Prevenzione precoce dell'anemia sideropenica nei bambini

L'anemia sideropenica è un'anemia causata da un apporto e un assorbimento insufficienti di ferro, da un aumento della richiesta di ferro e da una perdita eccessiva di ferro, che porta a una carenza di ferro nell'organismo e influisce sulla sintesi dell'emoglobina. È caratterizzata da anemia ipocromica microcitica, diminuzione della ferritina sierica e risposta alla terapia a base di ferro.

Il feto riceve la maggior parte del ferro dalla madre attraverso la placenta negli ultimi tre mesi di gravidanza, il che può soddisfare il fabbisogno di un bambino nato a termine entro 4-5 mesi dalla nascita; per questo motivo, i bambini prematuri sono più inclini alla carenza di ferro. L'età di insorgenza dell'anemia sideropenica è compresa tra 6 mesi e 2 anni. L'anemia può manifestarsi facilmente anche nei bambini a causa di un'alimentazione schizzinosa e di abitudini alimentari incomplete; Nell'adolescenza, a causa del flusso mestruale abbondante e della rapida crescita e sviluppo, aumenta la richiesta di nutrienti, il che può facilmente causare anemia.

Quali sono le cause dell'anemia?

1. Carenza congenita di ferro

Il feto riceve la maggior parte del ferro dalla madre negli ultimi tre mesi di gravidanza, quindi un parto prematuro, parti gemellari o plurigemellari, perdita di sangue fetale e grave carenza di ferro nella madre incinta possono ridurre le riserve di ferro del feto e causare anemia.

2. Assunzione insufficiente di ferro

Il contenuto di ferro nel latte umano, nel latte vaccino e nei cereali è basso. Se non si aggiungono in tempo alimenti complementari ricchi di ferro, è probabile che si verifichi un'anemia sideropenica. Anche mangiare in modo schizzinoso o in modo parziale può facilmente causare anemia.

3. Fattori di crescita e sviluppo

I neonati crescono e si sviluppano rapidamente e il loro fabbisogno di ferro aumenta. Se gli alimenti ricchi di ferro non vengono aggiunti in tempo, può facilmente verificarsi l'anemia.

4. Assorbimento del ferro alterato

Una combinazione alimentare scorretta può compromettere l'assorbimento del ferro. Le fibre vegetali, il latte, il tè, il caffè, gli antiacidi, ecc. inibiscono l'assorbimento del ferro, quindi non possono essere assunti contemporaneamente. La diarrea cronica può causare malassorbimento del ferro e aumento dell'escrezione di ferro.

5. Perdita eccessiva di ferro

Sia la perdita cronica di sangue dal tratto gastrointestinale che le mestruazioni abbondanti nelle ragazze adolescenti possono causare anemia sideropenica.

Sintomi dell'anemia sideropenica

L'anemia sideropenica si sviluppa lentamente e i sintomi iniziali non sono evidenti. Con il progredire della malattia possono manifestarsi le seguenti manifestazioni:

Pallore della pelle e delle mucose, stanchezza, inattività, vertigini, macchie nere davanti agli occhi; alcuni bambini presentano sintomi gastrointestinali come perdita di appetito, pica (mangiare terra, vernice murale, ecc.); nei casi più gravi si manifestano nausea, vomito, diarrea, perdita di memoria, mancanza di concentrazione e riduzione dell'intelligenza.

L'emoglobina nel sangue periferico è suddivisa in 4 gradi in base alla sua gravità: lieve <90 g/L, moderata 90-60 g/L, grave 30-60 g/L ed estremamente grave <30 g/L.

Trattamento

1. Innanzitutto, dobbiamo rafforzare l'assistenza, assicurarci che il bambino dorma a sufficienza, evitare le infezioni e proteggere la funzionalità cardiaca in caso di anemia grave. In base alla capacità digestiva del bambino, aumentare opportunamente gli alimenti ricchi di ferro e prestare attenzione a una dieta ragionevole.

2. Eliminare la causa: questa è la chiave per curare l'anemia. Alcune anemie possono essere curate rapidamente una volta eliminata la causa.

3. Integratori di ferro: il ferro è un medicinale specifico per il trattamento dell'anemia, assunto principalmente per via orale. La vitamina C, l'acido cloridrico diluito, il fruttosio, gli amminoacidi, ecc. possono favorire l'assorbimento del ferro; l'acido fosforico, l'acido ossalico, ecc. possono formare ferriti insolubili con il ferro, che sono difficili da assorbire; Le fibre vegetali, il latte, il tè, il caffè, gli antiacidi, ecc. inibiscono l'assorbimento del ferro. Fate attenzione a non prenderli contemporaneamente.

Durante la terapia con ferro, è opportuno controllare la routine delle analisi del sangue del bambino. Una volta che l'emoglobina torna alla normalità, l'integrazione di ferro deve essere continuata per 6-8 settimane per aumentare le riserve di ferro del bambino.

4. La prevenzione è la chiave: svolgere un buon lavoro di educazione sanitaria per sensibilizzare i genitori sui danni della carenza di ferro nei bambini e sull'importanza della prevenzione. L'allattamento al seno è consigliato perché il tasso di assorbimento e di utilizzo del ferro nel latte materno è più elevato. Fornire una buona guida all'alimentazione. Indipendentemente dal fatto che il bambino sia allattato al seno o al biberon, a partire dal quarto mese è opportuno aggiungere alla sua dieta alimenti complementari ricchi di ferro e con un elevato tasso di assorbimento del ferro, come carne magra, funghi neri, pesce, ecc., e prestare attenzione a una ragionevole combinazione di pasti. Si raccomanda di somministrare integratori di ferro ai neonati prematuri a partire dai 2 mesi di età circa. A scopo preventivo, alle adolescenti dovrebbero essere somministrate quantità adeguate di integratori di ferro durante le mestruazioni.

L'anemia sideropenica ha una buona prognosi, ma se non curata a lungo termine può rallentare la crescita e lo sviluppo nei bambini, indebolire le difese immunitarie e, nei casi gravi, può compromettere lo sviluppo intellettivo. Per questo motivo, la prevenzione è particolarmente importante.