La tosse ripetuta e la produzione di espettorato possono trasformarsi in una broncopneumopatia cronica ostruttiva? I medici ti insegnano a diagnosticare autonomamente se hai la BPCO

Senso di costrizione al petto, mancanza di respiro, soprattutto dopo aver camminato pochi passi mi manca il fiato. Quando fa freddo, tossisco senza sosta e ho molto catarro . Se presenti anche questi sintomi, forse dovresti fare attenzione alle malattie respiratorie croniche!

Quando si parla di malattie sistemiche croniche, le persone potrebbero avere maggiore familiarità con il diabete, le malattie cardiovascolari e le malattie renali croniche, ma potrebbero non sapere molto sulla quarta malattia cronica più diffusa, le "malattie dell'apparato respiratorio" .

Le malattie respiratorie croniche sono causate principalmente dalla BPCO. Secondo i dati dell'autorevole rivista internazionale The Lancet, in Cina ci sono quasi 100 milioni di pazienti affetti da BPCO, di cui 45,7 milioni sono pazienti asmatici di età pari o superiore a 20 anni, mentre il tasso di prevalenza tra le persone di età pari o superiore a 40 anni è del 13,7%. In poco più di dieci anni (2002-2015), il tasso di prevalenza è aumentato del 67%.

Il medico ha elencato questi dati per far capire a tutti che la BPCO, che presenta caratteristiche "cinque alti e uno basso", ovvero elevata prevalenza, elevata incidenza, elevato tasso di disabilità, elevato tasso di mortalità, elevato tasso di onere economico e basso tasso di consapevolezza , deve attirare la nostra attenzione.

Oggi è la #Giornata Mondiale della BPCO#. Con l'abbassarsi delle temperature, dovremmo prestare maggiore attenzione e prevenire l'insorgenza e l'aggravamento della BPCO. Toutiao Health, Science Popularization China e Guangdong Zhong Nanshan Medical Foundation hanno lanciato congiuntamente l'evento tematico "Proteggere una respirazione sana". Oggi i medici vogliono anche cogliere questa opportunità per aiutare tutti a comprendere meglio la BPCO e quindi ad affrontare e prevenire meglio questa malattia.

1. Che cos'è la BPCO? Come verificare autonomamente se si è affetti da BPCO?

Per quanto riguarda la BPCO, nota anche come broncopneumopatia cronica ostruttiva, potresti non avere familiarità con questo nome professionale. In parole povere, la BPCO è una malattia polmonare ostruttiva in cui, a causa di vari fattori, corpi estranei o sporcizia si accumulano nei polmoni, ostruendo la ventilazione nella trachea e nei bronchi .

Attualmente è considerata una malattia comune, prevenibile e curabile, ma questa prevenibilità e curabilità sono soggette anche ad alcune limitazioni, principalmente legate al trattamento precoce . Se si raggiunge lo stadio avanzato, la tolleranza all'attività del paziente diminuirà e dopo aver camminato per pochi passi rimarrà senza fiato, il che inciderà negativamente sulle sue normali attività quotidiane. Nei casi più gravi può causare anche insufficienza respiratoria e cuore polmonare, rendendo il trattamento ancora più difficile. Pertanto è estremamente importante comprendere e valutare la diagnosi e i sintomi della BPCO.

Quali sono quindi i sintomi più comuni della BPCO che possono aiutarci a formulare una diagnosi?

Tosse cronica

Questo sintomo è un sintomo comune della BPCO. Poiché la BPCO è di per sé un'infiammazione cronica delle vie aeree, può causare un declino della funzionalità polmonare e portare a tosse cronica. Inoltre, questa tosse si manifesta spesso al mattino, mentre di notte è caratterizzata principalmente da tosse parossistica o espettorazione. Quando le vie aeree sono gravemente ostruite, di solito si manifesta solo dispnea e non tosse.

■ Espettorazione

Quando i pazienti affetti da BPCO vengono infettati da vari agenti patogeni, come batteri, virus e funghi, la mucosa respiratoria viene danneggiata e le ghiandole mucose proliferano e si ipertrofizzano, provocando una secrezione eccessiva di muco e la formazione di espettorato. L'espettorato è spesso costituito principalmente da muco bianco o da espettorato sieroso schiumoso e occasionalmente può comparire espettorato striato di sangue. Durante un attacco acuto, la quantità di espettorato aumenta e può diventare purulento, rendendo difficile l'espulsione con la tosse.

■ Oppressione toracica, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie

Questo è anche un sintomo caratteristico della BPCO. Nelle fasi iniziali della malattia, i sintomi possono includere solo mancanza di respiro o difficoltà respiratorie dopo il lavoro o l'esercizio fisico. Ma con il peggiorare della malattia, questa situazione può verificarsi anche nella vita quotidiana. Alcuni pazienti possono manifestare anche sintomi atipici, come perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento e deperimento.

