Ogni anno 12,2 milioni di adulti pensano al suicidio! Attenzione a questi 7 segnali | Giornata mondiale per la prevenzione del suicidio

Il 10 settembre 2024 si celebra la 22a Giornata mondiale per la prevenzione del suicidio ; il tema di quest'anno è Cambiare la narrazione sul suicidio e un invito all'azione per avviare il dialogo. Il tema mira a sensibilizzare sull'importanza di ridurre lo stigma e incoraggiare un dialogo aperto per prevenire il suicidio.

Secondo le statistiche pubblicate dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nel 2021, il tasso di suicidio in Cina era di 7,5 ogni 100.000 persone nel 2019. Secondo i dati pubblicati nel "China Health Statistical Yearbook 2021", il tasso di mortalità per suicidio tra i residenti urbani e rurali in Cina era di circa 3,8-8,65 ogni 100.000 persone.

E questa è solo la percentuale di persone che si suicidano e muoiono; la percentuale di persone che tentano il suicidio e hanno semplicemente pensieri suicidi è molto più alta.

Ad esempio, l'indagine statistica annuale pubblicata dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie ha rilevato che nel 2020 circa 46.000 persone sono morte per suicidio, mentre 1,2 milioni di persone hanno tentato il suicidio, ovvero circa 26 volte il numero di decessi per suicidio, e 12,2 milioni di adulti hanno riferito di aver avuto pensieri suicidi, ovvero circa 10 volte e 265 volte il numero di tentativi di suicidio e decessi per suicidio, rispettivamente.

Queste cifre sconvolgenti ci fanno chiedere: è possibile identificare le persone a rischio suicidio e come possiamo aiutarle? Parliamone oggi in dettaglio.

Il suicidio ha dei segnali d'allarme

Quando accade una tragedia, molti parenti e amici se ne accorgono all'improvviso, ma ripensandoci in seguito, spesso riescono a trovare qualche indizio. Questa è una delle caratteristiche del suicidio: ci sono dei segnali, ma avviene in modo molto improvviso. Se riusciamo a riconoscere questi segnali, abbiamo speranza di poter intervenire.

Diamo prima un'occhiata a una serie di tipici segnali di allarme del suicidio:

(1) Depressione: sentirsi impotenti, disperati, senza speranza, ecc.;

(2) Isolamento sociale: sentirsi soli e introversi, non voler comunicare con la famiglia e gli amici e non voler partecipare ad attività sociali;

(3) Cambiamenti comportamentali: cambiamenti comportamentali, come disturbi del sonno, cambiamenti dell'appetito, cambiamenti della personalità, ecc.

(4) Perdita di hobby: ad esempio, non prestare più attenzione ai propri hobby, rinunciare alla propria carriera, ecc.;

(5) Diventare frequentemente depressi e infelici: sperimentare uno stato di depressione emotiva e di miseria che aumenta gradualmente di giorno in giorno;

(6) Tendenze violente: mostrare tendenze all'autolesionismo o alla violenza contro se stessi o gli altri;

(7) Affermazione del suicidio: esprimere attivamente pensieri o idee suicide online o in una conversazione;

È importante notare che, sebbene questi segnali si applichino ad alcune persone, spesso non sono così accurati: le persone che non hanno mai pensato al suicidio potrebbero avere questi segnali per altri motivi e anche le persone che pensano al suicidio potrebbero non avere necessariamente questi segnali.

Naturalmente, considerando la gravità delle conseguenze del suicidio, dobbiamo comunque usarlo come riferimento. Anche noi dovremmo prestare attenzione quando amici e parenti mostrano tali segnali. Dopotutto, quando si tratta di questioni che riguardano la vita, i malintesi sono accettabili, ma ignorare i segnali e provocare una tragedia lascerà dei rimpianti.

Il suicidio è spesso solo una questione di "un singolo pensiero"?

Sebbene parenti e amici spesso percepiscano il suicidio come un gesto improvviso, si tratta di un atto attentamente ponderato o di un impulso momentaneo? Secondo le ricerche attuali, sebbene molte persone abbiano pensieri suicidi tutto l'anno, quando si tratta di metterli in pratica, si affidano principalmente all'"impulso".

Uno studio di follow-up basato su un sondaggio psicologico che ha analizzato più di 80.000 persone ha scoperto che le persone che pensano al suicidio quasi ogni giorno hanno una probabilità dello 0,3% di morire suicida nell'anno successivo, mentre coloro che non hanno mai pensato al suicidio hanno una probabilità dello 0,03% di morire suicida nell'anno successivo. In altre parole, oltre il 99% dei pensieri suicidi non porta alla morte nel breve termine e alcune persone che si suicidano potrebbero non aver mai pensato al suicidio prima.

Un articolo pubblicato in Suicide and Life-Threatening Behavior ha preso in esame 30 persone che avevano tentato di recente il suicidio e ha scoperto che in genere attraversavano il processo di pensieri suicidi, concepimento di un piano di suicidio, valutazione del luogo in cui suicidarsi, presa di una decisione finale e messa in atto del suicidio. A giudicare dal tempo medio di comparsa di questi processi, i pensieri e la pianificazione suicidaria si sono generalmente verificati da 1 a 5 anni prima del comportamento suicida, mentre la concezione dell'attuale comportamento suicida è avvenuta 2 settimane fa e la riconsiderazione del luogo del suicidio precedentemente pianificato è avvenuta 1 settimana fa. Tuttavia, la decisione effettiva è stata presa 6 ore prima del suicidio. Stavano ancora pensando al metodo e al luogo del suicidio due ore prima del suicidio. Il tempo medio impiegato per decidere il luogo del suicidio è stato di 30 minuti e la decisione finale di suicidarsi è stata presa 5 minuti prima del suicidio.

