Le persone che soffrono di pressione alta devono limitare l'assunzione di sale. Quindi, è giusto provare a non mangiare sale?

Autore: Xin Yawen Ospedale popolare provinciale del Qinghai

Revisore: Zhao Jie, Presidente della Chinese Medical Association Clinical Pharmacy Branch, il primo ospedale affiliato dell'Università di Zhengzhou, Professore di Farmacia

Il sale non è solo un importante condimento in cucina, ma anche una sostanza essenziale per l'organismo umano. L'assunzione di sale può avere un impatto significativo sulla salute. Spesso sentiamo medici o farmacisti sottolineare ripetutamente alle persone che assumono farmaci antipertensivi che, per evitare la pressione alta, devono controllare la loro dieta, in particolare limitando l'assunzione di sale.

Quindi, perché un consumo eccessivo di sale a lungo termine provoca l'ipertensione? Quanto sale dovrebbe consumare una persona normale ogni giorno? È possibile evitare il più possibile di mangiare sale?

1. In che modo il sale influisce sulla pressione sanguigna?

Il componente principale del sale è il cloruro di sodio, e il sodio in esso contenuto è la ragione principale per cui influisce sulla pressione sanguigna. 1 grammo di sale contiene circa 350 mg di sodio (suggerimento: la massa del sale divisa per 2,5 è il contenuto di sodio); se si tratta di sale a basso contenuto di sodio, il contenuto di sodio sarà inferiore. Esistono due ragioni principali per cui il sodio influisce sulla pressione sanguigna.

1. La quantità di sodio escreta quotidianamente dall'organismo è limitata. Il sodio in eccesso verrà trattenuto all'interno dei vasi sanguigni. Un alto contenuto di sodio attira l'acqua e la trattiene nei vasi sanguigni, causando un aumento della pressione sanguigna.

2. L'aumento della pressione sanguigna aumenterà il carico sul cuore e sui reni, aumentando ulteriormente i disturbi dell'escrezione di sodio e formando un circolo vizioso.

Un alto contenuto di sodio nella dieta è una causa importante di malattie cardiovascolari come l'ipertensione, per questo motivo l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che una persona media non consumi più di 5 grammi di sale al giorno, mentre il mio Paese raccomanda che gli adulti consumino al massimo 6 grammi di sale al giorno (ovvero, con un contenuto di sodio inferiore a 2 grammi).

2. Il fabbisogno giornaliero di sale è di 6 grammi. Dobbiamo ancora usare una bilancia per misurare i nostri pasti?

Per rappresentare in modo più intuitivo l'assunzione giornaliera di sale di un adulto, puoi capire approssimativamente a quanto ammontano 6 grammi di sale osservando la figura sottostante.

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Il sale che consumiamo quotidianamente non comprende solo il sale da cucina aggiunto, ma anche il "sale invisibile" che non è facile da vedere, come il "contenuto di sodio" riportato nell'etichetta nutrizionale delle confezioni degli alimenti, che in realtà significa che si tratta di sale invisibile. Pertanto, oltre a prestare attenzione alla quantità di sale utilizzata in cucina, dovremmo anche prestare maggiore attenzione alle etichette nutrizionali sulle confezioni degli alimenti, in particolare al "contenuto di sodio", e mangiare meno snack salati. Inoltre, i condimenti più comuni, come l'essenza di pollo e la salsa di soia, contengono molto sodio. Dopo aver aggiunto questi condimenti durante la cottura, è necessario ridurre la quantità di sale utilizzata. È possibile utilizzare anche sale a basso contenuto di sodio al posto del sale da cucina. Infine, vorrei condividere un consiglio di vita: aggiungete il sale a fine cottura, usatene una piccola quantità e i piatti saranno più saporiti.

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3. Qual è la differenza tra il sale a basso contenuto di sodio e il normale sale da cucina?

Per aiutare i cinesi a ridurre l'assunzione di sale sodico, è apparso sul mercato un tipo di "sale a basso contenuto di sodio". Di solito sulla confezione esterna è riportato l'avviso "sale a basso contenuto di sodio". Se fate attenzione, troverete l'ingrediente "cloruro di potassio" nell'elenco degli ingredienti alimentari.

Il sale a basso contenuto di sodio, noto anche come sale di potassio, è un sale ottenuto da cloruro di sodio commestibile, cloruro di potassio e solfato di magnesio in una proporzione ragionevole. Rispetto al comune sale da cucina, il contenuto di sodio del sale iposodico è pari al 60-70% di quello del comune sale sodico, mentre il resto è sostituito dal sale di potassio. Aumentare l'assunzione di potassio può proteggere il sistema cardiovascolare, ma sebbene il sale di potassio faccia bene, bisogna tenere presente che è più sicuro per le persone con una normale funzionalità renale consumare sale di potassio; mentre per le persone con funzionalità renale anomala, il consumo di sale di potassio causerà iperkaliemia e, nei casi più gravi, gravi aritmie.

4. Quali sono i benefici della restrizione del sale per i pazienti affetti da ipertensione?

Un uso prolungato del sale può aiutare ad abbassare la pressione sanguigna e a ridurre la quantità di farmaci antipertensivi assunti dai pazienti ipertesi.

Nel mio Paese la pressione sanguigna normale non supera in genere i 140/90 mmHg (gli standard variano a seconda della popolazione). L'assunzione giornaliera di sodio raccomandata a persona è inferiore a 6 grammi, il che dovrebbe ridurre la pressione sistolica da 2 a 9 mmHg. Ogni aumento di 2 grammi di sodio negli alimenti può aumentare la pressione sanguigna sistolica e diastolica rispettivamente di 2,0 mmHg e 1,2 mmHg. È opportuno notare che questi dati rappresentano il valore medio del grado di riduzione della pressione sanguigna in un gran numero di popolazioni di test e che l'effetto specifico può variare da persona a persona. Confrontando i dati, possiamo scoprire che anche il controllo della quantità di sale può avere un effetto di abbassamento della pressione sanguigna. Mangiare meno sale significa assumere meno medicine, il che è economico e salutare. Perché non farlo?

5. Sebbene i pazienti affetti da ipertensione debbano limitare l'assunzione di sale, una restrizione eccessiva di sale non è consigliabile!

Dal momento che un alto contenuto di sodio ha così tanti effetti nocivi, è giusto semplicemente non mangiare sale? La risposta è ovviamente no!

Poiché lo ione sodio è uno degli elementi minerali essenziali per il corpo umano, ha una vasta gamma di funzioni. Può mantenere la pressione osmotica cellulare e partecipare al mantenimento della normale eccitabilità neuromuscolare. Il livello normale di sodio nel sangue di un adulto è compreso tra 135 e 153 mmol/L. Se è inferiore a 135 mmol/L, si manifesteranno sintomi di carenza di sodio, come sonnolenza e affaticamento mentale. Se il livello di sodio nel sangue scende ulteriormente, può verificarsi una grave iponatriemia; se il livello di sodio nel sangue è inferiore a 120 mmol/L, potrebbe addirittura essere pericoloso per la vita.

Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che le persone che seguono una dieta povera di sodio o ricca di sodio per un lungo periodo hanno un rischio maggiore di malattie cardiovascolari, mentre un consumo moderato di sale può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. Pertanto, "restrizione del sale" non significa "senza sale". Non è consigliabile limitare eccessivamente l'assunzione di sale. L'equilibrio dell'ambiente elettrolitico nel corpo è la cosa più critica.