Oltre all'autotest della BPCO in base ai sintomi, i medici forniscono a tutti un metodo di autotest quotidiano. È possibile effettuare un autotest in base ai sintomi. Quanto più alto è il livello, tanto più grave è il grado di dispnea:

☛Livello 0: Nessuna difficoltà respiratoria in altri momenti, tranne durante l'esercizio intenso;

☛Livello 1: mancanza di respiro quando si cammina velocemente o in salita;

☛Livello 2: A causa delle difficoltà respiratorie e della velocità di camminata inferiore rispetto ai coetanei, camminare su un terreno pianeggiante per un po' richiede di fermarsi per riposare;

☛Livello 3: camminare fino a 100 metri su terreno pianeggiante o necessità di fermarsi dopo aver camminato per alcuni minuti;

☛Livello 4: Si verificano evidenti difficoltà respiratorie, che rendono difficoltoso alzarsi dal letto e si avverte mancanza di respiro quando ci si veste e si sveste.

Quando il livello è entro il livello 3, è necessario un trattamento e un condizionamento il prima possibile. Una volta raggiunto il livello 4, sarà difficile recuperarlo. Pertanto, si raccomanda a tutti di individuarla e trattarla precocemente.

La tosse ripetuta e la produzione di espettorato possono evolvere definitivamente in BPCO? Quali condizioni possono essere fatali nei pazienti con BPCO?

2. La tosse ripetuta e la produzione di espettorato possono trasformarsi in una malattia polmonare ostruttiva cronica? I pazienti affetti da BPCO ed embolia polmonare devono prestare attenzione!

Dai sintomi sopra descritti sappiamo che la tosse ripetuta e la produzione di espettorato sono sintomi comuni della BPCO. Nei pazienti con tosse cronica e aumento dell'espettorato, si deve prendere in considerazione la BPCO. Ma dobbiamo anche essere chiari sul fatto che sono molte le cause della tosse e dell'espettorato a lungo termine, come la tubercolosi, i tumori e le infezioni bronchiali che possono anch'esse causare tosse e espettorato .

Pertanto, tosse e produzione di espettorato ripetute non indicano necessariamente la presenza di BPCO. Tuttavia, se la tosse ricorrente e la produzione di espettorato durano per 2 anni o più e persistono per 3 mesi consecutivi ogni anno senza un trattamento tempestivo, è possibile che si sviluppi una BPCO. I medici consigliano inoltre a tutti di prestare attenzione a eventuali sintomi a lungo termine.

In breve, non tutti i pazienti con sintomi di tosse ed espettorato svilupperanno la BPCO. Per confermare la diagnosi di BPCO è necessario anche un test di funzionalità polmonare .

Sebbene la BPCO sia una malattia cronica, quando è associata all'embolia polmonare, è necessario prestare attenzione. In parole povere, l'embolia polmonare è un coagulo di sangue che blocca l'arteria polmonare. È una malattia respiratoria relativamente grave . Quando si verifica un'embolia polmonare su larga scala, può addirittura causare una morte improvvisa. Perché allora la BPCO si manifesta con l'embolia polmonare?

Questo perché i pazienti affetti da BPCO, soprattutto quelli affetti da patologie più gravi, hanno difficoltà respiratorie e mobilità limitata, il che comporta mancanza di esercizio fisico, con conseguente scarso flusso sanguigno e facile formazione di coaguli di sangue . Inoltre, i pazienti affetti da embolia polmonare presentano una funzionalità polmonare ridotta e sono soggetti a ipossia, che a sua volta determina un apporto insufficiente di ossigeno alle cellule endoteliali vascolari, con conseguente formazione di coaguli di sangue.

Una volta che la BPCO sviluppa un'embolia polmonare, il rischio di contrarre la malattia è maggiore rispetto a quando le due patologie si presentano singolarmente. Pertanto, quando si manifestano tosse, costrizione toracica, mancanza di respiro, difficoltà respiratorie, tachicardia e ipertensione polmonare , è necessario un trattamento tempestivo.

Che si tratti di BPCO o di una patologia associata a embolia polmonare, la prevenzione della BPCO non può essere ignorata. Ora che siamo nel periodo di punta della BPCO, come possiamo prevenirne l'insorgenza?

3. Come prevenire l'insorgenza della BPCO?

La BPCO non solo provoca un declino della funzionalità polmonare, portando a insufficienza respiratoria e compromettendo la normale respirazione, ma una volta ostruita la respirazione, l'aumento del consumo di ossigeno danneggerà anche la funzionalità cardiaca e polmonare, influenzando la vita normale e la salute fisica. Per questo motivo è molto importante prevenire l'insorgenza della BPCO. Esistono diversi modi per prevenirlo:

1. Mantieni il calore e aumenta la resistenza

Poiché i pazienti affetti da BPCO sono inclini a contrarre raffreddori in autunno e in inverno, e la comparsa della BPCO è strettamente correlata all'infiammazione, e la comparsa dell'infiammazione è inseparabile dalle infezioni batteriche e virali, è necessario aumentare la resistenza per ridurre la polmonite causata da infezioni virali .

