Messaggio fondamentale della giornata nazionale dell'amore per i denti del 2023 (V) Prestare attenzione al sanguinamento delle gengive e ai denti allentati e prevenire la malattia parodontale

Autore: Wang Sisi Siyan, Facoltà di Stomatologia dell'Università di Pechino

La malattia parodontale è una delle patologie più comuni che colpiscono la salute orale. È una malattia che colpisce i tessuti di supporto che circondano i denti. Uno schema del tessuto parodontale è mostrato nella Figura 1.

Figura 1 Diagramma schematico del tessuto parodontale

Un dente sano è come un grande albero, e le gengive e l'osso alveolare che circondano il dente sono come il terreno attorno alle radici. Fattori ambientali avversi possono causare l'erosione del suolo, esporre le radici degli alberi e persino far inclinare e cadere alberi di grandi dimensioni. Allo stesso modo, se i batteri e il tartaro sulla superficie dei denti non vengono rimossi in tempo, si verificherà una recessione gengivale e un assorbimento dell'osso alveolare, proprio come l'erosione del terreno di un grande albero, che alla fine causerà l'allentamento o addirittura la caduta dei denti (Figura 2).

Figura 2 La malattia parodontale è come "l'erosione del suolo"

In generale, la malattia parodontale comprende principalmente gengivite e parodontite. La gengivite è più lieve, mentre la parodontite è più grave. Se la gengivite non viene tenuta sotto controllo, può trasformarsi in parodontite.

La gengivite può causare gengive rosse e gonfie (Figura 3), sanguinamento delle gengive (Figura 4), alito cattivo, ecc. Le gengive normali sono rosa, sottili e vicine ai denti. Quando le gengive si infiammano, diventano di un rosso vivo o addirittura rosso scuro e diventano morbide e ingrossate. Le persone affette da gengivite spesso notano che le loro gengive sanguinano quando si lavano i denti o quando mordono oggetti duri. È importante notare che le gengive sanguinanti sono un segnale pericoloso di gengive malate. Se noti sanguinamento delle gengive, devi consultare immediatamente un medico. Inoltre, la gengivite è spesso accompagnata da alito cattivo, che influisce negativamente sulle interazioni sociali delle persone.

Figura 3 Gengive rosse e gonfie

Figura 4 Sanguinamento gengivale (punti freccia)

Oltre a sintomi quali gengive rosse, gonfie e sanguinanti e alito cattivo, la parodontite può anche causare la formazione di una "sacca" nelle gengive attorno ai denti a causa dell'infiammazione: la tasca parodontale. Nella "sacca" si formerà anche del pus che darà origine a un "ascesso parodontale" (Figura 5), ​​provocando dolore, alito cattivo, ecc. I pazienti affetti da parodontite spesso presentano recessione gengivale, radici dei denti esposte e denti che diventano sempre più lunghi. Questo perché l'infiammazione provoca l'assorbimento dell'osso alveolare che sostiene i denti. I denti che perdono il supporto dell'osso alveolare diventano mobili e si spostano (Figura 6), facendo sì che il paziente abbia la sensazione che gli spazi tra i denti siano diventati più grandi, influenzando l'aspetto. Con il progredire della parodontite, l'osso alveolare viene continuamente riassorbito e c'è sempre meno osso a sostenere i denti. I denti diventano più deboli e meno efficaci durante la masticazione. Quando l'infiammazione parodontale si aggrava, i denti possono addirittura allentarsi e cadere naturalmente, influenzando la forma del viso e la masticazione.

Figura 5 Ascesso parodontale (punti freccia)

Figura 6 Recessione gengivale, radici dei denti esposte e spostamento dei denti

In caso di gengivite, se si interviene tempestivamente, si rimuovono i batteri e il tartaro dai denti e si esegue una pulizia quotidiana, l'infiammazione gengivale verrà eliminata e la forma e la consistenza delle gengive torneranno alla normalità. La gengivite è quindi reversibile. Tuttavia, una volta che si sviluppa la parodontite, anche se i batteri e il tartaro vengono rimossi tramite il trattamento, l'osso alveolare riassorbito e le gengive ritirate hanno difficoltà a ricrescere, proprio come è difficile ripristinare il terreno dopo l'erosione causata dall'acqua. Il trattamento può solo arrestare la progressione dell'infiammazione e prevenire danni più gravi (Figura 7, Figura 8). Pertanto la parodontite è irreversibile.

Figura 7 Prima del trattamento parodontale

Figura 8 Dopo il trattamento parodontale

La malattia parodontale è la principale causa di perdita dei denti negli anziani. Pertanto, se gli anziani presentano problemi come gengive rosse e gonfie, sanguinamento, alito cattivo, denti allentati e spostati, devono essere vigili, cercare assistenza medica in tempo, curare attivamente le malattie parodontali e cercare di conservare i denti naturali. Si raccomanda agli anziani di sottoporsi a regolari controlli orali per individuare e curare precocemente la malattia parodontale. Quanto prima avviene il trattamento, tanto più tessuto parodontale potrà essere conservato. Anche le persone anziane sottoposte a cure parodontali necessitano di controlli regolari per mantenerne gli effetti.