Un uomo di 53 anni non si sottoponeva a visita medica da due anni e gli è stato trovato un tumore delle dimensioni di un pugno nell'addome. Tumore al rene, il "killer invisibile": presenti questi fattori di rischio?

Il signor Wang, 53 anni, un mese fa ha scoperto di avere un dolore sordo nella parte sinistra della vita e dell'addome, e stava diventando sempre più magro. All'inizio pensò che fosse semplicemente dovuto alla stanchezza e non ci prestò abbastanza attenzione. La sua famiglia gli ha consigliato di sottoporsi a un esame fisico.

Il medico primario scoprì che il signor Wang aveva una massa delle dimensioni di un pugno sul lato sinistro dell'addome, relativamente dura e immobile. Ancora più difficili da accettare furono per lui i risultati dell'ecografia addominale. Si scoprì che aveva un tumore enorme nel rene sinistro e che molto probabilmente si trattava di un tumore maligno.

Logicamente, se si fosse sottoposto a una visita medica ogni anno, i tumori renali avrebbero dovuto essere scoperti in anticipo. Dopo un attento interrogatorio, è emerso che per due anni consecutivi non si era presentato alla visita medica organizzata dalla sua azienda. Si sentiva bene con se stesso e fumare e bere erano all'ordine del giorno...

Il medico curante suggerì il ricovero in ospedale per ulteriori accertamenti e cure. Gli esiti patologici successivi all'operazione hanno finalmente confermato che si trattava di un "tumore al rene" e che era necessario un ulteriore trattamento farmacologico.

1. Quali sono le funzioni fondamentali dei reni?

I reni producono urina per eliminare dal corpo i prodotti metabolici e alcuni rifiuti e veleni, regolare l'equilibrio idrico ed elettrolitico e mantenere l'equilibrio acido-base, e svolgono anche funzioni endocrine.

Queste funzioni dei reni garantiscono la stabilità dell'ambiente interno del corpo e consentono al metabolismo di procedere normalmente.

2. I reni sono così importanti: possono sviluppare il cancro?

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Il cancro al rene è un tumore maligno che si sviluppa nelle cellule parenchimali renali ed è noto anche come carcinoma a cellule renali; rappresenta l'80%-85% dei tumori renali; il rapporto di incidenza tra uomini e donne è di circa 2:1; l'età massima di insorgenza è oltre i 50 anni.

3. Quali sono i fattori di rischio del cancro al rene?

I fattori di rischio che possono aumentare il rischio di cancro al rene includono:

1. Malattia renale cronica

2. Anamnesi familiare di cancro al rene

3. Ipertensione

4. Obesità

5. Fumo

4. Il cancro al rene è ereditario

Esiste un tipo di tumore al rene chiamato tumore renale ereditario, che rappresenta il 2%-4% del numero totale di tumori al rene. Include la malattia di VHL, la sclerosi tuberosa, la sindrome di BHD, la leiomiomatosi ereditaria e la sindrome del carcinoma a cellule renali, il carcinoma a cellule renali papillare ereditario, ecc., tutti caratterizzati da specifiche mutazioni genetiche anomale.

Rispetto al cancro renale ereditario, il cancro renale più comune nella pratica clinica è il cancro renale causato da fattori non genetici.

5. Esistono sintomi precoci del cancro al rene?

"Rene" è molto importante, la diagnosi precoce del cancro al rene è la chiave

1. Il trattamento e la prognosi del cancro renale sono significativamente correlati al tipo patologico e allo stadio del tumore. I pazienti con tumore renale in fase iniziale hanno una prognosi migliore. L'ecografia è il metodo preferito per lo screening iniziale del cancro renale.

2. L'intervento chirurgico è il trattamento principale per il cancro renale in fase iniziale. Quanto prima viene individuato il cancro al rene attraverso l'esame fisico, tanto minore è il rischio di dover ricorrere all'intervento chirurgico, tanto maggiore è la possibilità di preservare il rene e la sua funzionalità e tanto migliore è l'efficacia del trattamento.

3. Nella fase iniziale del cancro al rene i sintomi sono pressoché assenti. Quando il cancro renale classico presenta la "triade":

Quando compaiono ematuria, dolore lombare e noduli, spesso ci si trova già nelle fasi intermedie o avanzate della malattia.

6. Esiste un modo per curare il cancro renale in fase intermedia o avanzata?

Il cancro renale avanzato può facilmente metastatizzare nei polmoni, nel fegato, nelle ossa e in altri organi attraverso i linfonodi e i vasi sanguigni e ha una prognosi infausta. Tuttavia, negli ultimi anni, con l'approvazione di farmaci molecolari mirati e di farmaci immunitari per il cancro al rene, è iniziata una nuova era nel trattamento di questa patologia.

Attualmente, i trattamenti farmacologici mirati per il cancro al rene possono essere suddivisi in tre tipologie:

1. Trattamento farmacologico per il cancro renale avanzato: se il paziente è affetto da un cancro renale avanzato non curabile, verranno utilizzati farmaci mirati per il trattamento.

2. Terapia farmacologica ausiliaria: i pazienti con tumore renale in fase iniziale utilizzano una terapia farmacologica di mantenimento dopo l'intervento chirurgico.

3. Terapia neoadiuvante: i pazienti con tumore renale inoperabile ricevono farmaci prima dell'intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore fino al punto in cui può essere rimosso.

7. Come prevenire il cancro al rene?

1. Come altre malattie renali, anche il cancro al rene richiede "individuazione precoce, diagnosi precoce e trattamento precoce" per ottenere il massimo beneficio. La diagnosi precoce del cancro al rene è molto importante. Per le persone ad alto rischio di cancro al rene, si raccomandano esami fisici regolari.

2. Inoltre, anche l'esercizio fisico intensivo, il controllo della pressione sanguigna, il controllo del peso, smettere di fumare e bere meno e adottare uno stile di vita sano sono misure importanti per prevenire il cancro al rene. Se si riscontrano problemi anomali ai reni, è necessario rivolgersi tempestivamente a uno specialista e sottoporsi a un trattamento attivo.

Ogni anno il secondo giovedì di marzo si celebra la Giornata mondiale del rene, che mira a sensibilizzare l'opinione pubblica sulla malattia renale cronica, promuovere sane abitudini di vita e prevenire e curare precocemente la malattia renale.