Molte donne intorno a me hanno sofferto di fibromi uterini. Chi è più probabile che lo riceva?

Autore: Shi Jinqiu, vice primario, Terzo ospedale affiliato dell'Università di Shenzhen (Ospedale Luohu)

Revisore: Luo Guangnan Primario, Terzo ospedale affiliato dell'Università di Shenzhen (Ospedale Luohu)

L'utero è una componente importante degli organi riproduttivi interni femminili. È il luogo in cui vengono nutriti gli embrioni e i feti. Ha la funzione fisiologica di produrre le mestruazioni e ha funzioni endocrine e immunitarie. L'utero è un organo molto importante per le donne, ma è soggetto a un tipo di tumore: i fibromi uterini.

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1. La maggior parte dei fibromi uterini sono tumori benigni

L'utero è un organo dotato di una cavità. La cavità è un triangolo rovesciato, largo nella parte superiore e stretto in quella inferiore, collegato alla cavità delle tube di Falloppio su entrambi i lati. L'utero è dotato di quattro paia di legamenti contenenti muscoli lisci e tessuto connettivo.

La struttura dell'utero fornisce un ambiente favorevole alla crescita dei fibromi uterini, che rappresentano pertanto una delle malattie più diffuse tra le donne.

I fibromi uterini, noti anche come leiomiomi uterini, sono uno dei tumori più comuni degli organi riproduttivi femminili. È importante notare che nella maggior parte dei casi i fibromi uterini sono un tumore benigno. Se soffrite di fibromi uterini, non dovete sottoporvi a troppa pressione psicologica. Insistere su visite ginecologiche regolari per individuarle e curarle precocemente.

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2. Quali sono le cause dei fibromi uterini?

C'è sempre un motivo per cui ci si ammala. Quali sono le cause dei fibromi uterini?

Studi hanno dimostrato che i fibromi uterini sono tumori solidi benigni. Al microscopio si può osservare che i fibromi sono composti da cellule muscolari lisce. Apparentemente, i fibromi uterini sono causati dalla proliferazione delle cellule muscolari lisce nel miometrio o nelle pareti dei vasi sanguigni miometriali. Tuttavia, la causa esatta dei fibromi uterini non è ancora del tutto chiara. Secondo le osservazioni cliniche e i risultati sperimentali, i fibromi uterini sono un tumore dipendente dagli ormoni. Tra questi, l'estrogeno è riconosciuto come il fattore principale correlato alla crescita dei fibromi uterini, ma ciò non significa che più alto è il livello di estrogeni nel corpo di una donna, maggiore è la probabilità che sviluppi fibromi uterini.

Inoltre, il progesterone influenza anche la crescita dei fibromi uterini. I nuclei cellulari dei fibromi uterini accelerano la divisione sotto la stimolazione del progesterone, accelerando così la crescita dei fibromi. Per questo motivo, il progesterone è anche uno degli ormoni la cui azione clinica è riconosciuta come significativa nell'instaurarsi e nello sviluppo dei fibromi uterini.

Inoltre, la crescita dei fibromi uterini è anche correlata all'ormone della crescita, alla prolattina, ecc. Allo stesso tempo, i fibromi uterini sono anche correlati a fattori genetici e condizioni fisiche individuali.

Secondo le ricerche attuali, i fibromi uterini sono spesso causati da molteplici fattori.

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3. Dove nell'utero possono crescere i fibromi uterini

I fibromi uterini possono "crescere" sulla superficie esterna dell'utero oppure possono "crescere" all'interno dell'utero, cioè sotto la mucosa uterina. Inoltre, i fibromi uterini sono solitamente multipli e possono presentarsi in diverse sedi dell'utero.

Secondo i dati clinici, i tipi di fibromi uterini includono fibromi intramurali, fibromi sottomucosi, fibromi sottosierosi, fibromi cervicali, ecc.

I fibromi intramurali si trovano all'interno della parete muscolare uterina e sono circondati da tessuto miometriale uterino normale. Possono essere presenti uno o più fibromi di dimensioni variabili. Secondo i dati clinici, i fibromi intramurali sono il tipo più comune di fibromi uterini nelle donne.

I fibromi sottomucosi si trovano nella cavità uterina. Quando i fibromi si avvicinano alla cavità uterina e si sviluppano al suo interno con meno resistenza, sporgeranno nella cavità uterina con solo un sottile strato di endometrio sulla loro superficie.

I fibromi sottosierosi sono l'opposto dei fibromi sottomucosi e sono fibromi che si trovano vicino alla superficie dell'utero. Man mano che cresce, sporge verso la superficie dell'utero e alla fine è ricoperto solo da uno strato di sierosa, per questo viene chiamato fibroma sottosieroso.

I fibromi cervicali sono fibromi situati nella parete della cervice. Possono svilupparsi in tutte le direzioni e, crescendo, possono modificare la forma della cervice o comprimere la vescica.

Indipendentemente dal tipo di fibroma uterino, avrà un certo impatto sull'organismo. È necessario intervenire il prima possibile dopo la scoperta e non bisogna aver paura di cercare cure mediche.

4. Quali donne sono predisposte ai fibromi uterini?

Secondo i dati clinici, i fibromi uterini sono comuni nelle donne di età compresa tra 30 e 50 anni, mentre è molto raro che soffrano di fibromi uterini le donne di età inferiore ai 20 anni.

Attualmente, si stima che il tasso di incidenza tra le donne in età fertile possa raggiungere il 25%, mentre le statistiche mostrano che può arrivare anche a oltre il 50%. Tra queste, l'incidenza della gravidanza complicata da fibromi uterini è compresa tra lo 0,1% e il 3,9%. Questi dati non includono i pazienti che non sono stati scoperti e non sono stati ricoverati in ospedale per esami o cure.

Sebbene alcune pazienti soffrano di fibromi uterini, la malattia viene scoperta solo durante un esame fisico, perché i fibromi sono piccoli o non presentano sintomi e le pazienti potrebbero anche non accorgersi di averla per tutta la vita. Pertanto, la prevalenza clinica dei fibromi uterini riportata è inferiore alla prevalenza effettiva.

Gli studi hanno dimostrato che i fibromi uterini hanno una certa tendenza a raggrupparsi in famiglie. Se un parente diretto ha una storia di fibromi uterini, il tasso di incidenza sarà oltre 4 volte superiore rispetto a quello di chi non ha una storia familiare. L'età di esordio, il momento in cui compaiono i sintomi clinici e l'età dell'intervento chirurgico saranno più precoci rispetto a coloro che non hanno una storia familiare.

Alcuni pazienti ritengono di essere in ottima salute e di ammalarsi raramente. Quando scoprono di essere malati, trovano difficile accettarlo. Tuttavia, ci sono molti cambiamenti nel corpo che non possiamo percepire da soli e spesso abbiamo bisogno di esami medici per scoprirli.

Poiché le pazienti affette da fibromi uterini solitamente non presentano inizialmente sintomi clinici evidenti, la maggior parte di essi viene scoperta casualmente durante gli esami fisici. Pertanto, per il bene della salute, è essenziale sottoporsi a controlli fisici regolari e una diagnosi precoce può portare a un trattamento tempestivo. Anche i metodi di trattamento dei fibromi uterini a seconda dello stadio e della tipologia saranno diversi. In ogni caso, bisogna mantenere la calma e collaborare attivamente con il medico per la cura.