Conosci la scala di autovalutazione dei sintomi della depressione negli anziani?

Autore: Wang Changhong, primario del secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

Revisore: Li Yufeng, primario, secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

Con il rapido processo di invecchiamento della popolazione, la salute mentale degli anziani è diventata un importante problema di preoccupazione sociale. La depressione è un importante indicatore della salute mentale. Misurando i sintomi depressivi negli anziani è possibile valutare efficacemente il loro livello di salute mentale. Attualmente, i sintomi depressivi possono essere valutati utilizzando delle scale.

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1. Che cos'è la scala di autovalutazione dei sintomi della depressione negli anziani?

I sintomi depressivi negli anziani possono compromettere le loro funzionalità fisiche e aumentare la mortalità. Se i sintomi depressivi degli anziani vengono individuati precocemente e si interviene tempestivamente, il verificarsi di vari eventi avversi sarà notevolmente ridotto.

Esistono numerose scale per lo screening dei sintomi depressivi negli anziani, una delle quali è la Self-Rating Scale for Depressive Symptoms in the Elderly, compilata dagli studiosi cinesi Wang Huali e altri. Questa scala può essere utilizzata per comprendere se gli anziani presentano sintomi depressivi e può valutare la gravità dei sintomi depressivi e l'efficacia della psicoterapia. Inoltre, la scala elimina i problemi di sintomi fisici che possono influenzare i risultati dei test negli anziani. È adatto sia per la diagnosi e il trattamento clinico che per attività di ricerca. È molto affidabile e valido ed è più pratico per gli anziani.

2. Requisiti per l'uso della scala di autovalutazione per i sintomi della depressione negli anziani

La scala di autovalutazione dei sintomi depressivi negli anziani ha buone qualità psicometriche e può essere promossa e utilizzata tra la popolazione anziana, in particolare nelle seguenti fasce di età:

In primo luogo, gli anziani affetti da malattie fisiche croniche . Se le malattie croniche non vengono prevenute e curate in tempo, causeranno danni all'economia, alla vita, ecc. I pazienti anziani con malattie croniche sono inclini a sintomi depressivi a causa del lungo decorso della malattia, delle cause complesse e della malattia prolungata, che richiede un trattamento farmacologico a lungo termine.

In secondo luogo, i pazienti anziani con deficit cognitivo . I sintomi depressivi sono sintomi comorbidi comuni del deterioramento cognitivo lieve e possono accelerare la trasformazione in deterioramento cognitivo lieve. Pertanto, i sintomi depressivi nei pazienti anziani dovrebbero essere identificati il ​​più presto possibile e si dovrebbe intervenire sui fattori che influenzano i sintomi depressivi per ridurre l'incidenza della demenza senile e migliorare il livello di salute mentale dei pazienti anziani.

In terzo luogo, gli anziani con ridotte capacità di prendersi cura di sé . Quando la loro capacità di prendersi cura di sé diminuisce, gli anziani spesso pensano di essere un peso per la famiglia e sono inclini all'abnegazione, il che a sua volta porta a emozioni negative come tensione e ansia e può anche causare sintomi di depressione.

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Come utilizzare la scala di autovalutazione per la depressione geriatrica

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La scala di autovalutazione dei sintomi depressivi negli anziani ha una struttura semplice, con un totale di 12 item, ognuno dei quali è una domanda. Per facilitare la risposta da parte degli anziani, ogni voce elenca anche manifestazioni o sentimenti specifici e i soggetti del test devono solo rispondere "sì" o "no" a seconda della propria situazione. Ad esempio, la prima voce “cambiamenti di appetito o di peso” elenca tre diverse manifestazioni: ① Rispetto al solito, l’appetito peggiora e il cibo perde l’appetito; ② Perdita di peso evidente; ③ L'appetito aumenta e spesso si avverte la sensazione di fame. Il soggetto del test può rispondere in base alla propria situazione. Se il soggetto presenta una delle tre manifestazioni sopra menzionate, rispondi "sì"; se non ne ha nessuno, rispondi "no". Una volta completati tutti i test, è possibile determinare lo stato attuale di depressione del soggetto in base al numero di risposte "sì" o "no". Il contenuto dei 12 elementi è il seguente.

