Gli ultimi dati di The Lancet: negli ultimi 15 anni, il numero di decessi correlati al cancro in Cina è aumentato del 21,6%

Il cancro è sempre stato un grave problema di salute pubblica. Negli ultimi anni, a causa di fattori quali l'ambiente, la dieta e l'invecchiamento della popolazione, l'incidenza globale del cancro ha continuato ad aumentare e il cancro è diventato sempre più una delle principali cause di morte.

Secondo gli ultimi dati globali sul cancro del 2020 pubblicati dall'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro, la Cina è diventata una vera e propria superpotenza nella lotta al cancro. Essendo uno dei paesi più popolosi al mondo, i dati sulla diffusione del cancro in Cina non sono ottimistici. Quando si parla di cancro, il problema più grande della Cina non è il gran numero di pazienti, ma l'alto tasso di mortalità. Il tasso di incidenza del cancro in Cina è pari solo alla media mondiale, molto più basso di quello dei paesi sviluppati. Tuttavia, il tasso di mortalità del nostro Paese è tra i più alti al mondo, notevolmente superiore a quello dei Paesi sviluppati.

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Differenze significative nei profili del cancro tra uomini e donne

Di recente, Yin Peng, Qi Jinlei del Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, Li Menglong della Capital Medical University e altri hanno pubblicato un documento di ricerca intitolato "Tendenze nazionali e subnazionali nel carico del cancro in Cina, 2005-20: un'analisi dei dati di sorveglianza della mortalità nazionale" su The Lancet Public Health.

Gli studi dimostrano che dal 2005 al 2020 il numero totale di decessi correlati al cancro è aumentato del 21,6% e i tre tumori con i tassi di mortalità più elevati sono stati il ​​cancro ai polmoni, il cancro al fegato e il cancro allo stomaco.

Per gli uomini, i cinque tumori più letali sono il tumore ai polmoni, il tumore al fegato, il tumore allo stomaco, il tumore all'esofago e il tumore del colon-retto, con tassi di mortalità rispettivamente di 75,05/100.000, 38,31/100.000, 27,84/100.000, 18,18/100.000 e 14,63/100.000.

Per le donne, i cinque tumori più letali sono il tumore ai polmoni, il tumore al fegato, il tumore gastrico, il tumore del colon-retto e il tumore al seno, con tassi di mortalità rispettivamente di 33,19/100.000, 13,54/100.000, 13,33/100.000, 11,29/100.000 e 8,21/100.000 (Figura 1).

Figura 1 Classifica dei decessi per cancro tra gli uomini cinesi (A) e le donne (B) dal 2005 al 2020

Allo stesso tempo, in questo studio, i ricercatori hanno analizzato 31 province in Cina, analizzato il tasso di mortalità complessivo per cancro e 23 tassi di mortalità per cancro in siti specifici attraverso il National Mortality Surveillance System e valutato i cambiamenti nel carico di cancro a livello nazionale e locale in Cina dal 2005 al 2020.

Nel complesso, nel 2020 in Cina si sono verificati 2,4 milioni di decessi correlati al cancro e 56,6 milioni di anni di vita persi (YLL) a causa del cancro. Dal 2005 al 2020, i decessi correlati al cancro sono aumentati del 21,6% e l'YLL è aumentato del 5%.

Tra il 2005 e il 2020, i tassi di mortalità per la maggior parte dei tumori sono diminuiti in modo significativo, mentre il numero di decessi è aumentato. La percentuale di decessi correlati al cancro alla trachea, al cancro bronchiale e al cancro ai polmoni, che si trovano in cima alla lista, è aumentata, principalmente a causa della crescita della popolazione e dell'invecchiamento.

