Non prendere alla leggera la diarrea acuta; può essere fatale se non trattato correttamente

Autore: Gong Fangchen: Ospedale Ruijin affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università Jiaotong di Shanghai

Revisore: Chen Erzhen, primario, ospedale Ruijin, scuola di medicina dell'Università Jiaotong di Shanghai

Mao Enqiang, primario dell'ospedale Ruijin, scuola di medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai

Il signor Yan è impegnato con il lavoro e raramente cucina per sé. Mangia principalmente cibo da asporto o nei ristoranti per i suoi tre pasti al giorno. Nei giorni feriali gli piace preparare in anticipo alcuni piatti freddi e cibi cotti e metterli in frigorifero per consumarli velocemente dopo il lavoro. Una sera d'estate, il signor Yan mangiò durante la notte cetrioli schiacciati e fegato di maiale brasato acquistati in una gastronomia. Il giorno dopo, si sentiva gonfio e dolente allo stomaco, un dolore che non si attenuava ed era accompagnato da nausea e vomito. Andò in farmacia e comprò delle medicine, ma i suoi sintomi non migliorarono. Ben presto il signor Yan soffrì nuovamente di diarrea e quel giorno andò in bagno anche 10 volte. Non aveva più forze, aveva dolori in tutto il corpo, aveva sete e non riusciva a urinare. La sua famiglia ha notato che era in pessime condizioni mentali, il suo linguaggio era incoerente e aveva la febbre, quindi hanno immediatamente chiamato il 120. Quando il signor Yan è arrivato al pronto soccorso dell'ospedale, i suoi segni vitali erano instabili ed era in uno stato di grave shock. Considerate le condizioni critiche del signor Yan, il medico lo ha trasferito in terapia intensiva per le cure dopo un trattamento di emergenza. Esami successivi hanno scoperto che il signor Yan era stato infettato dall'Escherichia coli perché aveva mangiato cibo sporco durante la notte. I batteri penetrarono rapidamente nel sangue, causando batteriemia, innescando uno shock settico e danneggiando numerosi organi importanti, come cuore, fegato e reni. Quando il corpo umano è infettato da batteri o virus, si impegna duramente per combatterli, proprio come se stesse combattendo una guerra. Ma se la lotta diventa troppo intensa, l'organismo innesca una forte risposta immunitaria infiammatoria per combattere l'infezione; queste risposte immunitarie infiammatorie possono però anche danneggiare l'organismo stesso. Il risultato è una lotta interna in cui entra in gioco l'organismo, che alla fine provoca ipotensione e disfunzione degli organi, con conseguenze potenzialmente letali. Fortunatamente, dopo un trattamento attivo, le funzioni degli organi del signor Yan si sono riprese e lui è stato dimesso dall’ospedale. Ma poi, ricordando l'esperienza, si sentiva ancora spaventato. Da quel momento in poi prestò particolare attenzione all'igiene alimentare e non osò più mangiare cibo di notte o impuro.

Ci sono volute solo 48 ore prima che il signor Yan venisse trasportato d'urgenza al pronto soccorso a causa di una diarrea acuta. Per molti potrebbe essere difficile crederci. La diarrea acuta può essere davvero così pericolosa?

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1. La diarrea acuta può davvero essere fatale?

La diarrea acuta è un sintomo clinico comune e solitamente si riferisce a una diarrea con esordio acuto e decorso inferiore alle 4 settimane. La diarrea può causare feci molli, acquose, mucose, simili a pus o sanguinolente e può essere accompagnata da sintomi sistemici come nausea, vomito, dolore addominale o febbre. La gravità della diarrea non è correlata solo alla causa della malattia, ma anche a fattori quali le patologie pregresse, l'età e le condizioni fisiche del soggetto.

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Oltre ai sintomi gastrointestinali, la diarrea grave può causare anche squilibrio elettrolitico, disidratazione e persino shock e danni a organi importanti come fegato e funzionalità renale, tutti potenzialmente letali. In questo caso, il signor Yan ha sofferto della tipica diarrea causata da un'infezione intestinale causata da un agente patogeno e ha inoltre sofferto di shock, diffusione di agenti patogeni attraverso il sangue e danni ad organi importanti in tutto il corpo, il che è stato molto pericoloso. Se si manifestano sintomi quali disidratazione, sete insopportabile, riduzione del volume di urina, letargia o irritabilità dopo la diarrea, è necessario consultare immediatamente un medico per evitare di ritardare la malattia e causare gravi conseguenze.

