Il minoxidil è stato originariamente sviluppato come farmaco per il trattamento della pressione alta. Il minoxidil è un agente che apre i canali del potassio e aumenta la permeabilità delle membrane delle cellule muscolari lisce vascolari agli ioni potassio, provocando la fuoriuscita degli ioni potassio caricati positivamente nelle cellule, inibendo le cellule, rilassando la muscolatura liscia vasale, dilatando i vasi sanguigni e abbassando la pressione sanguigna. Per fare un esempio, l'“elettricità” trasportata dagli ioni potassio può attivare l'“interruttore di circuito” all'interno delle cellule muscolari lisce vascolari. Ma il minoxidil ruba "l'elettricità", quindi "l'interruttore di circuito" delle cellule muscolari lisce vascolari non può essere attivato, causando l'inibizione e la dilatazione delle cellule muscolari lisce vascolari. Pertanto, il minoxidil è un vasodilatatore in grado di produrre un potente effetto dilatante sulle piccole arterie, ridurre la resistenza periferica e abbassare la pressione sanguigna. 1. L'efficacia del farmaco "vacilla" a causa degli effetti collaterali. Possono verificarsi effetti collaterali durante l'uso di minoxidil per il trattamento dell'ipertensione. Tra i sintomi più comuni vi sono tachicardia, vampate di calore, ritenzione idrica e di sodio ed edema degli arti inferiori. Un numero limitato di persone potrebbe manifestare allergie e prurito. Durante il periodo di trattamento, se la dose giornaliera supera i 10 mg, può manifestarsi irsutismo, che scomparirà entro pochi mesi dalla sospensione del trattamento. Le persone hanno bisogno che i farmaci per curare l'ipertensione siano stabili e duraturi. Il minoxidil non soddisfa questi requisiti e può essere utilizzato solo come farmaco di seconda o terza linea per il trattamento dell'ipertensione. Tuttavia, l'effetto collaterale del minoxidil che può causare irsutismo è diventato di dominio pubblico, così si è iniziato a studiare l'effetto terapeutico del minoxidil sulla caduta dei capelli. Ma a tutt'oggi il meccanismo d'azione del minoxidil sui follicoli piliferi non è ancora chiaro, anche se le ipotesi sono numerose. Potrebbe essere in grado di stimolare direttamente la proliferazione e la differenziazione delle cellule epiteliali del follicolo pilifero; aprono i canali del potassio, dilatano i vasi sanguigni, aumentano il flusso sanguigno e l'apporto di nutrienti ai follicoli piliferi; trasformano i follicoli piliferi dalla fase di riposo alla fase di crescita e prolungano la fase di crescita dei follicoli piliferi. Gli studi hanno dimostrato che il minoxidil è efficace se applicato localmente sulle aree di crescita dei peli e può evitare reazioni avverse sistemiche. Per questo motivo, il minoxidil è oggi più comunemente disponibile sotto forma di spray, gel, tinture, unguenti e altre formulazioni topiche per il trattamento della caduta dei capelli, mentre le formulazioni orali per il trattamento dell'ipertensione sono pressoché assenti. In altre parole, il minoxidil, originariamente utilizzato per via orale per trattare la pressione alta, è stato "deviato" all'uso esterno per trattare la caduta dei capelli a causa dell'effetto collaterale dell'irsutismo. 2. Gli "effetti collaterali" dei farmaci possono anche curare le malattie. Molte persone confondono gli "effetti collaterali" dei farmaci con le "reazioni avverse", ma in realtà si tratta di due concetti diversi. Gli effetti collaterali sono gli effetti farmacologici dei farmaci che non sono correlati allo scopo terapeutico e si verificano durante il normale trattamento. Le reazioni avverse sono reazioni dannose che non hanno alcun rapporto con lo scopo terapeutico, ma che si verificano durante il normale trattamento farmacologico. In altre parole, gli effetti collaterali sono innocui ma inutili per il corpo umano, mentre le reazioni avverse sono dannose per il corpo umano. Infatti, si scopre che molti farmaci hanno effetti collaterali con un valore terapeutico maggiore durante l'uso, "deviando" quindi dallo scopo per cui erano stati sviluppati in origine. Ad esempio, la nota aspirina è stata originariamente sviluppata come antipiretico e analgesico. Tuttavia, durante l'uso del farmaco, le persone hanno scoperto che ha l'effetto collaterale di inibire l'aggregazione