Giornata mondiale del diabete: conoscere i rischi, sapere come reagire

Il 14 novembre 2023 celebreremo la 17a Giornata delle Nazioni Unite contro il diabete. Il tema di quest'anno è "Conosci i rischi, conosci le risposte". La mappa del diabete della Federazione Internazionale del Diabete (IDF) mostra che il mio Paese è al primo posto al mondo per numero di pazienti diabetici. Si stima che il numero di pazienti salirà a 164 milioni entro il 2030, con un tasso di prevalenza dell’11,8%[1]. Si stima che entro il 2045 il numero di pazienti salirà a 174 milioni, con un tasso di prevalenza del 12,5%. La prevenzione e il trattamento del diabete sono urgenti. Il diabete di tipo 2 rappresenta oltre il 90% della popolazione diabetica[2].

Giornata mondiale del diabete

Il 14 novembre 2023 è la 17a Giornata delle Nazioni Unite contro il diabete. Il tema della campagna è "Tutti possono beneficiare della gestione sanitaria del diabete" e lo slogan è "Conosci i rischi, sappi come reagire".

Definizione di diabete

Il diabete è una malattia metabolica caratterizzata da elevati livelli di zucchero nel sangue dovuti a difetti nella secrezione e/o nell'azione dell'insulina. I sintomi tipici del diabete sono "tre di più e uno di meno" (bere di più, mangiare di più, urinare di più e perdere peso). Le persone che presentano i sintomi tipici del diabete e soddisfano una delle seguenti condizioni possono ricevere una diagnosi di diabete:

1. Glicemia ≥11,1 mmol/L (200 mg/dl) in qualsiasi momento della giornata;

2. Livello di glicemia a digiuno ≥7,0 mmol/L (126 mg/dl);

3. Livello di glucosio nel sangue ≥11,1 mmol/L (200 mg/dl) 2 ore dopo il test di tolleranza al glucosio orale.

Persone ad alto rischio di diabete

Le persone che presentano uno qualsiasi dei seguenti fattori sono ad alto rischio di diabete

Età ≥ 40 anni; sovrappeso e obesità; ipertensione; dislipidemia; stile di vita sedentario; storia familiare di diabete; storia di diabete gestazionale; anamnesi di parto affetto da macrosomia (peso alla nascita ≥ 4 kg). 6,1 mmol/L ≤ glicemia a digiuno (FBG) < 7,0 mmol/L, o 7,8 mmol/L ≤ glicemia a 2 ore dopo carico di glucosio (2hPG) < 11,1 mmol/L, indica una regolazione del glucosio alterata, nota anche come prediabete, e rappresenta un gruppo ad altissimo rischio per il diabete.

I pericoli del diabete

1. Sintomi comuni:

Perdita improvvisa della vista; "tre sintomi in più e uno in meno"; affaticamento, obesità (l'obesità è comune prima dell'insorgenza del diabete di tipo 2. Se non diagnosticata in tempo, il peso diminuirà gradualmente); intorpidimento e freddezza delle dita; lenta guarigione delle ferite.

2. Manifestazioni di complicazioni:

Nefropatia diabetica; retinopatia diabetica; neuropatia diabetica; vasculopatia diabetica degli arti inferiori.

Gestione della salute per i pazienti con diabete

dieta

Dobbiamo prestare attenzione a una dieta ragionevole e a un'alimentazione equilibrata e realizzare le "tre riduzioni": ridurre sale, olio e zucchero. Aumentare opportunamente l'assunzione di verdure non amidacee, frutta, cereali integrali e alimenti ricchi di proteine, ridurre l'assunzione di cereali raffinati e ridurre al minimo l'assunzione di acidi grassi saturi; gli alimenti ricchi di acidi grassi trans dovrebbero essere rigorosamente limitati.

