Uno urla, l'altro naviga sul telefono. A volte gli anestetici non sono onnipotenti, dipende anche dall'umore.

Da quando l'analgesia durante il parto si è gradualmente diffusa, sempre più donne hanno iniziato a richiedere un parto "senza dolore". A giudicare dal rapporto, almeno più della metà delle persone accetterà questo comodo trattamento medico. Per questo motivo, il lavoro del reparto di anestesiologia è diventato ancora più intenso.

A quel tempo, qualcuno chiese: cosa c'entra il parto di altre persone con il vostro reparto di anestesiologia?

Ciò che non tutti sanno è che si tratta di una cosa molto importante. Si può dire che senza il reparto di anestesiologia, l'assenza di dolore e il comfort sono solo chiacchiere vuote.

In teoria, esistono molti modi per ridurre il dolore del parto, come il parto in acqua, le palline da parto e la musicoterapia. Ma il metodo più efficace è quello di utilizzare anestetici per controllare direttamente il dolore.

Tra i metodi di utilizzo degli anestetici per controllare il dolore, è possibile scegliere analgesici per via endovenosa, gas anestetici inalati con effetto analgesico, iniezione intratecale di anestetici locali e iniezione perineale di anestetici locali.

È stato scientificamente dimostrato e provato nella pratica che l'iniezione intratecale di anestetici locali è il metodo più accurato ed efficace. Ciò avviene perché l'innervazione nervosa del tronco e degli arti umani è distribuita in base ai segmenti. Finché i nervi del dolore corrispondenti vengono bloccati accuratamente, è possibile ottenere l'effetto di sollievo dal dolore.

Come accennato in precedenza, ciò non sarebbe possibile senza il reparto di anestesiologia, perché solo il reparto di anestesiologia può implementare questa tecnologia. La tecnologia dell'analgesia intratecale è essenzialmente un derivato della tecnologia dell'anestesia. Dal punto di vista della procedura, l'analgesia neuroassiale e l'anestesia neuroassiale sono pressoché identiche. L'unica differenza riguarda la concentrazione e il dosaggio dei farmaci utilizzati.

Poiché questa operazione richiede competenze tecniche estremamente elevate e deve essere eseguita da anestesisti esperti, diventa naturalmente un ulteriore compito del reparto di anestesiologia.

Quando si pensa all'anestesia, quasi tutti pensano: il dolore passerà dopo l'iniezione dell'anestetico. In realtà non è così. In particolare, per quanto riguarda l'analgesia durante il travaglio, l'obiettivo dell'analgesia è "alleviare il dolore" piuttosto che "rendere l'analgesia completamente indolore". Per questo motivo, quasi tutti i trattamenti antidolorifici sono diversi.

A questo punto qualcuno potrebbe chiedersi: come è possibile? Se voi anestesisti usate più anestetico e lo stesso dosaggio, l'effetto non sarà lo stesso?

È vero che dal punto di vista tecnico non c'è assolutamente alcun problema, ma l'analgesia durante il parto non è affatto un problema della tecnologia in sé.

Parliamo di un tipico caso clinico: due donne in attesa di partorire, entrambe hanno ricevuto l’analgesia durante il parto, ma una continuava a urlare mentre l’altra stava tranquillamente navigando sul telefono.

A prima vista, sembra che l'analgesico che urla non sia soddisfatto. In realtà, ciò implica il problema di comprendere il concetto stesso di dolore.

Il dolore è un'esperienza soggettiva spiacevole del corpo umano. In altre parole, il dolore apparentemente oggettivo è in realtà una sensazione soggettiva. Per questo motivo, persone diverse mostreranno risposte al dolore diverse allo stesso stimolo.

Anche dopo aver detto questo, nessuno sembra capire. Lasciatemi fare un esempio affinché possiate capire. Ad esempio, se ti tagli la mano mentre stai temperando una matita, ti farà male. Se subissi un infortunio simile giocando a calcio o durante uno scontro ad alta intensità, probabilmente non te ne accorgeresti nemmeno. In questa situazione, la questione è se la tua attenzione è concentrata e se la tua mente è rilassata. Quando ti infortuni sul campo da calcio, devi concentrarti completamente, non sull'infortunio. Anche questo è un modo per rilassarsi, quindi non fa male.

La donna che urlava durante il travaglio provava dolore perché era troppo concentrata sullo stomaco. Il dolore stesso, oltre a essere un'esperienza soggettiva, può anche creare un circolo vizioso che continua a intensificarsi fisiologicamente. Quanto più dolore prova una persona, tanto più trasmettitori del dolore vengono rilasciati nel corpo. Più dolore c'è, meno ossigeno c'è. Minore è la quantità di ossigeno disponibile, maggiori sono i crampi muscolari. Più crampi hai, più ti manca ossigeno. Se questa catena non viene spezzata, il dolore non potrà che peggiorare.

A questo punto qualcuno potrebbe dire: voi anestesisti non potreste darci più anestetici?

Tecnicamente, l'anestesista può controllare completamente qualsiasi dolore. Non è esagerato affermare che perfino un elefante può essere atterrato da un anestesista in pochi minuti. Ma la sicurezza viene prima di tutto.

Quando si parla di analgesia per le future mamme, il principio è "alleviare il dolore mantenendo la sicurezza". Per quanto riguarda alcuni che dicono "non fa affatto male", si può solo dire che sia un finale perfetto.

Per l'analgesia materna, la concentrazione di anestetici è generalmente solo circa 1/4 di quella utilizzata per l'anestesia chirurgica. Questa concentrazione di anestetico può teoricamente eliminare la maggior parte del dolore. Non influirà nemmeno sulla forza esercitata dalla madre durante il parto. Il motivo principale per cui ciò avviene è quello di ridurre al minimo l'esposizione dei bambini agli anestetici. Sebbene gli anestetici attuali siano teoricamente sicuri, con la scoperta della tecnologia e il progresso della ricerca, cosa succederebbe se ci fossero degli effetti? Quindi è meglio averne di meno.

Si può dire che l'analgesia durante il parto è il risultato degli sforzi sia dei medici che dei pazienti. Ciò include non solo le tecniche di analgesia dell'anestesista, ma anche l'adattamento psicologico della madre, la valutazione delle condizioni del parto e il comfort dell'ostetrica. Anche il comfort dei membri della famiglia può influire sull'effetto analgesico finale.

Si può affermare che un dispositivo perfetto per l'analgesia durante il parto è il risultato degli sforzi di tutti e non bisogna mai fare affidamento solo sulla tecnologia dell'analgesia in sé.

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