Scienza popolare | Scopri di più sull'emorragia cerebrale e sulla riabilitazione

Cos'è un'emorragia cerebrale?

L'emorragia cerebrale, nota anche come emorragia cerebrale spontanea, è una malattia in cui i vasi sanguigni nel cervello si rompono, provocando la fuoriuscita del sangue dai vasi sanguigni. Rappresenta il 20-30% delle malattie cerebrovascolari acute e presenta un elevato tasso di mortalità.

A seconda della sede dell'emorragia, l'emorragia cerebrale può essere suddivisa in emorragia dei gangli della base, emorragia talamica, emorragia lobare, emorragia del tronco encefalico, emorragia cerebellare ed emorragia intraventricolare.

L'emorragia cerebrale è causata principalmente dalla rottura dei vasi sanguigni e da emorragie dovute a ipertensione e arteriosclerosi. Inoltre, alcuni stili di vita non sani, come sovrappeso, alcol, fumo e uso di cocaina, possono aumentare il rischio di emorragia cerebrale.

Quali sono i sintomi dopo un'emorragia cerebrale?

L'emorragia cerebrale di solito si verifica all'improvviso e i primi sintomi possono includere mal di testa, vertigini, debolezza degli arti, vomito, ecc. Anche le manifestazioni cliniche dell'emorragia cerebrale sono diverse in base alla sede e al grado. Le persone con sanguinamento in alcune aree specifiche possono manifestare sintomi tipici come difficoltà di parola, intorpidimento facciale, problemi alla vista, emiplegia e difficoltà a camminare. I pazienti con gravi emorragie e patologie gravi possono manifestare vari gradi di compromissione della coscienza, che può progredire rapidamente nel giro di minuti o ore e persino mettere a rischio la vita.

Qual è la prognosi dell'emorragia cerebrale?

La prognosi dell'emorragia cerebrale è influenzata da molti fattori, tra cui la sede dell'emorragia, la sua entità, la frequenza dell'emorragia e le misure di trattamento post-emorragia. Alcuni pazienti possono riprendere una vita normale dopo il trattamento, ma altri soffriranno di paralisi, disturbi del linguaggio, delle funzioni cognitive, della deglutizione e altri disturbi funzionali che persisteranno a lungo, influenzando le loro attività quotidiane e la qualità della vita.

Come riprendersi dopo un'emorragia cerebrale?

Partendo dal presupposto che non influisca sul salvataggio e sul trattamento, il trattamento riabilitativo dovrebbe essere iniziato il prima possibile dopo un'emorragia cerebrale. Comprende principalmente la gestione precoce della postura (Figure 1-3), l'allenamento per il mantenimento dell'ampiezza del movimento articolare, il massaggio muscolare, ecc., per prevenire e curare complicazioni quali sublussazione della spalla, contrattura articolare, atrofia muscolare e piaghe da decubito.

Quando la condizione si stabilizza, il contenuto del trattamento riabilitativo aumenta gradualmente, includendo: allenamento al ribaltamento (Figura 4), allenamento al movimento dell'arto interessato (Figura 5), ​​trasferimento da sdraiato a seduto (Figura 6), allenamento alla seduta (Figura 7), allenamento al trasferimento da seduto a in piedi (Figura 8), allenamento alla posizione eretta (Figura 9), allenamento alla camminata (Figura 10), ecc. Alcuni pazienti devono essere dotati di sedie a rotelle o stampelle, ecc. Allo stesso tempo, l'allenamento alle attività della vita quotidiana deve essere svolto in base alla situazione specifica del paziente, come lavarsi, vestirsi, mangiare e andare in bagno.

Da sei mesi a un anno dopo un'emorragia cerebrale, il recupero funzionale del paziente rallenta gradualmente. In questa fase, l'obiettivo del trattamento riabilitativo è rafforzare l'uso delle funzioni residue e fornire suggerimenti per migliorare l'ambiente domestico del paziente in base alle sue esigenze. Ad esempio, rimuovere la soglia della porta, aggiungere corrimano davanti alla vasca da bagno, sostituire il water alla turca con un water con seduta, ecc.

Come prevenire l'emorragia cerebrale? La cosa più importante per prevenire l'emorragia cerebrale è ridurre i fattori di rischio, come il controllo della pressione alta e della glicemia alta, la modifica di stili di vita non sani e la sottoposizione a regolari esami fisici. Per favore ricorda:

Riferimenti

[1] Liu Zhipeng, Guo Mingen. Effetto della terapia fisica precoce sulla prognosi dei pazienti con ictus acuto ed emiplegia[J]. Frontiera medica, 2024, 14(31): 65-67.

[2] Zhao Bin, figlio di Come prevenire l'emorragia cerebrale nei pazienti con ipertensione[J]. La salute di tutti, 2024, (15): 27.

FINE Autore: Li Biao (Ospedale riabilitativo Hebin di Shanghai)

Revisore: He Longwen (Shanghai Hebin Rehabilitation Hospital, membro del Comitato di riabilitazione cognitiva della Chinese Rehabilitation Medicine Association)

Yan Yanning (Ospedale popolare provinciale di Hebei, Vicepresidente del Comitato di lavoro per la divulgazione scientifica dell'Associazione cinese di medicina riabilitativa)