Gestione della febbre neonatale, scelta scientifica del metodo di riduzione della febbre

Autore: Vicedirettore dell'ospedale popolare della regione autonoma della Mongolia Interna di Wurikhan, farmacista

Ospedale popolare della regione autonoma della Mongolia Interna di Luo Xuan

Revisore: Zhao Jie, Presidente della Chinese Medical Association Clinical Pharmacy Branch, The First Affiliated Hospital dell'Università di Zhengzhou

Professore capo farmacista

Se il vostro bambino ha la febbre, i genitori non devono preoccuparsi. Ecco alcuni modi per abbassare la febbre.

1. Come scegliere tra supposte antipiretiche e farmaci antipiretici orali?

Il dosaggio degli antipiretici nei bambini deve essere calcolato in base al loro peso, perché l'assorbimento dei suppositori è facilmente influenzato dalle feci intestinali e le dosi sono spesso fisse, rendendo difficile prescrivere con precisione il farmaco in base al peso del bambino. Per garantire al meglio il dosaggio e la sicurezza dei farmaci per il neonato, si raccomanda di utilizzare preparati orali in grado di calcolare con precisione il dosaggio in base al peso del neonato, quando quest'ultimo è in grado di assumerli per via orale.

Gli suppositori antipiretici vengono generalmente utilizzati nei neonati che vomitano dopo aver assunto farmaci per via orale o nei neonati che non possono assumere farmaci per via orale durante il sonno. Sono comodi da usare e i suppositori possono evitare irritazioni al tratto gastrointestinale dovute al farmaco. Quando si assume il medicinale, questo deve essere inserito in profondità nell'ano per favorirne l'effetto. Assicuratevi di scegliere una dose piccola in base a quella raccomandata nelle istruzioni. In questo caso, è opportuno ricordare ai genitori che ingredienti come il paracetamolo e l'ibuprofene contenuti nei suppositori antipiretici sono efficaci dopo essere stati assorbiti dall'organismo umano. Se il prodotto viene utilizzato più volte, è necessario attendere dalle 4 alle 6 ore prima di somministrare le supposte. Le supposte non devono essere somministrate frequentemente per evitare conseguenze negative come ipotermia e avvelenamento da farmaci causato da sovradosaggio. Dopo aver assunto il medicinale, è opportuno monitorare attentamente la temperatura corporea per evitare l'ipotermia.

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2. Incomprensioni sull'uso degli antipiretici

× Utilizzare tempestivamente antipiretici per prevenire le convulsioni febbrili.

Gli antipiretici non possono prevenire efficacemente le convulsioni febbrili. Quando un neonato che ha avuto una convulsione febbrile ha la febbre, si raccomanda ai genitori di prestare attenzione a controllare l'improvviso aumento della temperatura corporea. Il raffreddamento fisico deve essere effettuato quando la temperatura ascellare è <38℃, mentre quando è ≥38℃ devono essere somministrati antipiretici. Anche il raffreddamento fisico può aiutare ad abbassare la febbre.

× Il raffreddamento fisico non è efficace. In caso di febbre, è necessario somministrare antipiretici se la temperatura ascellare non raggiunge i 38,5℃.

La cosa fondamentale è fornire cure pazienti e meticolose quando il bambino ha la febbre. Il raffreddamento fisico deve essere eseguito correttamente: bagno in acqua calda (non usare acqua fredda o bagni alcolici), la temperatura dell'acqua deve essere compresa tra 34 e 37 gradi Celsius, pulire il collo, le ascelle, i gomiti, l'inguine e altre parti, pulire per più di 10 minuti ogni volta. Bere più acqua dopo la febbre (si consiglia acqua bollita) e urinare più spesso aiuterà ad abbassare la temperatura corporea del bambino. Gli antipiretici possono irritare la mucosa gastrica, influenzare l'appetito e persino causare reazioni avverse come allergie, quindi è importante conoscere le indicazioni del farmaco.

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× La febbre si attenuò e la malattia guarì.

La febbre è un sintomo clinico della malattia del neonato. L'uso di antipiretici può risolvere solo il sintomo della febbre nel neonato. Pertanto, se la malattia del bambino, ad esempio un raffreddore, non viene curata, il bambino potrebbe avere di nuovo la febbre. I genitori non devono essere troppo ansiosi. La maggior parte dei raffreddori dei neonati sono causati da virus e generalmente guariscono da soli in 5-7 giorni. Durante questo periodo, il bambino potrebbe ancora avere febbre ricorrente.

3. Che tipo di attenzione bisogna prestare ai bambini prima e dopo l'assunzione di antipiretici?

1. Ricordatevi di mantenervi idratati. Prima di assumere ibuprofene, bisogna prestare particolare attenzione a reintegrare una quantità sufficiente di acqua, perché ha un forte effetto antipiretico e può causare sudorazione profusa, aggravando la disidratazione causata dalla febbre.

2. Cambiare i vestiti per tempo. Se dopo aver assunto il medicinale la febbre del bambino si abbassa e inizia a sudare, gli abiti intrisi di sudore devono essere cambiati il ​​prima possibile e sostituiti con abiti asciutti, per garantire il benessere del bambino una volta che la febbre si sarà abbassata.

3. Misurare frequentemente la temperatura corporea prima e dopo la somministrazione e, se opportuno, effettuare un raffreddamento fisico. Non usare alcol per pulirsi e rinfrescarsi in casa, per evitare gravi conseguenze dovute ad allergia o avvelenamento da alcol.

4. Assicuratevi di riposare e dormire, mangiate cibi facilmente digeribili, prendetevi cura della vostra cavità orale e sciacquatevi la bocca con acqua salata dopo aver mangiato.

5. Non usare antibiotici o farmaci antinfiammatori (farmaci anti-infiammatori) da soli.

Riepilogo dei punti chiave:

—Misurare accuratamente la temperatura corporea è fondamentale.

—La temperatura corporea del bambino aumenterà improvvisamente. I genitori devono osservare attentamente lo stato mentale del bambino, misurargli frequentemente la temperatura corporea e usare in modo appropriato gli antipiretici. Quando la temperatura ascellare è ≥38,5℃, è possibile utilizzare antipiretici. Una volta che la febbre si è abbassata, cerca attivamente la causa della febbre. Se la febbre alta non si attenua o persiste, consultare immediatamente un medico. Quando la temperatura è <38,5℃, è necessario prestare assistenza al paziente, eseguire il raffreddamento fisico e misurare frequentemente la temperatura corporea.

—Ai neonati con una storia di convulsioni devono essere somministrati tempestivamente antipiretici (temperatura ascellare ≥ 38°C o prima di raggiungere la soglia di temperatura per le convulsioni precedenti).

—I farmaci antipiretici raccomandati includono paracetamolo e ibuprofene.

—Utilizzare i farmaci secondo le istruzioni e rispettare rigorosamente gli intervalli di dosaggio.

—Dopo aver assunto antipiretici, dai al tuo bambino molta acqua.

—Evita di coprire il sudore del tuo bambino quando ha la febbre. Dovresti tenere il tuo bambino al caldo nelle prime fasi della febbre (quando ha i brividi) e allentargli opportunamente i vestiti quando la sua temperatura corporea scende e inizia a suda, per farlo sentire più a suo agio.