Perché ho bisogno di un esame delle urine? Come affrontano gli anziani in sedia a rotelle gli esami delle urine?

Autore: Zhang Yingqi, primario, primo ospedale dell'Università medica di Hebei

Revisore: Guo Shubin, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

L'esame delle urine (in breve analisi delle urine) è un esame medico molto comune. Esaminando l'urina si possono ottenere molte informazioni utili sul corpo umano, come la salute dei reni e dell'apparato urinario, il metabolismo delle sostanze tossiche e nocive presenti nell'organismo, ecc.

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1. Perché è necessario eseguire un esame delle urine?

L'esame delle urine è uno degli esami di routine in ospedale e riflette le funzioni di molteplici apparati, come la funzionalità renale, l'apparato urinario, il sistema endocrino e il sistema sanguigno. I principali elementi dell'esame delle urine sono il colore, il pH, la trasparenza, i globuli rossi, le cellule epiteliali, i globuli bianchi, le proteine, i cilindri tubulari, il peso specifico delle proteine ​​e l'analisi qualitativa degli zuccheri nelle urine.

Gli esami delle urine possono rilevare se il soggetto soffre di infiammazioni delle vie urinarie, calcoli o tumori e possono anche essere utilizzati per osservare il recupero del paziente dopo un intervento di trapianto di rene. Inoltre, può essere utilizzato anche per diagnosticare malattie di altri sistemi del corpo, come diabete, pancreatite ed epatite [1], nonché per condurre uno screening preliminare per avvelenamento o farmaci.

Spesso i medici raccomandano di effettuare un esame delle urine il prima possibile se si verificano le seguenti condizioni.

1. Sospetta infezione del tratto urinario

Se si avvertono vari gradi di minzione frequente, urgenza, dolore e mal di schiena, ciò potrebbe indicare un'infezione del tratto urinario. In questo caso, è meglio che il paziente si rechi in ospedale per sottoporsi agli esami delle urine di routine, come l'esame delle urine di routine o l'urinocoltura.

2. C'è gonfiore

Se ti svegli al mattino e noti che il tuo viso, le palpebre o gli arti inferiori sono gonfi e, allo stesso tempo, il volume dell'urina è inferiore al normale e talvolta accompagnato da schiuma, ecc., ciò potrebbe indicare una malattia dell'apparato urinario. In questo momento è necessario sottoporsi a un esame delle urine di routine, alla quantificazione delle proteine ​​nelle urine e ad altri test correlati per diagnosticare il tipo di malattia.

3. Altre malattie dell'apparato urinario

Dopo che i pazienti sono stati sottoposti a ecografia B, TC o risonanza magnetica, coloro che sospettano di avere calcoli urinari, tumori o malattie renali devono solitamente sottoporsi a un altro esame delle urine, come l'urinocoltura di routine e l'urinocoltura. Per alcuni pazienti potrebbe essere necessario raccogliere le urine delle 24 ore per sottoporle all'esame.

4. Cambiamenti improvvisi nel volume dell'urina

Alcune persone solitamente hanno una produzione di urina normale, ma improvvisamente la loro produzione di urina diminuisce o diventa anemica, oppure la loro produzione di urina aumenta improvvisamente. In questo caso, è necessario eseguire un esame delle urine per individuare la causa ed effettuare diagnosi e trattamento [1].

2. Come raccogliere l'urina per gli anziani in sedia a rotelle

Cosa dobbiamo fare quando una persona anziana con difficoltà motorie ha bisogno di un esame delle urine? Ciò richiede che il paziente utilizzi una sedia a rotelle per andare in bagno, con l'aiuto dei suoi familiari per raccogliere l'urina. I passaggi specifici sono i seguenti.

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Per prima cosa , spingere la sedia a rotelle verso il lato del letto (che può essere un letto d'ospedale o un letto di ambulanza), con lo schienale della sedia a rotelle a filo con i piedi del letto, rivolto verso la testata del letto e con il lato ferito o immobile vicino al lato del letto. Fissare la sedia a rotelle e sollevare i poggiapiedi.

In secondo luogo , aiutare lentamente l'anziano ad alzarsi dal letto e fare attenzione a evitare bruschi cambiamenti nella posizione del corpo, soprattutto se soffre di vertigini o pressione bassa.

Terzo , afferrare saldamente la vita dell'anziano con entrambe le mani oppure afferrarlo per la cintura e spostarlo dal letto alla sedia a rotelle. Indossate le scarpe, premete il pedale, lasciate che gli anziani appoggino i piedi sul pedale, tenetevi ai corrimano della sedia a rotelle e sedetevi il più indietro possibile. Poi spingete l'anziano verso il water e assicurate la sedia a rotelle.

Quarto , aiuta l'anziano a poggiare saldamente i piedi a terra, sali sul poggiapiedi, piegati in avanti, lascia che l'anziano ti abbracci il collo con le braccia, sostieni la vita dell'anziano con entrambe le mani e metti le tue ginocchia contro le sue ginocchia per aiutare l'anziano ad alzarsi e stare fermo.

Quinto , girare lentamente la persona anziana verso il water e aiutarla a slacciare la cintura. Dopo che l'anziano si è seduto saldamente sul water, fategli tenere entrambe le mani ai corrimano. Posizionare la padella in modo da raccogliere una quantità sufficiente di urina. Poi aspetta alla porta.

Sesto , dopo la defecazione, aiutare l'anziano a pulire l'uretra, aiutarlo lentamente ad alzarsi in piedi, a indossare i pantaloni e a spostarlo sulla sedia a rotelle. Tirare lo sciacquone.

Infine, spostare l'anziano accanto al letto, salire sul pedale, aiutarlo lentamente ad alzarsi, tenere saldamente la cintura, lasciare che l'anziano stia in piedi con fermezza, spostare indietro la sedia a rotelle, farlo sedere sul letto e sistemargli i vestiti.

3. Precauzioni per l'esame delle urine

1. Per l'esame delle urine è meglio raccogliere la prima urina del mattino. L'accuratezza e la sensibilità del test sono maggiori e la quantità di urina da analizzare ogni volta deve essere di circa 30 ml e non inferiore a 10 ml.

2. Prima di raccogliere i campioni, dovresti controllare la tua dieta ed evitare di bere tè, caffè o succhi forti con troppo zucchero, per non influenzare i risultati del test.

3. Non raccogliere campioni di urina durante l'assunzione di farmaci, altrimenti i risultati del test potrebbero essere compromessi.

4. I pazienti devono raccogliere l'urina a metà del getto durante il campionamento. La portata del flusso di urina anteriore e posteriore è relativamente bassa e la probabilità di contaminazione durante il passaggio attraverso il perineo e altre parti è elevata, il che può facilmente portare a errori nei risultati del test; Sebbene il flusso dell'urina nel mitto intermedio sia maggiore e relativamente più pulito, l'urina nel mitto intermedio è la più adatta come campione di prova.

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5. Se il paziente è di sesso maschile, non mescolare il liquido prostatico con lo sperma nel campione. Se il paziente è di sesso femminile, non mescolare le secrezioni vaginali con il campione [1].

Gli esami delle urine possono rivelare molti indicatori fisici e la presenza di determinate patologie. Dovremmo dare importanza agli esami delle urine e sottoporci a visite mediche regolari. Nel caso di anziani con problemi di mobilità, i familiari devono comprendere le loro condizioni fisiche e prestare attenzione quando li aiutano a raccogliere l'urina, per evitare incidenti.

Riferimenti

Come eseguire un buon esame delle urine e quali sono le precauzioni. Italiano: Ying Li. Assistenza sanitaria Wenhui. 2020, (10): 81-82.