Un amico disse a Huazi che non voleva più assumere farmaci antipertensivi come il diazepam. Huazi gli chiese perché? Ha affermato che i farmaci antipertensivi come il diidrotestosterone possono danneggiare i reni e, nel tempo, li danneggeranno. Ha un amico che è così. Dopo aver sofferto di pressione alta, ha iniziato a prendere dei farmaci. Dopo aver assunto farmaci per 10 anni, ora soffre di uremia. Huazi gli disse che la persona affetta da uremia non stava sicuramente soffrendo a causa del medicinale e che la colpa non poteva essere attribuita ai farmaci antipertensivi. L'ipertensione è la causa del danno renale e la funzione dei farmaci antipertensivi è quella di proteggere i reni. La causa del danno renale è probabilmente l'uso irrazionale dei farmaci antipertensivi e l'insufficiente controllo della pressione sanguigna. 1. In che modo la pressione alta danneggia i reni? L'ipertensione può danneggiare i reni principalmente in due modi. In primo luogo, l'aumento della pressione sanguigna determina un'elevata perfusione, un'elevata filtrazione e un'elevata pressione transmembrana dei glomeruli. La pressione nei glomeruli aumenta, causando danni diretti ai reni. Una pressione sanguigna eccessivamente alta può danneggiare le cellule epiteliali dei tubuli renali, provocando la fuoriuscita di proteine di grandi dimensioni e il blocco del sistema cribro-renale. In secondo luogo, l'ipertensione danneggia il sistema arterioso renale, causando aterosclerosi, restringimento del lume arterioso e riduzione dell'afflusso di sangue ai reni, con conseguente ischemia e ipossia renale e danni renali. L'ischemia renale provoca un aumento della secrezione di renina, aggravando ulteriormente l'ipertensione attraverso il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS). In altre parole, l'ipertensione e il danno renale si influenzano a vicenda, formando un circolo vizioso. 2. Quanto tempo impiega l'ipertensione a danneggiare i reni? I reni umani hanno un'enorme funzione compensatoria. Il corpo umano ha due reni, ciascuno con circa 1 milione di nefroni. Utilizzando solo circa un terzo dei nefroni è possibile soddisfare il fabbisogno metabolico giornaliero dell'organismo. Finché la perdita di nefroni non supera il 70%, non si manifesteranno sintomi evidenti. Sebbene la pressione alta possa causare danni renali, si tratta di un processo lungo. In genere, ci vogliono dai 5 ai 10 anni di pressione alta incontrollata per causare danni renali significativi. Finché la pressione sanguigna può essere controllata in tempo, è possibile prevenire danni renali. Se il danno renale viene scoperto nelle fasi iniziali, a patto che la pressione sanguigna venga tenuta sotto controllo in tempo, è possibile ritardare la progressione della malattia e prevenire lo stadio uremia. 3. La pressione sanguigna deve raggiungere l'obiettivo di controllo per proteggere i reni La pressione sanguigna eccessiva è il meccanismo principale che causa danni renali. Quindi, abbassare la pressione sanguigna significa proteggere i reni. Chi continua a soffrire di danni renali dopo aver assunto farmaci antipertensivi è fondamentalmente dovuto a una terapia farmacologica irragionevole, che impedisce il controllo della pressione sanguigna. Molte persone pensano che tutto andrà bene dopo aver assunto farmaci antipertensivi. Non misurano la pressione sanguigna e assumono i farmaci in base alle loro sensazioni. Infatti, la loro pressione sanguigna non è controllata secondo gli standard. Di conseguenza, la pressione alta continua a danneggiare il loro organismo senza che se ne accorgano. Finché non si verifica il danno renale, si comincia a sospettare che i farmaci abbiano danneggiato i reni. Il criterio diagnostico per l'ipertensione è 140/90 mmHg, l'obiettivo di controllo della pressione sanguigna è solitamente 130/80 mmHg e la pressione sanguigna ideale è 120/80 mmHg. Le persone con pressione alta devono misurare la pressione sanguigna quando assumono farmaci per assicurarsi che raggiunga l'obiettivo di controllo. 4. Cos'altro dovresti fare per proteggere i tuoi reni? Mantenere la pressione sanguigna entro i limiti standard è il modo più importante per proteggere i reni. Tra i farmaci antipertensivi, il sartano e il pril hanno forti effetti inibitori sul RAAS e hanno un effetto protettivo sui reni. È possibile utilizzare il sartan o il pril come farmaco di base, in combinazione con altri farmaci antipertensivi, per cercare di tenere la pressione sanguigna vicino all'indice ideale. L'assunzione di sale nella dieta deve essere controllata. L'assunzione giornaliera di sale non dovrebbe superare i 5 grammi. Ciò può abbassare la pressione sanguigna e ridurre il carico sulla regolazione renale. L'azoto generato dal metabolismo delle proteine deve essere espulso attraverso i reni, quindi le persone con problemi renali dovrebbero controllare l'assunzione di proteine e non mangiare troppi cibi ad alto contenuto proteico, come fagioli e carne. Riassumendo, i farmaci antipertensivi non danneggiano i reni. La causa dei danni ai reni è l'ipertensione incontrollata. Quando si assumono farmaci antipertensivi, è opportuno misurare la pressione sanguigna e assicurarsi che raggiunga i valori normali, in modo che i reni possano essere protetti in modo efficace. Dovresti inoltre sottoporti a visite mediche periodiche ogni anno per verificare gli indicatori relativi alla funzionalità renale e intervenire tempestivamente se dovessero emergere problemi. L'uso dei farmaci deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sui farmaci, consultare il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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