1. Cambiamenti nell'appetito o nel peso

(1) Rispetto al solito, l'appetito peggiora e diminuisce la voglia di cibo.

(2) Evidente perdita di peso.

(3) Aumento dell'appetito e frequente sensazione di fame.

2. Disturbi del sonno

(1) Insonnia.

(2) Sonno eccessivo.

(3) Mi sento ancora assonnato dopo essermi svegliato.

3. Disagio fisico: spesso si avvertono vari disagi fisici (come costrizione toracica, palpitazioni, distensione addominale, dolore, vertigini, secchezza delle fauci, sudorazione, singhiozzo, ecc.). Molte volte ci si reca in ospedale per cure e visite. Quando il medico ti spiega la condizione, non gli è chiara la causa.

4. Stanchezza

(1) Sentire che la propria forza fisica non è più buona come prima.

(2) Spesso ci sentiamo stanchi, deboli e privi di energia.

(3) Vuoi fare qualcosa ma non hai l'energia.

5. Pigrizia e lentezza

(1) Diventare riluttanti a parlare o muoversi.

(2) Potresti anche avere la sensazione di parlare o muoverti molto lentamente o con qualche difficoltà.

6. Ansia

(1) Sentirsi turbati e incapaci di rilassarsi.

(2) Sono sempre preoccupato e ho la sensazione di preoccuparmi troppo.

(3) Inquieto.

(4) Diventi più ansioso e perdi la calma più facilmente di prima.

7. Depressione

(1) Sentirsi male e infelici la maggior parte del tempo.

(2) Sentirsi depressi e addolorati.

(3) Piangere spesso.

8. Impotenza e disperazione

(1) Sentire che la vita è senza speranza.

(2) Ritenendo che la situazione attuale difficilmente migliorerà.

(3) Mancanza di fiducia nel trattamento.

9. Auto-biasimo

(1) Sentirsi un peso, sentirsi in colpa e provare pena per la propria famiglia.

(2) Spesso dai la colpa a te stesso.

(3) Credere di aver commesso un grave errore o di aver commesso un crimine.

10. Pensieri o comportamenti suicidi

(1) Pensieri frequenti sulla morte.

(2) Credere che “la vita non ha senso” o addirittura che “la vita è peggiore della morte”.

(3) Prepararsi al suicidio o addirittura compiere azioni suicide.

11. Mancanza di esperienze piacevoli

(1) Sentirsi come se si fosse diventati “insensibili”.

(2) Non riesco a sentirmi felice neanche quando dovrei esserlo per qualcosa.

(3) Diventi indifferente alle persone e alle cose che ti circondano.

12. Perdita di interesse

(1) Non hai più interesse a fare le cose che prima ti piacevano fare.

(2) Trovano noiose o poco interessanti le cose che normalmente interesserebbero ad altre persone.

Una volta completato il test, se viene selezionata la risposta "sì" per 3 o più domande, si consiglia al soggetto di contattare uno psicologo o uno psichiatra per una consulenza professionale. È opportuno notare che i risultati dello screening della scala possono essere influenzati da fattori soggettivi dei soggetti. Pertanto, i risultati dello screening non possono essere utilizzati per la diagnosi di depressione, ma forniscono solo un riferimento per la diagnosi clinica.

Con il continuo invecchiamento della popolazione, i problemi di salute mentale degli anziani hanno ricevuto crescente attenzione da parte dei dipartimenti competenti. La scala di autovalutazione dei sintomi depressivi negli anziani può essere promossa e utilizzata tra la popolazione anziana per valutare più efficacemente il livello di salute mentale degli anziani e ridurre l'incidenza della depressione negli anziani.

Riferimenti

[1] An Shi, Yuan Juan, Chen Tao et al. L'effetto mediatore della salute autovalutata sulla relazione tra capacità di auto-cura e sintomi depressivi negli anziani [J]. Rivista di infermieristica, 2022, 29(20): 55-59.