Un prepuzio eccessivamente lungo può causare danni ai partner sessuali?

Autore: Yuan Yifeng, vice primario del primo ospedale affiliato dell'Università di medicina cinese di Hunan

Revisore: Peng Jing, primario, Peking University First Hospital

Un prepuzio eccessivamente lungo non solo danneggia la salute fisica degli uomini, ma provoca anche gravi danni alle loro partner sessuali. Pertanto, quando il prepuzio di un uomo è troppo lungo, la cosa non dovrebbe essere presa alla leggera.

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

1. Il danno che il prepuzio eccessivo provoca ai partner sessuali

I principali danni che il prepuzio maschile provoca ai partner sessuali sono:

1. Aumentare il rischio che i partner sessuali contraggano malattie ginecologiche

Poiché nel prepuzio viene secreta una grande quantità di sebo, se non è possibile sollevarlo per pulirlo per lungo tempo, si accumula lo smegma, che costituisce un luogo in cui vari batteri possono sopravvivere e riprodursi, provocando diverse infezioni.

Durante i rapporti sessuali, è probabile che gli uomini portino nella vagina e nella cervice delle donne vari batteri e lo smegma che crescono nel prepuzio, il che equivale a batteri patogeni che penetrano direttamente nei tessuti profondi delle donne, causando loro una serie di malattie ginecologiche come la vaginite.

Inoltre, l'accumulo a lungo termine di smegma può avere effetti cancerogeni e causare il cancro cervicale nelle donne attraverso i rapporti sessuali.

2. Non favorisce l'esperienza sessuale dei partner sessuali

Quando il prepuzio è troppo lungo, il glande avvolto al suo interno viene raramente stimolato e i nervi sensoriali diventano eccessivamente sensibili, provocando l'eiaculazione alla minima stimolazione. Durante il rapporto sessuale, l'eiaculazione precoce causata dall'attrito tra il glande e la vagina impedirà al partner sessuale di avere un'esperienza sessuale soddisfacente.

3. Influenzare l'intimità tra gli amanti

Se il prepuzio è troppo lungo e l'apertura del prepuzio è troppo piccola, il glande può essere esposto solo tirando con forza il prepuzio verso l'alto. Tuttavia, il fastidio o il dolore provocati dal tirare verso l'alto il prepuzio possono facilmente ammorbidire il pene eretto, rendendo impossibile avere una normale vita sessuale, il che influirà sull'intimità tra gli amanti.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

2. Diagnosi della ridondanza del prepuzio

Dal punto di vista clinico, prima di trattare il prepuzio eccessivo è necessario escludere la fimosi. Sebbene entrambe le condizioni comportino la copertura completa del prepuzio sul pene, si tratta di due patologie diverse che richiedono trattamenti diversi.

Da un punto di vista clinico, l'iperplasia del prepuzio si riferisce specificamente alla situazione in cui, quando il pene non è eretto, il prepuzio copre l'intero glande e l'apertura esterna dell'uretra, ma può ancora essere rivolto verso l'alto per esporre il glande. In questo caso l'apertura del prepuzio è solitamente normale, ma poiché il glande non può essere esposto per lungo tempo, è soggetto a complicazioni come la balanite.

La fimosi è solitamente una condizione in cui il prepuzio non può essere rivolto verso l'alto sul solco coronale, con conseguente impossibilità di esporre completamente il glande.

Gli uomini possono scoprire se sono affetti da fimosi o prepuzio attraverso l'autoesame. Per facilitare l'autoesame, è possibile applicare prima una piccola quantità di sapone sul pene, per evitare danni meccanici durante il processo di retrazione del prepuzio. Quindi tieni il pene con la mano sinistra, spingi delicatamente indietro il prepuzio con la mano destra e prova a girarlo. Se il prepuzio si solleva senza problemi, significa che è troppo lungo, altrimenti si tratta di fimosi.

3. Trattamento dell'iperplasia del prepuzio

Nel trattamento del prepuzio troppo lungo, i metodi solitamente utilizzati includono il trattamento d'urgenza, il trattamento generale, il trattamento farmacologico e il trattamento chirurgico.

1. Trattamento di emergenza

Il prepuzio semplice non richiede un trattamento d'urgenza, ma esiste un'eccezione: la fimosi. La fimosi incarcerata si verifica quando il prepuzio è rivolto verso l'alto dietro il glande e non viene ripristinato in tempo: l'anello del prepuzio blocca il ritorno venoso e linfatico, causando un edema del prepuzio e del glande, rendendo impossibile la riparazione del prepuzio. In questo caso è necessaria una riduzione manuale o chirurgica il più presto possibile.