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2. Quali sono le cause più comuni della diarrea acuta?

1. L'infezione da agenti patogeni è una delle cause principali della diarrea acuta, tra cui virus, batteri e parassiti. I virus più comuni sono il rotavirus, il norovirus e l'adenovirus. Tra i batteri più comuni troviamo la Salmonella, l'Escherichia coli e la Shigella. Inoltre, anche le infezioni parassitarie possono causare diarrea acuta. Tra i parassiti più comuni ci sono gli ascaridi, gli anchilostomi e le amebe. Questi agenti patogeni vengono solitamente trasmessi al corpo umano attraverso il cibo, l'acqua o il contatto.

2. Anche il cibo non pulito è una causa comune di diarrea acuta, soprattutto in estate, quando alcuni alimenti tendono a deteriorarsi, come frutti di mare, verdure e frutta. Mangiare cibo avariato può causare intossicazioni alimentari e diarrea.

3. Anche l'intossicazione alimentare non batterica è una delle cause di diarrea acuta, tra cui l'intossicazione alimentare chimica (come arsenico, mercurio, pesticidi organofosforici, ecc.) e l'intossicazione alimentare biologica (come funghi velenosi, pesce palla, bile di pesce crudo, ecc.). Oltre ai sintomi gastrointestinali, questi avvelenamenti possono manifestarsi anche con sintomi quali danni al sistema nervoso e alla funzionalità epatica e renale. I campioni sospetti di cibo, vomito e feci possono essere analizzati per verificare la presenza di veleni.

3. Cosa dobbiamo fare in caso di diarrea acuta?

1. Mantenere il riposo e prestare attenzione alla disinfezione degli utensili per prevenire infezioni crociate.

2. Seguire una dieta leggera, scegliere cibi liquidi o semiliquidi facilmente digeribili ed evitare cibi crudi, freddi, grassi e irritanti.

3. La diarrea acuta provoca la perdita di acqua ed elettroliti dal corpo. La prima cosa da fare è reidratarsi per via orale. Puoi bere più acqua zuccherata e salata oppure assumere sali reidratanti orali.

4. Se i sintomi della diarrea non migliorano, la diarrea si verifica frequentemente ed è accompagnata da febbre, dolori addominali, nausea, vomito, secchezza delle fauci, palpitazioni, stanchezza, malumore, ecc., consultare immediatamente un medico.

5. Se più persone soffrono di diarrea acuta contemporaneamente, è possibile raccogliere campioni di cibo sospetto e di altre sostanze e comunicarli al medico curante al momento della ricerca di cure mediche, in modo che la causa possa essere diagnosticata o possano essere condotti test speciali, se necessario.

4. Come prevenire la diarrea acuta?

Le feci degli animali ospiti, dei pazienti e dei portatori hanno maggiori possibilità di contaminare cibo e acqua e costituiscono la principale fonte di diarrea infettiva. Alcuni batteri, come Vibrio, Aeromonas e Pseudomonas, si trovano principalmente in ambienti acquatici. Il Vibrio è tollerante al sale e si diffonde principalmente attraverso i frutti di mare; Aeromonas e Pseudomonas si diffondono principalmente attraverso prodotti di acqua dolce. Inoltre, il norovirus può essere trasmesso anche attraverso i frutti di mare. Pertanto, nella nostra vita quotidiana, dovremmo sviluppare buone abitudini di vita, come prestare attenzione all'igiene dell'acqua potabile, cucinare il cibo e separarlo dal cibo crudo, sviluppare buone abitudini di igiene delle mani, ridurre il contatto con pazienti con malattie infettive intestinali, lavare e cambiare frequentemente vestiti e biancheria da letto, ecc. Durante il processo di lavorazione degli alimenti, dovremmo prestare attenzione alla pulizia e all'igiene, evitare di mangiare cibo sporco o avariato e non mangiare cibo che non è stato cucinato correttamente o proveniente da fonti sconosciute. In estate e in autunno dovremmo rafforzare la prevenzione e il controllo di mosche e scarafaggi per evitare che il cibo venga punto; Inoltre, dovremmo pulire regolarmente gli alimenti nel frigorifero per evitare che si deteriorino a causa della conservazione a lungo termine.

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Sebbene la diarrea acuta sia relativamente comune e la maggior parte delle persone possa guarire con un aggiustamento della dieta e un trattamento sintomatico, un piccolo numero di persone può manifestare condizioni gravi o addirittura pericolose per la vita, per cui la diarrea acuta non può essere ignorata.