piastrinica, quindi ora l'aspirina è diventata un "farmaco magico" per prevenire la trombosi e curare le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Esiste anche il sildenafil, originariamente sviluppato per dilatare i vasi sanguigni e curare le malattie cardiache. Tuttavia, durante l'uso del farmaco, si scoprì che poteva curare la disfunzione erettile maschile (DE), così lo scopo del farmaco fu cambiato e divenne il famoso "Viagra". In effetti, lo stesso vale per il minoxidil. Nel trattamento dell'ipertensione, non è paragonabile ai farmaci antipertensivi di prima linea come diidrotestosterone, pril, sartan, lolamina e diuretici. Tuttavia, adottando un approccio non convenzionale e sfruttandone gli effetti collaterali, si è ritagliato un posto nel campo del trattamento della caduta dei capelli. 3. Problemi comuni con il minoxidil nel trattamento della caduta dei capelli 1. Diverse concentrazioni per la caduta dei capelli negli uomini e nelle donne: i preparati topici di minoxidil si trovano comunemente in concentrazioni del 2% e del 5%. Di questi, il 2% può essere utilizzato per la caduta dei capelli nelle donne, mentre il 5% può essere utilizzato solo per la caduta dei capelli negli uomini. Le diverse concentrazioni utilizzate da uomini e donne sono dovute alle normative della Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Nel 1991, la FDA statunitense ha approvato il minoxidil al 2% per la caduta dei capelli nelle donne e nel 1997 ha approvato il minoxidil al 5% per la caduta dei capelli negli uomini, ma non è stato approvato per la caduta dei capelli nelle donne. Ogni effetto di un farmaco approvato dalla FDA richiede esperimenti approfonditi per dimostrarne l'efficacia. Ciò dimostra che il minoxidil al 2% è stato testato e si è rivelato efficace e sicuro per la caduta dei capelli nelle donne, ma la sicurezza del minoxidil al 5% per le donne è sconosciuta. Pertanto, il modo più sicuro e ragionevole per trattare la caduta dei capelli nelle donne è utilizzare minoxidil al 2%. 2. Dosaggio e utilizzo del minoxidil: quando si utilizza minoxidil al 2%, assumere 1 ml due volte al giorno; se si utilizza minoxidil al 5%, assumere 1 ml 1 o 2 volte al giorno. Applicare sulla zona interessata, partendo dal centro, e massaggiare con le mani per 3-5 minuti. Aumentare la dose giornaliera non aumenta l'efficacia. L'importante è usarlo tutti i giorni. Prima dell'uso, assicurarsi che il prodotto venga utilizzato su un cuoio capelluto normale. Se la caduta dei capelli è causata da traumi o cicatrici, il minoxidil non sarà efficace. Quando si usa il minoxidil per trattare la caduta dei capelli, sono necessarie cellule madri normali del follicolo pilifero sul cuoio capelluto. Se le cellule madri del follicolo pilifero sono già necrotiche, il trattamento non sarà efficace. Pertanto, osservare la terapia farmacologica per 6 mesi dopo l'assunzione. Se è efficace, puoi continuare a usarlo. Se non è efficace, continuare a utilizzarlo non servirà a nulla. Durante l'uso, fare attenzione a non applicare il prodotto su altre parti del corpo. Dopo l'uso, lavarsi immediatamente le mani. Questo prodotto è irritante. In caso di contatto accidentale con gli occhi, le mucose o le ferite della pelle, sciacquare immediatamente e abbondantemente con acqua. 3. Reazioni avverse al minoxidil: quando il minoxidil viene utilizzato esternamente, può verificarsi una dermatite irritante, con sintomi quali rossore, gonfiore, forfora e dolore bruciante. Possono verificarsi anche reazioni avverse locali come eritema, prurito, reazioni allergiche aspecifiche, pomfi e allergie. Il minoxidil topico viene assorbito dalla pelle in piccole quantità. Le persone con costituzione sensibile possono manifestare reazioni avverse come rinite allergica, mancanza di respiro, mal di testa, vertigini, cambiamenti nella pressione sanguigna, palpitazioni, ecc. Se il paziente soffre di malattia coronarica, può anche indurre angina pectoris. Le donne incinte e le donne che allattano non devono usare questo prodotto perché può essere assorbito attraverso la pelle e potrebbe avere effetti sul feto o sul neonato. 