Il quarto ospedale di Changsha ricorda: i pazienti ipertiroidei devono stare attenti alle pericolose crisi di ipertiroidismo se ciò accade

Il signor Li, 41 anni, soffre di ipertiroidismo da più di 7 anni. Di solito si sente bene con se stesso e non ci fa molta attenzione. Per un certo periodo ha addirittura smesso di prendere farmaci antitiroidei. Di recente, il signor Li ha sviluppato improvvisamente una febbre alta, con temperatura corporea massima di 39,5 °C e respirazione accelerata. All'inizio pensò di avere un raffreddore. Ma il signor Li cominciò gradualmente ad avere sonno e la sua famiglia lo mandò immediatamente al pronto soccorso del Binshui New City Campus del quarto ospedale di Changsha .

Quando arrivò in ospedale, il signor Li era già privo di sensi e la sua frequenza cardiaca era di 170 battiti al minuto. Dopo aver completato gli esami pertinenti e aver consultato e valutato un endocrinologo, il punteggio BWPS del paziente per la crisi di ipertiroidismo ha raggiunto 55 punti, il che corrisponde già a una crisi tiroidea (crisi di ipertiroidismo). In quel periodo, il signor Li aveva sviluppato una grave disfunzione epatica e leucopenia, e le sue condizioni erano estremamente critiche!

Il team di medici endocrinologi del Binshui New City Campus del quarto ospedale di Changsha ha agito con decisione e, sotto la guida di Song Junhua, direttore del reparto di endocrinologia e primario , ha contattato rapidamente il reparto di nefrologia per eseguire la filtrazione del sangue e ha collaborato con altri team multidisciplinari per fornire trattamenti completi come shock ormonale, antivirali, antinfiammatori, protezione del fegato e mantenimento dell'equilibrio idrico ed elettrolitico. Fortunatamente, le condizioni del signor Li migliorarono gradualmente. Al momento le condizioni del paziente sono stabili e le sue dimissioni sono avvenute senza problemi.

La domanda è: cos'è la crisi ipertiroidea? Perché l'ipertiroidismo è una patologia così mortale? Quali sono i sintomi e come affrontare una crisi ipertiroidea una volta che si manifesta? Oggi il regista Song Junhua vi parlerà di questo stato estremo di ipertiroidismo: la crisi ipertiroidea.

1. Che cosa sono le crisi ipertiroidee?

La crisi tiroidea, nota anche come crisi ipertiroidea, è una sindrome di esacerbazione acuta della tireotossicosi. Si riferisce a un aumento improvviso della quantità di ormone tiroideo funzionale nella circolazione sanguigna, o a una maggiore sensibilità dell'organismo all'ormone tiroideo, che porta a un brusco peggioramento della malattia e persino a gravi complicazioni potenzialmente letali. L'insufficienza multiorgano è una causa comune di morte nella crisi tireotossica e richiede un riconoscimento precoce e un trattamento d'urgenza.

2. Quali sono i sintomi della crisi ipertiroidea?

Le manifestazioni cliniche della crisi ipertiroidea includono febbre alta, tachicardia, aritmia, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea e alcuni pazienti soffrono di ittero e danni al fegato. I pazienti possono diventare irrequieti, agitati, avere una conoscenza errata o incompleta della propria condizione o dell'ambiente circostante e possono provare ansia e allucinazioni. Nei casi gravi possono verificarsi delirio e coma.

3. Quali sono le cause della crisi tiroidea?

Esistono alcuni fattori predisponenti al verificarsi di crisi ipertiroidee.

Fattori chirurgici: l'intervento chirurgico viene eseguito quando l'ipertiroidismo non è sotto controllo. Come l'asportazione del gozzo, il taglio cesareo, l'aborto artificiale, l'appendicectomia e altri interventi chirurgici. Mentre soffrivo di ipertiroidismo, si sono verificati anche altri problemi fisici. Come ad esempio traumi di vario tipo (ustioni, incidenti stradali, ecc.).

Cause mediche: infezioni, principalmente infezioni delle vie respiratorie superiori, seguite da infezioni gastrointestinali e delle vie urinarie. Occasionalmente si verificano infezioni cutanee, peritonite, ecc. Alcune condizioni stressanti, come tensione mentale, superlavoro, insufficienza cardiaca, angina pectoris, fame, reazioni ai farmaci (come allergia ai farmaci, avvelenamento da digitale, ipoglicemia indotta da farmaci), chetoacidosi diabetica e parto possono indurre crisi ipertiroidee.

Song Junhua, vicedirettore e primario del reparto di endocrinologia del quarto ospedale di Changsha, ricorda gentilmente: i pazienti affetti da ipertiroidismo devono prestare attenzione ad assumere regolarmente i farmaci antitiroidei come prescritto dal medico, recarsi in ambulatorio per visite di controllo regolari ed evitare di interrompere improvvisamente la terapia farmacologica di propria iniziativa, per evitare conseguenze irreversibili!

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Zhu Hangyi del quarto ospedale di Changsha

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(Modificato da Wx)