Tra i pazienti che decidono di sottoporsi a gastrectomia, ogni situazione è diversa. Alcuni lo fanno per amore, altri lo fanno per riconquistare la propria dignità, ma la maggior parte delle persone, come Yang Tianzhen, portavoce dell'"abbigliamento femminile taglie forti", lo fa per riconquistare la propria salute. "Il medico ha detto che se non ricevo le cure adeguate e non perdo peso ora, potrei soffrire di insufficienza renale tra cinque anni." Per questo motivo Shanshan ha scelto la gastrectomia. Un tempo era una paziente obesa che pesava 190 chilogrammi. Le "Linee guida per la prevenzione e il controllo del sovrappeso e dell'obesità negli adulti cinesi" definiscono l'obesità come un valore BMI (peso in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza in metri) > 27,5. Prendiamo come esempio una persona alta 170 cm: se pesa più di 160 kg, è obesa. L'obesità non è più solo una questione di peso, ma una malattia cronica fondamentale che deve essere curata. Troppi grassi possono causare innumerevoli malattie Come diabete, ipertensione, malattia coronarica, ictus, apnea notturna, fegato grasso, osteoartrite, sindrome dell'ovaio policistico, cancro del colon-retto, ecc. Allo stesso tempo, è facile che si manifestino emozioni come senso di inferiorità, ansia, depressione e che ciò porti alla malattia mentale. L’affermazione che “la morte per eccesso di peso” non è infondata. I dati mostrano che ogni anno nel mondo almeno 2,8 milioni di persone muoiono di obesità. La resezione gastrica è il metodo di trattamento definitivo. Rimuovendo chirurgicamente 2/3 o addirittura 3/4 dello stomaco, è possibile modificare la capacità dello stomaco o il percorso del cibo nel tratto gastrointestinale, ridurre la quantità di cibo ingerito e abbassare la secrezione di ormoni che stimolano la fame, in modo da raggiungere l'obiettivo di ridurre l'assunzione, l'assorbimento e la perdita di peso. Esistono due tipi di chirurgia per la perdita di peso, di cui la gastrectomia a manicotto è il metodo più diffuso. "Quando il valore dell'IMC raggiunge 27,5 ed è accompagnato da patologie come ipertensione e diabete, oppure quando l'IMC supera 32,5, si raccomanda un intervento chirurgico per perdere peso", ha affermato Zhang Nengwei, direttore del Centro di chirurgia dell'obesità e del metabolismo del Beijing Century Memorial Hospital. Dopo aver saputo della resezione gastrica, Shanshan prese una decisione rapida. Disse senza mezzi termini: "Non voglio perdere peso, voglio essere sana". Nel maggio 2017, Zhang Nengwei ha eseguito una gastrectomia su Shanshan. Ora è più leggera, ha meno pesi, ha una mentalità migliore ed è più sicura di sé. Prima di scegliere la chirurgia bariatrica, Shanshan ha provato molti metodi, tra cui dieta, esercizio fisico, agopuntura... Anche se all'epoca ha perso peso, a questo è seguito un recupero più significativo. "Ho perso peso da 170 catties a 140 catties, per poi risalire a 190 catties." Quasi tutte le persone obese hanno sperimentato questa situazione. E questa è anche la caratteristica dell'obesità: è quasi impossibile perdere peso in modo naturale. Questo perché quando il corpo mantiene un certo peso per un lungo periodo, il meccanismo metabolico formerà inerzia. Se il peso diminuisce rapidamente in un breve lasso di tempo, questa inerzia manterrà il livello di peso originale secernendo "ormoni della fame" e aumentando la sintesi dei grassi. Allo stesso tempo, le cause dell'obesità non sono dovute solo alla gola e alla pigrizia, ma possono essere anche fattori genetici, fattori alimentari, pressione psicologica, fattori endocrini, fattori di secrezione ormonale, assunzione di farmaci ormonali, ecc. Pertanto, "controlla la bocca e muovi le gambe" è adatto solo alle persone con obesità da lieve a moderata, ma ha scarso effetto sui pazienti obesi con BMI>27,5. Solo i rimedi medici possono dare speranza di perdere peso. A causa della discriminazione estetica sociale e della scarsa comprensione dell'obesità, molte persone non possono sottoporsi a interventi chirurgici per perdere peso. Anche se lo accettano, devono sopportare un senso di vergogna ancora più forte, come se fossero pigre e poco perseveranti e quindi adottassero un approccio irresponsabile nei confronti del loro corpo. Yang Tianzhen ha più volte sottolineato di essersi sottoposta a un intervento di resezione gastrica per controllare la glicemia e curare il diabete, ma ha comunque ricevuto molte critiche, dicendo che era "estrema", "voleva perdere peso ed essere pigra", "fingeva di essere sicura di sé mentre si sottoponeva a resezione gastrica per motivi estetici"... Per questo motivo, la maggior parte dei pazienti è restia a rendere pubblica la propria esperienza dopo essersi sottoposti a gastrectomia. È il caso della signora Yin nel documentario. Dopo l'operazione ha perso 50 chilogrammi. Quando qualcuno glielo ha chiesto, ha detto che aveva perso peso grazie all'attività fisica durante l'epidemia. Non voleva perdere tempo a spiegare o discutere. Cosa posso dire loro? Dovrei dire loro che mi sono operata non per apparire bella, ma per restare in vita? Alcune persone non capiranno. Se lo facessero, non farebbero discrimine nei confronti delle persone grasse. Dopo la gastrectomia, l'effetto di perdita di peso è immediato. Tuttavia, il trattamento chirurgico è solo un mezzo ausiliario per aiutare i pazienti a correggere cattive abitudini di vita, fare esercizio fisico in modo appropriato, seguire una dieta ragionevole e condurre una vita regolare per mantenere un peso sano. Una volta un paziente tornò a trovare Zhang Nengwei. Dopo l'operazione, il paziente aveva perso peso fino a 55 chili, ma in seguito ne aveva ripresi altri fino a 113. Dopo un attento interrogatorio, si scoprì che l'altra parte mangiava troppo e beveva addirittura quattro bottiglie di vino rosso al giorno. In questo caso, "diversi interventi chirurgici sono inutili". In circostanze normali, nel primo anno dopo la gastrectomia, la capacità dello stomaco è ridotta e il paziente perderà peso in modo evidente se controllerà la sua dieta, masticherà lentamente, beverà acqua a piccoli sorsi, ecc. secondo le istruzioni del medico. Tuttavia, con il passare del tempo, la funzionalità dello stomaco si ripristina lentamente. Se non presti attenzione alla tua dieta e mangi e bevi eccessivamente, il tuo stomaco continuerà a espandersi e a farti aumentare di nuovo di peso. Quindi, come si può prevenire il recupero del peso perso? Zhang Nengwei disse una volta ai suoi pazienti: "Finché non lo fate, tutto può essere controllato". |
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