4. Durante l'assunzione del farmaco potrebbe verificarsi un "periodo di caduta dei capelli": in molti pazienti, la maggior parte dei follicoli piliferi si trova già in fase di riposo prima di assumere il farmaco. In questo momento, le cellule madri del follicolo pilifero si restringono, si separano dalla zona irrorata dal sangue e il capello a cui sono attaccate non cresce più. Quando vengono stimolate dal minoxidil, le cellule staminali del follicolo pilifero si ricollegano al flusso sanguigno e fanno ricrescere i capelli. Tuttavia, i nuovi capelli non cresceranno insieme a quelli vecchi. Invece, i vecchi capelli devono essere "spinti via" prima che i nuovi possano crescere. In altre parole, la ricrescita dei capelli è “se il vecchio non se ne va, il nuovo non arriverà”. Il "periodo di muta" durerà dai 15 giorni a un mese circa, durante il quale sarà necessario continuare ad assumere il farmaco. Non interrompere l'assunzione del farmaco per paura di "perdere peli". Ci vuole un po' di tempo prima che nuovi capelli crescano dall'epidermide e ci vogliono circa 3 mesi per vedere l'effetto di crescita dei capelli indotto dal medicinale. 5. Il minoxidil crea dipendenza? La causa della caduta dei capelli è legata alla costituzione fisica della persona. Ad esempio, l'alopecia androgenetica negli uomini è correlata all'ereditarietà genetica. Le cellule staminali del follicolo pilifero degli uomini affetti da perdita di capelli sono più sensibili agli ormoni maschili ed entrano prima nella fase di riposo. L'effetto del minoxidil è solo quello di stimolare i vasi sanguigni e le cellule del follicolo pilifero a tornare alla fase di crescita, il che può migliorare i sintomi ma non può modificare i geni. Se si smette di usare il minoxidil, la causa originale della caduta dei capelli riprenderà il sopravvento e continuerà a causare la caduta dei capelli. Quindi, in sostanza, non è che il minoxidil crei dipendenza, ma la causa della caduta dei capelli non può essere curata e può essere tenuta sotto controllo solo tramite una terapia farmacologica continuativa. È opportuno notare che se il minoxidil viene utilizzato per un lungo periodo e il farmaco viene interrotto improvvisamente, le cellule madri del follicolo pilifero perdono improvvisamente la stimolazione del farmaco, il che può causare una caduta dei capelli indotta dallo stress e causare una perdita di capelli su larga scala. Per evitare questa situazione, è opportuno ridurre gradualmente il dosaggio quando si interrompe l'assunzione del farmaco. Ad esempio, ridurre il dosaggio da due volte al giorno a una volta al giorno; dopo un intervallo di due settimane, ridurlo a una volta ogni tre giorni; dopo altre due settimane, ridurre la dose a una volta alla settimana e poi interrompere l'assunzione del farmaco. 6. Il minoxidil può migliorare la qualità dei capelli: alcune persone che non soffrono di perdita di capelli desiderano migliorarne la qualità applicando il minoxidil perché hanno meno capelli o perché i loro capelli sono fini e morbidi. Dal punto di vista degli effetti del farmaco, il minoxidil può causare la dilatazione e la proliferazione dei capillari, consentendo alle cellule del follicolo pilifero di ottenere più nutrienti, il che può rendere i capelli più folti. Sebbene possa essere efficace, il minoxidil non è consigliato per migliorare la qualità dei capelli. Poiché il minoxidil modifica solo l'aspetto, non può agire sulla causa principale della scarsa qualità dei capelli. Dopo aver sospeso la terapia farmacologica, la qualità dei capelli tornerà comunque allo stato precedente all'assunzione del farmaco. Inoltre, durante la terapia farmacologica possono verificarsi reazioni avverse. Sospendendo l'assunzione del farmaco, sussiste anche il rischio di caduta dei capelli indotta dallo stress. Riassumendo, il minoxidil è un farmaco che ha perso la sua utilità nel trattamento dell'ipertensione e ora viene utilizzato per curare la caduta dei capelli. Per curare la caduta dei capelli è necessario ricorrere all'uso esterno. Si noti che le concentrazioni utilizzate per uomini e donne sono diverse e che è importante prestare attenzione alla possibilità che si verifichino effetti collaterali. Per un uso sicuro dei farmaci è necessaria la supervisione di un medico. In caso di dubbi sui farmaci, consultare il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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