Quanto più alto è l'IMC delle persone obese, tanto più alto è il tasso di mortalità relativo! Un uomo grasso di 163 kg ha ridotto le dimensioni del suo stomaco e perso 75 kg in un anno per salvarsi la vita

Il signor Huang, 36 anni, della città di Kaohsiung è un paziente gravemente obeso. Il suo peso era di 163 kg e il suo BMI era di 54 kg/m2. Gli è stata diagnosticata la condizione di "super obeso". Dopo aver chiesto aiuto all'E-DA Asia Obesity Medical Research Center, si è sottoposto a un intervento di gastrectomia a manicotto laparoscopica con il supporto della sua famiglia. In un anno, ho perso con successo 75 chilogrammi, che equivalgono al peso di un uomo. Non solo ho riacquistato la salute e mi sono liberato dell'apnea notturna e del fegato grasso, ma ho anche corretto il mio stile di vita. Il mio peso continua a diminuire.

Entro il 2025 il numero di persone gravemente obese a Taiwan potrebbe superare le 500.000 unità! Quanto più alto è l'IMC delle persone obese, tanto più alto è il tasso di mortalità relativo

Song Tianzhou, direttore dell'E-DA Asia Obesity Medical Research Center, ha affermato che la perdita di peso e la chirurgia metabolica sono utili per il trattamento delle malattie e rappresentano anche un importante fattore trainante nella riduzione del rischio di morte dei pazienti. Secondo le statistiche epidemiologiche di Taiwan, la prevalenza dell'obesità grave (BMI>35 kg/m2) era dell'1,6% nel 2016. Sulla base di ciò, si stima che entro il 2025 il numero di persone gravemente obese a Taiwan supererà le 500.000. Più alto è il BMI, più alto è il tasso di mortalità. Quando il peso raggiunge BMI>40 kg/m2, il tasso di mortalità è più del doppio di quello del peso standard e il valore di rischio di altre malattie correlate all'obesità è 2-5 volte!

Se l'IMC è ≧50 kg/m2, si può definire "super obeso"! Il direttore Song Tianzhou ha sottolineato che i rischi chirurgici e anestesiologici per questa tipologia di pazienti sono più elevati rispetto a quelli delle persone comuni, per cui è necessaria una buona gestione clinica prima, durante e dopo l'operazione. I requisiti di equipaggiamento per i pazienti obesi sono piuttosto particolari e includono: bilance, tavoli operatori, letti d'ospedale, sedie a rotelle, attrezzature per il bagno, ecc. con una capacità di carico sufficiente, nonché camici per pazienti di grandi dimensioni, bracciali compressivi, metri a nastro, ecc.

Anche gli elementi della valutazione e dell'esame preoperatorio sono diversi da quelli dei pazienti generici che hanno perso peso, in particolare la valutazione dell'anestesia è più rigorosa e si deve prestare attenzione all'anamnesi farmacologica, alla funzionalità cardiopolmonare, al posizionamento intraoperatorio del paziente, al monitoraggio dei segni vitali, all'intubazione endotracheale, ecc. Nell'assistenza clinica, occorre prestare attenzione anche all'apparato cardiovascolare, respiratorio, gastrointestinale, cutaneo, ecc., nonché all'educazione alimentare durante il ricovero ospedaliero e dopo l'intervento chirurgico.

Attenzione persone obese! Stai rimandando la risoluzione del tuo problema di peso? Raddoppia il rischio di sviluppare ipertensione, diabete di tipo 2 e apnea notturna

Il direttore Song Tianzhou ha sottolineato che l'obesità è associata a molte malattie. Secondo molte statistiche passate sulla prevalenza di malattie croniche nell'obesità grave e nella super obesità, la prevalenza di ipertensione è del 42,5% per BMI>30 kg/m2, che è tre volte il peso standard; il tasso di mortalità dei pazienti con BMI>35 kg/m2 e ipertensione dovuta a malattie cardiovascolari è il doppio di quello del peso standard; il rischio di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) per BMI>40 kg/m2 è 7,07 volte quello del peso standard.

Quando l'IMC è > 50 kg/m2, il rapporto tra epatite non alcolica e fibrosi epatica è relativamente alto; quando l'IMC è > 40 kg/m2, il rischio relativo di mortalità è 2,51 volte. Dati precedenti hanno dimostrato che per un BMI>40 kg/m2, il rischio relativo di sviluppare malattie come il diabete di tipo 2 e l'apnea notturna è oltre 5 volte superiore a quello di un peso normale.

L'obesità è un problema importante nella salute pubblica globale. La National Health Administration ha abbassato le indicazioni per la chirurgia metabolica bariatrica. Coloro che soffrono di queste due condizioni possono sottoporsi a una chirurgia metabolica bariatrica una tantum.

Infine, il direttore Song Tianzhou ha anche affermato che l’obesità è una delle questioni importanti nell’agenda della salute pubblica mondiale e che l’obesità estrema che ne consegue sarà la sfida più seria in futuro. A partire dal 1° maggio di quest'anno, l'Amministrazione sanitaria nazionale del Ministero della Salute e del Welfare di Taiwan ha ridotto le indicazioni per la chirurgia metabolica per la perdita di peso, includendo i pazienti con un BMI di 32,5 kg/m2 e diabete concomitante o due o più patologie associate all'obesità.

In alternativa, un BMI di 37,5 kg/m2 soddisfa i criteri di "obesità patologica" e questi pazienti possono essere riportati a un peso corporeo standard sano tramite un intervento chirurgico metabolico bariatrico una tantum. Per i soggetti "super obesi" con un BMI pari o superiore a 50, il rischio di dover sottoporsi a un intervento chirurgico è relativamente alto ed è consigliabile rivolgersi a un ospedale e a un team medico professionali e ben attrezzati.