Con l'arrivo della primavera e la fioritura dei fiori, fai attenzione alle ferite degli animali che potrebbero causare uno shock anafilattico

La primavera è arrivata,

Anche vari insetti cominciarono a diventare attivi.

Quando esci, stai lontano dagli insetti.

Per evitare di essere punti o morsi.

Di recente, i media hanno riferito che

Un atleta brasiliano stava andando in bicicletta.

Un'ape gli si annidò nella gola.

Morì per shock anafilattico.

Molte persone lo trovano incredibile.

Un'ape può uccidere qualcuno ?

Analizzando questa notizia, possiamo dedurre che è molto probabile che l'atleta sia stato punto da un'ape che, accidentalmente, gli è entrata in bocca e si è spaventata.

La puntura apparentemente lieve ha scatenato una grave reazione allergica nel corpo, provocando uno shock anafilattico nella vittima e causandone la morte a causa del soccorso prematuro. Pertanto, quando uscite per divertirvi in ​​primavera, non ignorate quelle che comunemente vengono considerate "lesioni minori", come punture di api, morsi di zecche e punture di formiche. Dietro di loro si nasconde un "killer": lo shock anafilattico .

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Cos'è lo shock anafilattico?

Quando alcuni allergeni (come il veleno di insetti) entrano nel corpo umano, innescano rapidamente una risposta immunitaria mediata dalle IgE, causando l'attivazione e la degranulazione dei mastociti o dei basofili, con conseguente rilascio di mediatori pre-sintetizzati (come l'istamina), enzimi (come la triptasi) e citochine. Questi mediatori possono agire direttamente sui tessuti, causando sintomi allergici, e possono anche reclutare e attivare altre cellule infiammatorie, rilasciando altri mediatori e promuovendo "reazioni a catena" esplosive, agendo su più sistemi o organi, causando reazioni allergiche sistemiche.

Quando la reazione allergica sistemica peggiora ulteriormente, provocando una significativa diminuzione del volume ematico circolante effettivo e ischemia e ipossia di tessuti e organi, si verificherà uno shock anafilattico. Lo shock anafilattico può svilupparsi rapidamente e mettere a rischio la vita nel giro di pochi minuti. Tuttavia, se trattata tempestivamente, le probabilità di guarigione sono elevate .

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Quali sono le cause dello shock anafilattico?

Studi condotti negli ultimi anni hanno evidenziato che l'incidenza dello shock anafilattico è in graduale aumento in tutto il mondo. Esistono differenze regionali significative nelle cause dello shock anafilattico. Ad esempio, le cause più comuni in Europa e negli Stati Uniti sono noci, arachidi, pesce e crostacei; la causa più comune negli Stati Uniti sono le arachidi; la causa principale in Svezia è il veleno d'api; le cause più comuni in Giappone e Corea del Sud sono il grano saraceno e il frumento; e a Singapore è il nido d'uccello.

Uno studio retrospettivo condotto in Cina ha rilevato che le cause di circa l'85% degli shock anafilattici erano chiare . Nel complesso, i fattori scatenanti alimentari rappresentavano il 77%, quelli farmacologici il 7% e quelli insetti si classificavano al terzo posto, con circa lo 0,6%. Infatti, tra le lesioni degli animali, non sono solo le punture e i morsi di insetti a poter causare uno shock anafilattico. Anche le lesioni provocate da altri animali, come meduse e pesci pietra, possono causare shock anafilattico. Inoltre, lo studio ha anche scoperto che l'esercizio fisico, il consumo di alcol e l'assunzione di farmaci antipiretici e analgesici sono i fattori aggravanti più comuni dello shock anafilattico.

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Quali sono i sintomi dello shock anafilattico?

Lo shock anafilattico può manifestarsi in vari modi, solitamente con i seguenti sintomi che si manifestano improvvisamente entro pochi minuti o ore dall'esposizione all'allergene:

1. Manifestazioni cutanee e mucose, orticaria generalizzata, prurito o vampate di calore, edema laringeo, gonfiore congiuntivale, ecc.;

2. Manifestazioni dell'apparato respiratorio, tra cui cambiamenti nella pronuncia, cianosi delle labbra, soffocamento, stridore, respiro rapido, respiro sibilante, tosse, ecc.;

3. Manifestazioni a carico del sistema cardiovascolare, tra cui sincope, pallore, arti freddi, tachicardia, ipotensione, ecc.;

4. Manifestazioni dell'apparato digerente: dolore addominale spasmodico, nausea, vomito, ecc.

Nei pazienti più gravi si può verificare arresto respiratorio e cardiaco .

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Come trattare lo shock anafilattico

La chiave per il trattamento dello shock anafilattico è l'identificazione precoce. Una volta entrati in contatto con presunti allergeni (ad esempio, se si è stati morsi/punturi da un insetto) e se si manifestano i sintomi sopra descritti, non bisogna essere negligenti. È necessario prestare la massima attenzione alla possibilità di uno shock anafilattico, prestare il primo soccorso in loco il prima possibile e recarsi il prima possibile in una struttura medica per la diagnosi e il trattamento.

1. Allontanarsi immediatamente dagli allergeni, ad esempio rimuovendo le punture di api rimaste evitando di strizzarle, raschiando via le sacche urticanti delle meduse rimaste con un cartoncino, ecc.

2. Mantenere il paziente in posizione supina, sollevare leggermente la testa e gli arti inferiori. In caso di vomito, la testa del paziente deve essere inclinata da un lato per evitare il soffocamento causato dal vomito.

3. Se il paziente subisce un arresto respiratorio o cardiaco, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare.

4. Se è disponibile l'adrenalina, iniettarla per via intramuscolare il prima possibile.

5. Mantenere aperte le vie respiratorie e somministrare ossigeno tramite una maschera. In caso di edema laringeo, è necessario eseguire l'intubazione endotracheale il prima possibile.

6. Aprire più accessi endovenosi il prima possibile e infondere rapidamente soluzione fisiologica.

7. Utilizzare farmaci ausiliari, come antistaminici, broncodilatatori, glucocorticoidi, farmaci vasoattivi, ecc.

8. Mantenere il paziente in ospedale per osservazione o trattamento e monitorare attentamente i suoi segni vitali.

Nota speciale: l'epinefrina non deve essere iniettata per via sottocutanea perché viene assorbita lentamente. I corticosteroidi non devono essere utilizzati come trattamento di prima linea in caso di reazioni allergiche gravi.

Infine, vorrei ricordare a tutti che quando si esce per divertirsi, bisogna stare lontani dagli animali che potrebbero causare shock anafilattico dopo una ferita e adottare misure protettive prima di un possibile contatto. Ad esempio, quando si entra in un bosco con vegetazione fitta, si dovrebbero indossare abiti a maniche lunghe e quando si fa il bagno in mare si dovrebbe indossare un costume da bagno anti-medusa.

Una volta feriti da un animale, bisogna allontanarsi immediatamente dall'animale, rimuovere eventuali corpi estranei (come punture di api) rimasti nella ferita, lavare la ferita con acqua pulita e consultare immediatamente un medico.

Fonte: Cina sana

Autore: Liu Yun e Liu Si, Pronto Soccorso, Primo Ospedale dell'Università di Pechino

Revisore: Wang Chuanlin, esperto del National Health Science Expert Database, vicedirettore del Dipartimento di chirurgia d'urgenza e vicedirettore del Trauma Treatment Center dell'Ospedale popolare dell'Università di Pechino