Sportivo

Si consiglia di svolgere esercizi di intensità moderata per più di mezz'ora al giorno, almeno 5 giorni alla settimana. Quando si fa esercizio fisico, è necessario prevenire l'ipoglicemia, le cadute e gli infortuni, e bisogna procedere un passo alla volta, nei limiti delle proprie capacità.

monitorare

Controllare eventuali sintomi del diabete, come sete eccessiva, minzione frequente, perdita di peso inspiegabile, lenta guarigione delle ferite, vista offuscata e mancanza di energia.

Medicina, istruzione

Sotto la guida di un medico vengono eseguite terapia nutrizionale, terapia fisica, terapia farmacologica, educazione sanitaria e monitoraggio della glicemia.

Prevenzione del diabete

Innanzitutto, dobbiamo adottare uno stile di vita sano e ridurre il rischio di diabete attraverso una dieta equilibrata, un esercizio fisico moderato e il controllo del peso.

Per metodi di prevenzione specifici, puoi fare riferimento a questa regola "500111":

5. Fai esercizio 5 giorni a settimana, almeno mezz'ora al giorno

0: Evita le bevande zuccherate

0: Non mangiare più dopo cena

1: Le persone obese dovrebbero ridurre di 1 liang il consumo di alimenti base a pasto

1: Mangia almeno 1 ketties di verdure al giorno

1: Mangiare fuori al massimo una volta a settimana

Inoltre, un altro elemento chiave per prevenire il diabete è prestare attenzione agli screening.

Le persone ad alto rischio di diabete dovrebbero iniziare lo screening per il diabete il prima possibile. Per coloro che presentano risultati normali allo screening, si raccomanda di sottoporsi allo screening ogni 3 anni; per coloro che presentano prediabete, si raccomanda di sottoporsi allo screening una volta all'anno.

In realtà avere il diabete non è una cosa terribile. Ciò che è terribile sono le gravi complicazioni che provoca. Se il corpo si trova in uno stato di glicemia alta per un lungo periodo o si verificano grandi fluttuazioni nella glicemia, i microvasi, i grandi vasi sanguigni e il sistema nervoso verranno danneggiati, mettendo a rischio vari tessuti e organi in tutto il corpo e, in ultima analisi, causando gravi conseguenze come disabilità e morte. Si può osservare che il danno causato dalle complicazioni del diabete è di gran lunga maggiore del danno stesso. Cerchiamo innanzitutto di capire quali sono le complicazioni più comuni del diabete.

Come affrontare le complicazioni?

I diabetici hanno bisogno di controlli regolari

I pazienti con urine diabetiche spesso non avvertono queste complicazioni nelle fasi iniziali, che possono essere scoperte solo attraverso esami approfonditi. Pertanto, esami approfonditi e visite di controllo regolari sono di grande importanza per la diagnosi precoce delle complicazioni, la valutazione corretta della condizione, la comprensione tempestiva e completa dei cambiamenti della condizione e la guida scientifica del trattamento clinico. Gli esami di routine includono: profilo glicemico, inclusi: prima di tre pasti, 2 ore dopo tre pasti, emoglobina glicosilata, test di rilascio di insulina, test del peptide C, esame degli anticorpi correlati al diabete, routine delle urine, microalbumina nelle urine, esame delle complicazioni correlate al diabete: screening del fondo oculare, esame cardiovascolare, rilevamento della neuropatia periferica, lipidi nel sangue, funzionalità epatica, ecc.

“Comprendi i rischi, impara come reagire, previeni il diabete di tipo 2, gestisci il diabete e pratica uno stile di vita sano!”

Riferimenti

[1]Federazione Internazionale del Diabete. Rapporto IDF Diabetes Atlas 2022 [EB/OL]. 10a edizione 2020. https://diabetesatlas.org/data/en/country/42/cn.html.

[2] Linee guida per la prevenzione e il trattamento del diabete di tipo 2 in Cina (edizione 2020). Sezione diabete dell'Associazione medica cinese, Rivista internazionale di endocrinologia e metabolismo, vol. 41, n. 5, 2021, pp. 482-548.