Tutta la testa è ricoperta di fili, che razza di ispezione misteriosa è questa? Scopri di più sull'EEG in un articolo

Autore: Fang Yanbo Dipartimento di terapia intensiva neurologica, primo ospedale affiliato dell'Università di Zhengzhou

Revisore: Du Ran, vice primario del Dipartimento di terapia intensiva neurologica, primo ospedale affiliato dell'Università di Zhengzhou

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"Dottore, cosa devo fare se mio figlio ha una convulsione?"

"Facciamo prima un EEG."

"Ah! Cos'è un EEG? Ci sarà una corrente elettrica? Danneggerà il cervello?"

"No, l'EEG è un test non invasivo, privo di radiazioni e relativamente sicuro che può essere eseguito su neonati e donne incinte."

Per i pazienti epilettici, l'elettroencefalogramma non è una cosa nuova. Ha un'importante importanza orientativa per la diagnosi, il trattamento e la chirurgia dell'epilessia. Oggi sveliamo il mistero dell'EEG.

1. Che cos'è un elettroencefalogramma?

Un elettroencefalogramma non elettrizza il cervello, ma utilizza elettrodi metallici per monitorare l'attività elettrica fisiologica del cervello, che viene poi elaborata da strumenti in un rapporto di forma d'onda che un medico può analizzare. È simile a un elettrocardiogramma, fatta eccezione per i tempi e la posizione. In parole povere, è uno strumento per osservare il funzionamento del cervello. Registra l'attività bioelettrica spontanea di gruppi di cellule cerebrali attraverso elettrodi speciali, riflette lo stato funzionale del cervello ed è un metodo di esame ausiliario per aiutare a diagnosticare le malattie craniocerebrali. Anche le interfacce cervello-computer e l'intelligenza artificiale, oggi molto diffuse, sono sviluppate sulla base delle attività elettriche del cervello.

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A seconda dello scopo dell'esame, l'EEG può essere suddiviso nei tre tipi seguenti.

(1) EEG di routine: solitamente eseguito in una clinica ambulatoriale e dura circa 20 minuti. Il vantaggio è che è possibile ricevere il referto dell'esame lo stesso giorno della visita; Lo svantaggio è che il tasso di positività degli esami per l'epilessia è basso.

(2) EEG dinamico: dopo che i professionisti dell'ambulatorio hanno posizionato gli elettrodi sul paziente, questi indossa un dispositivo di registrazione su nastro a microcassetta. Dopo aver verificato il corretto funzionamento dello strumento, il paziente può tornare a casa e il dispositivo registrerà l'intera attività EEG del paziente nelle 24 ore della sua vita quotidiana. Il vantaggio è che la persona sottoposta al test può camminare, frequentare le lezioni, mangiare, dormire, ecc. liberamente senza che ciò influisca sulle sue attività quotidiane; Lo svantaggio è che è probabile che si verifichino artefatti da movimento, rendendo difficile l'identificazione di attività EEG anomale.

(3) Monitoraggio EEG video: dopo il ricovero del paziente, viene utilizzata una videocamera per registrare in modo sincrono le attività quotidiane del paziente sulla base del monitoraggio EEG. Il vantaggio è che durante la riproduzione dell'EEG, il medico può osservare simultaneamente le attività del paziente mentre osserva le onde cerebrali, comprendere l'intero processo della crisi epilettica e identificare artefatti del movimento, il che migliora notevolmente la capacità di diagnosticare l'epilessia; Lo svantaggio è che il costo è elevato e le attività della persona monitorata sono limitate.

2. Quali malattie richiedono un EEG?

L'esame elettroencefalografico è di grande importanza per la diagnosi e la diagnosi differenziale dell'epilessia o di altre malattie parossistiche, in particolare per l'identificazione dei tipi di crisi epilettiche e la valutazione dell'efficacia terapeutica. È di grande aiuto anche nella valutazione preoperatoria e nella localizzazione di alcune epilessie refrattarie.

Oltre all'epilessia, i medici devono controllare l'EEG anche quando sospettano che il paziente soffra delle seguenti condizioni, tra cui encefalite, lesioni cerebrali, encefalopatia anossica, encefalopatia metabolica, tumori cerebrali, disturbi del sonno e coma.

3. Quali preparativi bisogna effettuare prima dell'esame?

(1) Lavare i capelli il giorno prima dell'esame per assicurarsi che la superficie del cuoio capelluto e i capelli siano puliti. Evitare di usare prodotti per lo styling come lacca e gel.

(2) Non restare alzato fino a tardi prima dell'esame, assicurati di riposare a sufficienza, fai una buona colazione lo stesso giorno e non assumere farmaci o bevande stimolanti.

(3) Prima dell'esame, il paziente o i familiari devono informare il medico che esegue l'EEG della loro storia clinica; soprattutto coloro che hanno avuto crisi epilettiche in passato devono informare il medico in anticipo. In genere non è necessario interrompere l'assunzione di farmaci antiepilettici (a meno che non vi sia una prescrizione medica specifica).

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4. A cosa bisogna prestare attenzione durante l'ispezione?

(1) Spegnere i cellulari, i tablet e gli altri dispositivi di comunicazione o non portarli nell'aula d'esame.

(2) Durante l'esame è necessario rimanere tranquilli e rilassati.

(3) Collaborare con il medico e seguire le sue istruzioni per eseguire test di apertura e chiusura degli occhi, di aumento della respirazione o del sonno, ecc.

(4) Se durante l'esame si suda molto, bisogna asciugarsi immediatamente.

(5) Non tirare l'elettrodo durante l'ispezione.