Il secondo, secondo e quinto tumore più mortale tra gli uomini è rimasto invariato, con i tassi di mortalità di questi quattro tumori scesi dal 55,8% nel 2005 al 45,3% nel 2020. Tuttavia, tra le donne, il tumore al fegato è salito dal terzo al secondo posto, il tumore del colon-retto è salito dal quinto al quarto e il tumore al seno è salito dal sesto al quinto. Il tasso di mortalità del secondo, terzo, quarto e quinto tumore nelle donne è sceso dal 46,6% al 38,3%.

I tassi di mortalità correlati al cancro variano notevolmente, con una diminuzione nelle aree urbane e un aumento nelle aree rurali

Per quanto riguarda il cancro, la situazione nelle città e nelle aree rurali della Cina è completamente diversa. Nelle aree urbane, i tassi standardizzati per età degli anni di vita persi per quasi tutti i tipi di cancro sia negli uomini che nelle donne (ad eccezione del cancro alla prostata negli uomini e del mieloma multiplo nelle donne) sono diminuiti in modo significativo. Nelle aree rurali, più della metà dei tassi di mortalità standardizzati per cancro e dei tassi YLL standardizzati hanno mostrato un trend in aumento. Le ragioni alla base delle differenze tra aree urbane e rurali sono diverse e complesse e hanno un impatto notevole su vari aspetti, quali l'assistenza medica, l'economia e l'istruzione.

Dal 2005 al 2020, i tassi di incidenza del cancro al pancreas, alla prostata, alla vescica, al rene, alla bocca e alla tiroide tra gli uomini delle zone rurali sono aumentati; i tassi di incidenza del cancro del colon-retto, del linfoma, del cancro della laringe, del cancro delle vie biliari e del mieloma multiplo sono rimasti invariati; sono diminuite le classifiche del cancro al fegato, della leucemia, dei tumori cerebrali e del sistema nervoso, del cancro nasofaringeo, del cancro della pelle e del cancro al seno. Per le donne che vivono in zone rurali, gli anni di vita persi aumentano a causa del cancro alla vescica e alla tiroide.

Diversi tipi di cancro uccidono persone diverse a diverse età

Anche in termini di età, le cause di morte per cancro variano tra le persone di diverse fasce d'età. In generale, il tasso di mortalità tra i giovani e le persone di mezza età è molto più basso di quello tra gli anziani. Nello specifico, tra le persone di età compresa tra 0 e 19 anni, indipendentemente dal sesso, le tre principali cause di morte sono la leucemia, il cancro al cervello/sistema nervoso e il cancro al fegato. Tra gli uomini di età compresa tra 20 e 39 anni, i primi tre posti sono il cancro al fegato, la leucemia e il cancro ai polmoni, mentre tra le donne sono il cancro al seno, la leucemia e il cancro cervicale. Tra le persone di età compresa tra 40 e 59 anni, i tre tipi di cancro più letali per gli uomini sono il cancro al fegato, il cancro ai polmoni e il cancro allo stomaco, mentre per le donne sono il cancro ai polmoni, il cancro al seno e il cancro cervicale.

Per le persone di età compresa tra 60 e 79 anni, i tre tipi di cancro più letali sia per gli uomini che per le donne sono il cancro ai polmoni, il cancro al fegato e il cancro allo stomaco. Tra le persone di età pari o superiore a 80 anni, le tre principali cause di morte per cancro negli uomini sono il cancro ai polmoni, allo stomaco e al fegato, mentre il cancro ai polmoni, allo stomaco e al colon-retto sono le tre principali cause di morte per cancro nelle donne.

In sintesi, il numero totale di decessi correlati al cancro e di YLL in Cina è aumentato in modo significativo dal 2005 al 2020 e l'incidenza del cancro in Cina è elevata e continua ad aumentare. Nonostante l'ampia base di popolazione, la Cina è ancora al primo posto nel mondo per numero di decessi dovuti al cancro. Dobbiamo impegnarci al massimo per ridurre ulteriormente il tasso di mortalità dovuto a tumori gravi, come il cancro alla trachea, il cancro bronchiale, il cancro ai polmoni e i nuovi tumori.