L'aumento dell'acido urico provoca la gotta, non solo a causa di birra, frutti di mare e barbecue...

Esperto di revisione contabile: Wang Xuejiang

Professore, Università Medica della Capitale

All'improvviso ho sentito dolore alle articolazioni dei piedi, rossore, gonfiore, calore e sofferenza. Dopo un esame approfondito, ho scoperto che si trattava di gotta causata da alti livelli di acido urico. Non bevo birra e mangio pochissimi frutti di mare, perché il mio livello di acido urico è ancora alto? Cosa sta succedendo? È davvero causato dal mangiare?

L'alto livello di acido urico è causato dalla dieta?

L'iperuricemia è causata da disturbi del metabolismo delle purine ed è correlata alla ridotta escrezione di acido urico o all'aumento della produzione; Anche alcune malattie sistemiche o farmaci che inibiscono l'escrezione di acido urico possono causare la malattia. Circa l'80% dell'acido urico presente nel corpo umano viene prodotto dal suo stesso metabolismo, mentre il restante 20% proviene dalla dieta. Se il metabolismo è anomalo, si verificherà un aumento dell'acido urico.

Molte persone credono di poter evitare livelli elevati di acido urico evitando di mangiare pesce o di bere birra. Sebbene questa idea abbia senso, si tratta di un malinteso cognitivo. Frutti di mare e birra sono sicuramente fattori importanti che portano all'aumento dell'acido urico, ma non sono le uniche cause. Esistono molti altri fattori che possono influenzare i livelli di acido urico.

L'acido urico alto è infatti correlato alla dieta e costituisce un fattore scatenante che non può essere ignorato. L'acido urico viene convertito dal metabolismo delle purine. L'assunzione eccessiva di alcuni alimenti ricchi di purine, come carne, frattaglie e alcuni pesci, aumenta la produzione di acido urico. Inoltre, una dieta ricca di zuccheri, bevande ad alto contenuto di fruttosio e alcol (in particolare bere grandi quantità di birra) possono favorire la sintesi di acido urico o inibirne l'escrezione.

I disturbi metabolici sono la patogenesi dell'iperuricemia. Il corpo umano è come una fabbrica di precisione e il metabolismo dell'acido urico coinvolge molteplici collegamenti chiave. Problemi in qualsiasi collegamento possono portare ad un livello elevato di acido urico. Quando la funzionalità renale è compromessa e la capacità di espellere l'acido urico diminuisce, il livello di acido urico nell'organismo aumenta. Allo stesso tempo, se il fegato non riesce a metabolizzare efficacemente le purine, aumenterà anche la produzione di acido urico.

Percorsi metabolici dell'acido urico Fonte: Critical Care Metabolism Branch della China National Health Association

Inoltre, anche lo stile di vita ha un impatto importante sui livelli di acido urico. Cattive abitudini di vita, come la mancanza di esercizio fisico, stare alzati fino a tardi per troppo tempo, orari di lavoro e di riposo irregolari, mettono a dura prova il metabolismo dell'organismo. Con il passare del tempo, il meccanismo metabolico dell'organismo potrebbe gradualmente squilibrarsi, aumentando il rischio di iperuricemia.

Anche i fattori genetici, l'obesità, alcune malattie e l'uso di determinati farmaci richiedono attenzione, poiché sono fattori importanti che portano all'aumento dell'acido urico. Pertanto, per controllare efficacemente l'acido urico, è necessario partire da più aspetti e modificare in modo completo le abitudini di vita e la struttura della dieta.

Livelli elevati di acido urico possono causare varie malattie

La complicazione più tipica è la gotta. I dati della ricerca dimostrano che circa il 10-20% dei pazienti con alti livelli di acido urico svilupperà la gotta e i sintomi si ripresenteranno ripetutamente. Un livello elevato di acido urico può anche causare danni renali e, nei casi più gravi, può verificarsi insufficienza renale o addirittura collasso renale. Quando si manifesta un attacco di gotta, gli analgesici antinfiammatori utilizzati possono anche causare danni renali indotti dai farmaci.

Altri studi hanno dimostrato che livelli elevati di acido urico sono strettamente correlati alle malattie cardiovascolari. Per ogni aumento di 1 mg/dL dell'acido urico nel sangue, il rischio di morte cardiovascolare aumenta del 12%. L'incidenza dell'infarto miocardico acuto nei pazienti affetti da gotta è superiore del 26% rispetto a quella delle persone sane.

Inoltre, alti livelli di acido urico e obesità, resistenza all'insulina, iperlipidemia, ecc. sono reciprocamente causali, formando un circolo vizioso e accelerando lo sviluppo di malattie metaboliche come il diabete.

Per controllare i livelli di acido urico, puoi fare questo

Modificare la struttura e le abitudini alimentari, ridurre l'assunzione di cibi ricchi di purine (come carne rossa, frattaglie), bevande al fruttosio e alcol, aumentando al contempo l'assunzione di latticini magri, verdure (come broccoli, cetrioli) e cibi ricchi di vitamina C aiuterà ad abbassare l'acido urico. È opportuno sottolineare che, sebbene il cibo possa aiutare ad abbassare i livelli di acido urico, l'effetto è limitato e varia da persona a persona e non può sostituire i farmaci.

Migliora le tue abitudini di vita e bevi una certa quantità di acqua ogni giorno, preferibilmente più di 2000 ml, principalmente acqua bollita; va bene anche il tè leggero, per favorire la minzione e aiutare a espellere l'acido urico. Anche controllare il peso e fare più attività fisica sono benefici per il metabolismo dell'acido urico. Quando si fa attività fisica, si dovrebbero preferire esercizi aerobici leggeri, come camminata veloce, nuoto e jogging, ed evitare esercizi faticosi.

Se i livelli di acido urico sono già superiori alla norma e si soffre di altre patologie quali ipertensione, diabete, coronaropatia, iperlipidemia e malattia renale cronica, è opportuno informare il medico delle proprie condizioni quando si cerca un trattamento medico.