brevi e che lentamente danno origine a un'alterazione degenerativa.

Il sintomo principale della tendinite di Achille è il dolore, che si manifesta in quasi il 100% dei casi. Alcune persone avvertono un forte dolore al tendine d'Achille quando si alzano al mattino, se questo si muove improvvisamente dopo una notte di riposo senza attività o stretching. Oppure quando ci si alza all'improvviso e si muove dopo aver riposato per un po' durante il giorno, anche il tendine d'Achille si allunga e provoca un forte dolore.

2. Quali gruppi di persone sono più suscettibili alla tendinite di Achille?

La tendinite di Achille è causata principalmente dall'uso eccessivo del tendine di Achille, quindi le persone che lo usano eccessivamente hanno maggiori probabilità di soffrire di tendinite di Achille.

Ad esempio, gli atleti o le persone che amano particolarmente gli sport, come la corsa, il badminton e altri sport di rimbalzo, ovvero sport che hanno un impatto eccessivo sul tendine d'Achille, possono facilmente causare la tendinite di Achille.

Inoltre, le persone le cui occupazioni interferiscono o irritano costantemente il tendine d'Achille, come gli automobilisti, spesso tendono a estendere la schiena quando premono la frizione o il freno, il che interferisce in una certa misura con il tendine d'Achille. Rappresentano inoltre un gruppo ad alto rischio di tendinite d'Achille.

Inoltre, con l'avanzare dell'età, il tendine d'Achille subisce un processo di degenerazione e aumenta anche il rischio di tendinite d'Achille negli anziani, soprattutto per coloro che hanno lavorato duramente in gioventù. I loro tendini d'Achille degenereranno, il che può facilmente portare alla tendinite d'Achille.

L'età in cui si sviluppa la tendinite di Achille, fatta eccezione per gli atleti, è solitamente superiore ai 35 anni.

3. Si sospetta che il dolore nella parte posteriore del tallone sia dovuto alla tendinite di Achille. Quali esami bisogna fare?

È molto importante che il medico ti chieda informazioni sulla tua storia clinica, ti faccia un esame fisico, veda dove si manifesta il dolore e ti dia una diagnosi. La giunzione tra tendine e osso provoca una reazione infiammatoria, chiamata malattia dell'inserzione del tendine di Achille. È diverso dal sito di insorgenza della tendinite di Achille e deve essere differenziato.

Inoltre, possono essere eseguiti alcuni esami ausiliari, come radiografie, ecografie B e persino la risonanza magnetica. Questi esami sono utili per stabilire se si tratta di una patologia dell'inserzione del tendine di Achille o di una tendinite di Achille, nonché per determinare l'entità e il grado della lesione. Quale di questi tre esami è quello più comunemente utilizzato?

I raggi X sono meno efficaci e vengono utilizzati principalmente per visualizzare le ossa. L'ecografia B viene oggi utilizzata sempre di più perché è un esame non invasivo, semplice, poco costoso e può essere eseguito in qualsiasi momento. Inoltre, l'ecografia B può rilevare anche alcune malattie particolari. Ad esempio, l'incidenza della gotta è molto alta oggigiorno. I cristalli di acido urico possono depositarsi anche nella giunzione tra tendini e ossa, e anche sulla sinovia dei tendini, tutti fenomeni rilevabili tramite esame ecografico B. Per diagnosticare la tendinite di Achille o la patologia dell'inserzione del tendine di Achille in modo più accurato e preciso, la risonanza magnetica è molto efficace, perché consente di visualizzare più chiaramente i tessuti molli.

4. La tendinite di Achille può essere curata completamente? Ci saranno ricadute?

La tendinite di Achille è una malattia cronica difficile da curare. Richiede un allenamento riabilitativo attivo, esercizio a lungo termine e protezione. Richiede anche un cambiamento nello stile di vita. Ad esempio, se prima ti piaceva correre e giocare a palla, puoi passare al ciclismo e al nuoto. Questi sport possono non solo raggiungere lo scopo dell'esercizio fisico, ma anche ridurre la stimolazione del tendine d'Achille.

La tendinite di Achille può essere curata. Tuttavia, se si continua ad abusare frequentemente del tendine d'Achille dopo la guarigione, l'attività eccessiva causerà nuovamente la tendinite d'Achille.

Come evitare la comparsa o la recidiva della tendinite d'Achille? Prima di iniziare l'allenamento, dovresti fare altri esercizi di riscaldamento, come lo stretching, per riscaldare il tendine d'Achille. In questo modo, non ci si farà male facilmente, sia che si balli o si giochi a volano. Inoltre, dopo un'attività fisica eccessiva o relativamente intensa, si consiglia di immergere i piedi in acqua calda durante la notte per favorire la circolazione sanguigna. Dopo l'esercizio fisico, dovresti massaggiare il tendine d'Achille e fare un massaggio rilassante o un impacco caldo, tutti ottimi per il tendine d'Achille.