Quando si allevano cani e gatti, bisogna fare attenzione alle infezioni da tinea corporis e cruris. Come trattare tinea corporis e cruris?

Autore: Wang Aiping, primario, Peking University First Hospital

Vicedirettore del gruppo di dermatomicologia della società cinese di dermatologia e venereologia

Revisore: Chen Yong, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

La tinea corporis è un'infezione cutanea superficiale causata da dermatofiti. I dermatofiti sono cheratinofili e la pelle contiene componenti cheratiniche, quindi può essere invasa dai dermatofiti.

Con tinea corporis si intendono generalmente infezioni da dermatofiti che si manifestano sulla pelle liscia. Anche la zona della radice della coscia interna ha una pelle liscia, ma poiché è vicina ai genitali esterni e la posizione è relativamente particolare, viene menzionata separatamente e chiamata tinea cruris, che si riferisce specificamente alle infezioni dermatofitiche che si verificano sulla radice della coscia interna e sui glutei.

La tinea cruris è un tipo speciale di tinea corporis.

1. Come si ottengono la tinea corporis e la cruris?

Esistono due fonti di infezione da tinea corporis.

Una è l'autoinoculazione. Ad esempio, se si è affetti da tinea pedis (comunemente nota come piede d'atleta) e poi ci si gratta i piedi e poi la pelle liscia di altre parti del corpo, si manifesterà la tinea corporis, che è relativamente meno contagiosa. La tinea cruris è causata principalmente dall'autoinoculazione del piede d'atleta.

La seconda proviene dagli animali. Ad esempio, i gatti e i cani che vivono in casa sono affetti da tigna e il contatto con loro può causare l'infezione. La tigna causata da dermatofiti animali è chiaramente contagiosa e può essere facilmente trasmessa ad altri.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

I dermatofiti preferiscono ambienti caldi e umidi. La tinea corporis e la tinea cruris sono più soggette a manifestarsi in estate, quando le temperature e l'umidità sono elevate, pertanto è necessario prestare particolare attenzione. In particolare la tinea cruris, perché la base della coscia è calda e umida, il che favorisce la crescita dei dermatofiti. Le persone che sudano facilmente o sono obese sono predisposte alla tinea cruris.

I giovani e le persone di mezza età sono predisposti al piede d'atleta e, a causa dell'autoinoculazione, sono anche predisposti alla tinea corporis. I bambini amano di più i gatti e i cani e sono più inclini a soffrire di tigna.

2. Quali sono le manifestazioni cliniche della tinea corporis e cruris?

La tinea corporis è comunemente nota come "tigna". Le lesioni a forma di anello, simili a monete, sono una caratteristica molto importante della tinea corporis. La tinea corporis si manifesta inizialmente come una piccola protuberanza rossa che, con il tempo, si espande gradualmente dal centro verso la periferia, formando una lesione a forma di anello.

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La tinea corporis è solitamente accompagnata da prurito. Naturalmente, il grado di prurito varia da persona a persona. Alcune persone ritengono che sia un disturbo lieve, mentre altri lo ritengono molto grave.

La tinea cruris si manifesta solitamente sotto forma di lesioni anulari o semicircolari sulla parte interna della radice della coscia, che si estendono gradualmente dall'interno verso l'esterno e possono interessare i glutei, accompagnate da prurito, che può essere monolaterale o bilaterale.

Possono verificarsi contemporaneamente tinea corporis e tinea cruris, che è una tinea corporis e tinea cruris generalizzate. Ad esempio, se si soffre di piede d'atleta in forma grave e non lo si cura adeguatamente, con l'arrivo dell'estate e dell'autunno, quando l'ambiente è caldo e umido e non si presta molta attenzione all'igiene personale, è facile che si sviluppino la tinea corporis e la tinea cruris.

L'assunzione concomitante di glucocorticoidi e altri farmaci che riducono l'immunità dell'organismo può causare la diffusione diffusa di tinea corporis e tinea cruris. Oppure, dopo aver contratto l'infezione da tinea corporis e cruris, si pensa di avere una dermatite o un eczema e si usano esternamente pomate corticosteroidi, che potrebbero favorire la diffusione della tinea corporis e cruris.

3. Come diagnosticare tinea corporis e cruris?

La tinea corporis e la tinea cruris hanno una manifestazione clinica molto caratteristica. Sulla pelle liscia si può osservare un eritema anulare, semicircolare o nettamente delimitato, e possono comparire anche delle squame. Questa situazione può essere tinea corporis o tinea cruris.

Come effettuare la diagnosi?

È possibile effettuare un esame fungino, raschiando alcune squame della pelle e mettendole al microscopio. Se si riescono a vedere i componenti fungini al microscopio, è possibile confermare la diagnosi.

La tinea corporis e la tinea cruris possono influire sulla qualità della vita del paziente. Alcuni casi di tinea corporis e cruris sono contagiosi e quindi devono essere trattati attivamente. La tinea cruris è solitamente causata dal piede d'atleta, quindi quando si cura la tinea cruris è necessario curare contemporaneamente anche il piede d'atleta, altrimenti la tinea cruris sarà difficile da curare. Inoltre, gli animali devono essere gestiti e curati in modo efficace, altrimenti la tigna non potrà mai essere curata.

4. Come trattare la tinea corporis e la cruris?

I dermatofiti invadono lo strato corneo, lo strato più esterno della pelle, pertanto il trattamento preferito per la tinea corporis e la tinea cruris è l'uso di farmaci topici. Si possono scegliere farmaci antimicotici topici comunemente usati nella pratica clinica, compresi i farmaci imidazolici, come miconazolo, ketoconazolo, ecc.; farmaci allilamminici, come terbinafina, naftifina, ecc. Applicare 1 o 2 volte al giorno. L'area di applicazione deve essere più ampia delle lesioni cutanee. In pratica, la guarigione avviene in 2-4 settimane.

È opportuno sottolineare che nella zona inguinale non si devono usare farmaci fortemente irritanti, in particolare farmaci contenenti alcol e acidi, poiché possono facilmente causare dermatiti irritanti.