Con l'avvicinarsi dell'autunno e dell'inverno, dobbiamo fare attenzione a stare al caldo ed evitare di prendere raffreddore. Dovresti anche fare più esercizio fisico nella tua vita quotidiana per aumentare la tua resistenza, correndo, camminando, giocando a badminton, a ping-pong, ecc.

2. Smettere di fumare

Le sostanze e le particelle nocive presenti nel fumo irritano la mucosa bronchiale e la danneggiano. Quando i bronchi restano infiammati per lungo tempo, la funzionalità bronchiale diminuisce, con conseguente ostruzione della ventilazione della trachea e dei bronchi, con conseguente insorgenza di BPCO.

Smettere di fumare può ridurre l'incidenza della BPCO e il numero di casi acuti di BPCO. Per i pazienti affetti da malattie bronchiali è fondamentale smettere di fumare.

3. Indossare una mascherina quando si esce

Indossare una mascherina quando si esce può ridurre il contatto con le goccioline di pazienti affetti da raffreddore e influenza, prevenire l'inalazione di virus e batteri, ridurre le infezioni respiratorie e svolgere un ruolo nell'isolamento batterico. D'altro canto, indossare una mascherina può anche ridurre i danni delle particelle di foschia alla BPCO ed evitare attacchi acuti di BPCO.

Inoltre, indossare la mascherina quando si esce è diventata un'abitudine per tutti. Ci auguriamo che tutti possano mantenere questa abitudine per prevenire gli effetti dell'influenza e dello smog.

4. Eseguire un test di funzionalità polmonare

I test di funzionalità polmonare rappresentano il gold standard per la diagnosi delle malattie polmonari e possono rivelare importanti indicatori di limitazione del flusso aereo. Svolge un ruolo importante nella diagnosi acuta, nella gravità, nello sviluppo e nella prognosi della BPCO.

Per questo motivo, i medici raccomandano ai pazienti affetti da BPCO di sottoporsi a un test di funzionalità polmonare ogni sei mesi. Quando la condizione è relativamente stabile, potrebbe essere necessario ripetere l'operazione una volta all'anno.

Ulteriori letture: Le prostaglandine possono rigenerare i polmoni e il "killer silenzioso" della BPCO non ha scampo

La BPCO è una delle malattie polmonari più diffuse in medicina respiratoria e ha un impatto importante sulla distruzione e sulla riparazione del tessuto polmonare. Di fronte ai danni causati dalla BPCO, a maggio di quest'anno la rivista Science Advances ha pubblicato un articolo intitolato: Una strategia di scoperta di target farmacologici guidata dalla trascrittomica ha identificato i ligandi recettoriali per la rigenerazione polmonare: prostaglandine e prostacicline . Questi due recettori hanno la capacità di riparare i danni causati dal fumo alle cellule epiteliali polmonari .

Lo studio ha scoperto che le prostaglandine e gli analoghi della prostaciclina hanno un effetto protettivo sui danni alle cellule progenitrici dell'epitelio alveolare in vivo e in vitro. Ciò dimostra anche che le prostaglandine hanno un certo effetto riparatore sul tessuto fibroso polmonare danneggiato dalla BPCO e dalle malattie respiratorie acute. Questi dati forniscono strategie terapeutiche prospettiche per affrontare specificatamente la riparazione dei difetti polmonari nelle malattie respiratorie.

I medici ritengono inoltre che, con l'approfondimento della ricerca e lo sviluppo della medicina, un giorno sarà possibile la rigenerazione polmonare! Tuttavia, prima che vengano resi noti i risultati della ricerca, tutti dovrebbero proteggere la salute dei propri polmoni, fumare meno e rafforzare il sistema immunitario!

Riferimenti:

[1] Li Qifen. Effetto dell'assistenza infermieristica riabilitativa comunitaria sulla qualità della vita dei pazienti anziani con malattia polmonare ostruttiva cronica[J]. Rivista infermieristica Qilu, 2011.

[2] Gruppo di esperti del Forum di valutazione della BPCO. Consenso degli esperti sull'applicazione del sistema di valutazione della gravità della BPCO in Cina [J]. Rivista cinese di tubercolosi e malattie respiratorie, 2013, 36(6):3.

[3] Huang Xiaona, Li Long, Zhao Hua. Ruolo della prostaglandina E2 nella fibrosi polmonare idiopatica[J]. Rivista internazionale di malattie respiratorie, 2022, 42(8):7.