Figura | Fasi e tempi del suicidio, da Alexander et al., 2016

Uno studio del 2017 pubblicato sul Journal of Abnormal Psychology ha coinvolto 54 adulti che avevano tentato il suicidio nell'anno precedente e 36 pazienti psichiatrici ricoverati in ospedale per rischio di suicidio. I ricercatori hanno condotto su di loro valutazioni ecologiche momentanee (EMA) per un periodo compreso tra 10 e 28 giorni, utilizzando metodi di valutazione multipli e una media di circa 2,5 valutazioni al giorno per studiare i cambiamenti nella loro ideazione suicidaria nel corso delle 2-4 settimane.

I risultati della ricerca hanno evidenziato che i pensieri suicidi di quasi tutti gli individui subiscono notevoli variazioni ogni giorno, o addirittura nell'arco di 4-8 ore. Anche i fattori di rischio strettamente correlati ai pensieri suicidi (come disperazione, senso di peso e solitudine) cambieranno notevolmente nel giro di poche ore.

Figura | Fluttuazioni nei pensieri suicidi e fattori di rischio, da Kleiman et al., 2017

Ciò dimostra che molti comportamenti suicidi sono solo impulsi momentanei. Potrebbero aver avuto l'idea del suicidio molto tempo fa e non aver pensato realmente a come suicidarsi. È solo a causa di alcuni recenti eventi negativi che hanno la tendenza a suicidarsi.

I ricercatori ritengono che prima di commettere suicidio le persone siano spesso in costante lotta interiore, oscillando tra suicidio e sopravvivenza. Se hanno l'idea di sopravvivere, torneranno allo stato di "basso rischio di suicidio". Una volta che una persona decide di suicidarsi, è probabile che elabori un piano suicida e lo metta in atto entro le ore successive. Forse è per questo che il suicidio sembra così improvviso a parenti e amici.

Come aiutare adeguatamente qualcuno con pensieri suicidi

Quindi, come si può aiutare qualcuno che ha pensieri suicidi? Da una prospettiva psicoterapeutica, la strategia più efficace per prevenire il suicidio è quella di migliorare la capacità di affrontare gli eventi negativi esterni. Possiamo iniziare con diverse strategie efficaci:

1. Come disse l'ex educatore sovietico Makarenko: "Se una persona non vede una prospettiva felice quando guarda avanti, non può sopravvivere nel mondo". Anche il romanziere russo Cechov scrisse: "Per sopravvivere, bisogna avere qualcosa su cui contare".

Quando scopriamo che qualcuno ha pensieri suicidi, possiamo provare a discutere con lui/lei delle ragioni per cui vive , come la famiglia, gli amici, gli animali domestici e altre cose amate, e chiedergli di scrivere queste ragioni su un piccolo biglietto o di trasformarlo in uno sfondo per il cellulare, in modo che possa sempre tirarlo fuori e guardarlo, ricordandogli costantemente che c'è ancora speranza nella vita. Queste motivazioni possono anche diventare il suo capitale psicologico a lungo termine, resistendo così alla negatività e alla cattiveria della vita.
È importante sottolineare che non dovresti semplicemente dire all'altra persona "non morire". Questo potrebbe non avere grande effetto. Ciò che funziona davvero è aiutarlo a trovare la ragione e il significato della vita, in modo che quando guarda al futuro possa almeno intravedere uno spiraglio di luce.

2. La terapia della distorsione cognitiva è spesso utilizzata nella terapia cognitivo-comportamentale per aiutare a correggere pensieri e comportamenti negativi. Le persone che vogliono suicidarsi spesso hanno convinzioni sbagliate nel profondo, come pensieri estremi, generalizzazioni e pensieri catastrofici. Guidando l'altra parte a comprendere le proprie convinzioni errate e utilizzando il metodo del foglio di registrazione nella vita quotidiana per registrare i propri pensieri negativi e l'intensità emotiva del momento , le persone possono spesso rendersi conto che i loro pensieri sono sbagliati in questo processo, riducendo così la generazione di emozioni negative;

3. Praticare la meditazione consapevole nella vita quotidiana. Si tratta di un modo mirato e non giudicante per concentrarsi sul momento presente. Attraverso la pratica della consapevolezza a lungo termine, le persone possono imparare a calmare la mente, a rallentare i pensieri e i processi decisionali nei momenti di incertezza o di cattivo umore, in modo da prendere decisioni migliori. Allo stesso tempo, migliorerà anche la loro capacità di affrontare eventi ed emozioni negative.

4. Utilizzare un intervento di pianificazione della sicurezza (SPI) per aiutare l'altra parte a superare le difficoltà. L'SPI è un metodo efficace per alleviare le crisi suicide, riconosciuto dall'American Suicide Prevention Best Practices Foundation e dal Suicide Prevention Resource Center. Si tratta di un elenco scritto di strategie di risposta prioritarie e fonti di supporto . Utilizziamo alcuni casi per dimostrare che ognuno può sviluppare i propri punti a cui prestare attenzione e le misure da adottare a ogni passaggio in base alla propria situazione reale:

Tutti meritano e possono avere una vita meravigliosa. Anche se la vita può avere molti altri sapori e il futuro è sempre pieno di incertezza, dovremmo tutti vedere questi due lati e aiutare gli altri a vedere la luce dall'altra parte e vivere con coraggio quando gli altri vedono solo oscurità.

Pianificazione e produzione

Autore: Chen Yufeng, Master in Psicologia dello sviluppo e dell'educazione

Revisore: Yang Xiaoyang, Professore associato, Facoltà di psicologia, Università normale del Sichuan

Pianificazione丨Ding Zong

Redattore: Ding Zong

Revisionato da Xu Lailinlin