La trimetazidina può causare danni senza che nessuno se ne accorga. Gli stimolanti sono una benedizione o una maledizione?

Questo è il 3796° articolo di Da Yi Xiao Hu

Dall'apertura alla cerimonia di chiusura delle Olimpiadi invernali di Pechino, l'intero processo è stato senza dubbio un'emozionante festa per gli occhi, ma la squadra olimpica russa è stata coinvolta in uno scandalo doping perché un campione di urina è risultato positivo al test antidoping. Il farmaco in questione è in realtà un farmaco per la cura delle malattie cardiovascolari: la trimetazidina. Non è forse una medicina comunemente usata dalla gente? Come è diventata una droga proibita?

I Giochi asiatici di Hangzhou del 2022 sono alle porte, quindi il redattore ha deciso di far conoscere a tutti gli stimolanti.

Innanzitutto, cos'è la trimetazidina?

La trimetazidina è un farmaco utilizzato per trattare i pazienti affetti da ischemia miocardica, con l'obiettivo di migliorare l'efficienza del metabolismo energetico del paziente.

Nel 2013 il farmaco non era ancora stato inserito nella lista delle sostanze vietate. Dopo essere stata inserita nell'elenco delle sostanze vietate nel 2014, è stata classificata come "S6. Stimolanti", il che significa che è una droga vietata nelle competizioni. Nel 2015, la trimetazidina è stata classificata come "S4. Regolatori ormonali e metabolici", il che significa che è un farmaco vietato in ogni momento. Nell'ultimo elenco antidoping pubblicato nel 2022, la trimetazidina è direttamente classificata come "regolatore ormonale e metabolico".

Cosa sono quindi gli stimolanti?

La parola inglese per stimolante è "Dope", che originariamente significa "una miscela anestetica di oppio usata per le corse di cavalli".

Gli stimolanti di cui parliamo ora si riferiscono solitamente agli stimolanti utilizzati in ambito sportivo, ovvero farmaci in grado di agire sulle funzioni umane e di aiutare gli atleti a migliorare le loro prestazioni. Non si riferisce solo alle droghe che causano eccitazione, ma è un termine generico per le droghe proibite.

Il catalogo di stimolanti pubblicato dal mio Paese nel 2022 contiene un totale di 367 varietà. Di seguito la classificazione e i pericoli degli stimolanti comunemente utilizzati:

Stimolanti

1

Steroidi anabolizzanti

Costruisci i muscoli, aumenta la forza e la resistenza. Inclusi metandrolone (metandrostenolone), nandrolone, stanozololo, ecc.

Pericoli: l'uso prolungato può causare ingrossamento del seno e infertilità negli uomini, aumento dei peli sul corpo e persino menopausa nelle donne. Può anche causare ipertensione, malattie coronariche, infarto del miocardio, emorragia cerebrale, ecc.

2

β2-agonisti

Migliora la stabilità e la coordinazione dei movimenti. Tra questi rientrano il salbutamolo (comunemente utilizzato per curare l'asma), ecc.

Pericoli: può causare commozioni cerebrali ai muscoli scheletrici, con conseguente ipokaliemia, disturbi del ritmo cardiaco, ecc.

3

Ormoni peptidici

Può migliorare significativamente la capacità aerobica delle persone. Come l'ormone della crescita umano (hGH), l'insulina, l'eritropoiesi (EPO), la gonadotropina, ecc., la loro efficacia è simile a quella della tecnologia delle trasfusioni di sangue (anch'essa vietata).

Pericoli: l'uso a lungo termine può causare insufficienza epatica e cardiaca e può anche indurre il diabete. Un uso eccessivo può causare sclerosi cardiovascolare, trombosi venosa, infarto del miocardio o infarto cerebrale.

4

Sedativi anestetici

Ha un potente effetto analgesico. Inclusi gli alcaloidi oppioidi come morfina, codeina, petidina, ecc.

Pericoli: può causare difficoltà respiratorie, dipendenza da farmaci e l'uso frequente può portare alla dipendenza.