Riposizionamento manuale: pizzicare prima il prepuzio e spingere delicatamente la testa del pene nel prepuzio per riportare il prepuzio incarcerato nella sua posizione originale. Tuttavia, quando il tempo di detenzione è troppo lungo e la semplice riduzione manuale non è più sufficiente a riparare la frattura, è necessaria una riduzione chirurgica tempestiva. Durante l'operazione, l'anello di costrizione del prepuzio verrà tagliato longitudinalmente sul lato dorsale per 0,5-1,0 cm, in modo che il prepuzio incarcerato possa essere riportato nella sua posizione originale dopo che la pelle gonfia sarà tornata alla normalità.

2. Trattamento generale

Nei casi di prepuzio che espone naturalmente l'apertura uretrale esterna e non è infiammato, i pazienti devono solo pulire regolarmente il glande e il prepuzio e mantenere un'igiene personale.

3. Farmaci

Di solito, se il prepuzio è troppo lungo, non è necessario alcun trattamento farmacologico. I farmaci sono necessari solo quando si verificano infezioni ripetute o difficoltà a urinare. Ad esempio, quando un prepuzio troppo lungo causa ripetutamente balanite e uretrite, è necessario ricorrere agli antibiotici per un trattamento anti-infettivo, in modo da aiutare i pazienti ad alleviare i sintomi e ridurre il disagio.

4. Intervento chirurgico

Attualmente, la chirurgia è il metodo più efficace per curare la fimosi. Le principali situazioni adatte all'intervento chirurgico sono: ① Quando il prepuzio è troppo lungo e difficile da sollevare, e non può essere pulito in tempo, si forma facilmente lo smegma, che a sua volta provoca infiammazione; ② All'apertura del prepuzio è presente un anello fibroso stretto che impedisce la minzione o provoca infezioni ripetute; ③ Le infezioni ricorrenti del prepuzio e del glande e le infezioni del tratto urinario causano vari gradi di aderenza tra il prepuzio e il glande; ④ Dopo la riduzione non chirurgica dell'incarcerazione del prepuzio, si esegue un intervento chirurgico per evitare che l'incarcerazione si ripeta.

Nella pratica clinica, la circoncisione è il trattamento principale per l'iperplasia del prepuzio, in grado di ridurre efficacemente l'incidenza di diverse malattie. Esistono molti metodi chirurgici diversi per la circoncisione; i più comunemente utilizzati sono la circoncisione dorsale tradizionale e la circoncisione a manicotto.

Con il rapido sviluppo della tecnologia laser, molte patologie maschili hanno gradualmente iniziato a essere trattate con il laser, tra cui la circoncisione laser. Per la rimozione laser del prepuzio, il metodo più comunemente utilizzato è il laser ad anidride carbonica.

Rispetto alla chirurgia tradizionale, la chirurgia laser può ridurre notevolmente i tempi dell'operazione, la perdita di sangue e le complicazioni postoperatorie. Sebbene possa ritardare la guarigione della ferita, l'uso della colla per sigillare la ferita dopo un intervento laser può non solo compensare i difetti sopra menzionati, ma anche rendere la ferita più pulita e bella.

Come si può notare, esistono molti trattamenti per la fimosi e i pazienti possono scegliere il metodo di trattamento che ritengono più opportuno. Tuttavia, spesso i medici raccomandano l'intervento chirurgico per il bene della salute del paziente e del suo partner.

Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Gli uomini, soprattutto quelli sposati, devono prestare attenzione alla pulizia dei loro organi riproduttivi. Se si accorgono che il prepuzio è troppo lungo, devono intervenire in tempo per evitare che ciò comprometta la loro vita felice e quella della loro famiglia.

Riferimenti

[1]Xuan Xujun, Pang Baozhen. Guida alla salute maschile[M]. Pechino: People's Medical Publishing House, 2019.

[2] Sole Yinghao. Italiano: Urologia[M]. Pechino: People's Medical Publishing House, 2019.

[3] Xia Shujie, Lü Futai, Xin Zhongcheng. Andrologia di Guo Yinglu[M]. Pechino: People's Medical Publishing House, 2019.