Perché questo test determina una differenza significativa nel tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro ai polmoni?

Nel mio Paese, il cancro ai polmoni è la patologia tumorale con il più alto tasso di incidenza e mortalità. L'esordio è subdolo e la maggior parte dei tumori polmonari in fase iniziale non presenta sintomi evidenti. Nella maggior parte dei casi la diagnosi avviene tramite esame fisico con TAC del torace.

Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere macchie o striature di sangue nell'espettorato o tosse intermittente con piccole quantità di sangue.

Quando il cancro ai polmoni comprime o invade organi e tessuti adiacenti oppure metastatizza in sedi distanti, possono verificarsi una serie di manifestazioni.

Pertanto, una diagnosi precoce può migliorare significativamente la prognosi e la sopravvivenza dei pazienti affetti da cancro al polmone. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti con cancro al polmone dopo l'intervento chirurgico è:

Il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti in stadio I dopo l'intervento chirurgico è del 77%~92%, mentre quello dei pazienti in stadio IIIA~IVA è solo del 10%~36%, mostrando una differenza significativa nel tasso di sopravvivenza a 5 anni.

TC del torace (tomografia computerizzata) e radiografia del torace

Si tratta di due comuni esami di diagnostica per immagini utilizzati per valutare patologie e lesioni del torace.

Per prima cosa, cerchiamo di comprendere le caratteristiche della TC del torace e della radiografia del torace.

La TC del torace è un esame che utilizza più immagini radiografiche per creare immagini trasversali dettagliate.

Fornisce immagini più precise e chiare che mostrano i dettagli dei polmoni, del cuore, dei vasi sanguigni, dei linfonodi e di altre strutture del torace.

Può rilevare lesioni più piccole, come tumori, infezioni, embolie polmonari, ecc., e può fornire ulteriori informazioni, come le dimensioni, la posizione e la morfologia della lesione.

La radiografia del torace è un esame radiografico di routine che valuta le patologie del torace mediante l'acquisizione di immagini radiografiche del torace sia dalla parte anteriore che da quella posteriore.

Una radiografia del torace può fornire alcune informazioni di base, come il contorno dei polmoni e la posizione e le dimensioni del cuore. Poiché una radiografia del torace fornisce solo un'immagine bidimensionale, potrebbe non fornire dettagli sufficienti per valutare lesioni o strutture complesse.

Prima di sottoporsi a una radiografia al torace, è opportuno prestare attenzione a quanto segue: non indossare magliette con decorazioni in metallo, strass o altri elementi decorativi; prima dell'esame, rimuovere collane, biancheria intima con ferretti e altri oggetti che potrebbero compromettere la qualità dell'immagine.

Allora perché a volte eseguiamo una TC del torace invece della radiografia del torace?

1. Diagnosi più accurata:

La TC del torace può fornire immagini più precise e rilevare lesioni o anomalie più piccole. In alcuni casi complessi, come il cancro ai polmoni, l'infezione polmonare o l'embolia polmonare, la TC del torace può essere una scelta migliore.

2. Una valutazione più completa:

La TC del torace può fornire ulteriori informazioni, tra cui le dimensioni, la posizione, la morfologia e la relazione della lesione con le strutture circostanti.

Queste informazioni sono importanti per sviluppare un piano di trattamento e valutare la progressione della malattia.

3. Maggiore sensibilità:

La TC del torace ha una maggiore capacità di rilevamento di determinate lesioni, in particolare di piccoli tumori o lesioni in fase iniziale.

Ciò rende la TC del torace più utile nello screening precoce e nel follow-up del cancro.

4. I medici possono personalizzare il trattamento:

Sulla base dei risultati della TC del torace, i medici possono comprendere meglio le caratteristiche e la gravità delle lesioni e quindi elaborare un piano di trattamento personalizzato.

È opportuno sottolineare che la dose di radiazioni della TC del torace è relativamente elevata rispetto alla radiografia del torace. Pertanto, prima di decidere se eseguire una TC del torace, il medico valuterà attentamente le condizioni del paziente, i sintomi e gli altri risultati degli esami per garantire la migliore decisione medica.

Rispetto alla radiografia del torace, la TC del torace è più accurata, completa e sensibile ed è adatta ai casi più complessi e alle valutazioni che richiedono maggiori informazioni.

Il processo di scansione è come tagliare il pane: mostra alle persone ogni dettaglio all'interno della cavità toracica.

Pertanto, il metodo di esame specifico deve essere determinato in base alla situazione specifica del paziente e al consiglio del medico. In caso di domande o per ulteriori spiegazioni, consultare il medico.

Quali sono i gruppi ad alto rischio per il cancro ai polmoni?

Il metodo di imaging più efficace per lo screening precoce del cancro ai polmoni nei soggetti ad alto rischio è la tomografia computerizzata a bassa dose (LDCT).

Il "Consenso degli esperti cinesi sulla diagnosi precoce del cancro ai polmoni (edizione 2023)" definisce la popolazione ad alto rischio di cancro ai polmoni come:

Età compresa tra 40 e 80 anni e con almeno uno dei seguenti fattori di rischio:

①Indice cumulativo di fumo ≥ 20 pacchetti-anno;

② Esposizione ambientale o professionale (radon, silicio, cadmio, arsenico, berillio, cromo, nichel, amianto, fumi diesel, fuliggine, elementi radioattivi);

③ Anamnesi familiare di cancro al polmone nei parenti di primo grado;

④In associazione a broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi polmonare diffusa o vecchia tubercolosi;

⑤ Anamnesi di tumore maligno;

⑥ Inalazione a lungo termine di fumo passivo (in casa o sul posto di lavoro al chiuso, >2 ore al giorno, almeno 10 anni) o esposizione a lungo termine ai fumi della cucina (cottura come frittura in padella, frittura e frittura a immersione).

Si raccomanda che le persone ad alto rischio di cancro ai polmoni si sottopongano regolarmente a screening per il cancro ai polmoni.