5

(Psico)stimolanti

Riduce la fatica e aumenta l'aggressività. Tra cui anfetamina, caffeina, efedrina (spesso contenuta in vari medicinali contro il raffreddore), niketamide (stimolante respiratorio), stricnina (un alcaloide estratto dalla stricnina, di cui 10 mg possono essere letali, contenuto in vari medicinali cinesi per uso esterno), ecc.

Pericoli: l'uso a lungo termine può causare irrequietezza, insonnia, aritmia, paranoia e allucinazioni e può anche causare emorragia cerebrale.

6

Diuretici

Perdere peso velocemente per evitare i controlli antidoping. Come la furosemide, lo spironolattone, ecc.

Pericoli: un uso eccessivo può causare ipokaliemia, che provoca affaticamento, debolezza, crampi, paralisi e persino necrosi muscolare, provocando facilmente grave disidratazione e persino insufficienza renale.

7

Beta-bloccanti

Ridurre ansia e agitazione. Come propranololo, metoprololo, ecc.

Pericoli: l'interruzione improvvisa del trattamento farmacologico dopo un uso prolungato può causare tachicardia, infarto del miocardio e persino morte improvvisa.

8

Regolatori ormonali e metabolici

Regola le funzioni metaboliche dell'organismo. Regolatori metabolici (come la trimetazidina), farmaci antiestrogeni (come il clomifene, il tamoxifene) e glucocorticoidi (come il budesonide, il desametasone, il prednisone), ecc.

Pericoli: l'uso prolungato può causare indebolimento delle difese immunitarie, disturbi del movimento, vampate di calore, ritenzione idrica, ecc.

Sebbene l'uso di stimolanti da parte degli atleti possa migliorare le loro prestazioni, può anche causare gravi danni all'organismo, pertanto ne sconsigliamo l'uso.

Se gli atleti professionisti vogliono migliorare la loro resistenza atletica o hanno bisogno di usare farmaci per aiutare il corpo a ripararsi dopo l'allenamento, ecc., possiamo scegliere i seguenti farmaci più sicuri e affidabili per sostituire l'uso di stimolanti in base alla situazione e alle esigenze specifiche.

1

Vitamina C

Previene infezioni, scorbuto e affaticamento, stimola rapidamente l'organismo durante esercizi intensi e brevi e previene la perdita di vitamine.

2

Multivitaminici

Tratta la stanchezza e previene la carenza di vitamine causata da una dieta sbilanciata. Previene la "perdita" di vitamine (A, B, D, PP) durante l'esercizio fisico o l'allenamento prolungato.

3

Creatina fosfato

La creatina è un amminoacido che può migliorare la forza muscolare ed è meglio utilizzarlo in combinazione con un ormone anabolizzante proteico.

4

Creatina fosfato

Compensa i muscoli danneggiati durante una competizione intensa.

5

Glucosio, fruttosio

Trattare l'ipoglicemia. Ripristina le forze più velocemente del cibo.

6

Anticoagulanti

Evitare l'eritropoietina, che addensa il sangue.

7

Magnesio + Ferro + Vitamina B12 + Acido Folico

Può migliorare l'efficienza dei globuli rossi e potenziare la funzionalità muscolare.

Riferimenti:

[1] Li Xiaoyuan. Sicurezza ed efficacia della trimetazidina associata al diltiazem nel trattamento dei pazienti con angina pectoris[J]. Guida medica cinese, 2022, 20(04): 68-70.

[2] Il principe Yu-Jian. Ripasso e riflessione sulla storia della lotta antidoping del mio Paese[J]. Rivista cinese di prevenzione e trattamento dell'abuso di droga, 2021, 27(06): 811-813+833.

[3] Annuncio dell'elenco doping 2022_Amministrazione generale dello sport della Cina (sport.gov.cn)

Il primo ospedale affiliato dell'Università medica cinese di Zhejiang

Xie Xianze|Scritto

Andrea Diprè | Revisione contabile