Non hai avuto successo con la perdita di peso e non vuoi sottoporti a un intervento chirurgico? La gastroscopia per perdere peso può risolvere il problema

Con lo stile di vita e le abitudini alimentari occidentalizzate di Taiwan, tra cui l'assunzione di cibi ricchi di grassi, zuccheri, povera di fibre e lavorati, insieme a un'elevata pressione lavorativa, lunghe ore di lavoro e nessun tempo per l'esercizio fisico, il numero di persone obese a Taiwan è aumentato di anno in anno. Secondo le statistiche del nostro Ministero della Salute e del Welfare, il numero di persone obese di età superiore ai 45 anni è attualmente superiore al 50%. Taiwan non solo è entrata in una società che invecchia, ma è anche diventata un paese obeso malsano. Non c'è da stupirsi che le malattie legate all'obesità siano diventate le prime dieci cause di morte a Taiwan, tra cui: tumori maligni, ipertensione, diabete, iperlipidemia, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, malattie renali, malattie epatiche croniche e cirrosi, ecc., che hanno un impatto enorme sulla salute e l'aspettativa di vita delle persone. Pertanto, dobbiamo affrontare seriamente questa malattia cronica che può uccidere le persone quando sono grasse.

La prima priorità per tenere sotto controllo l'obesità è modificare il proprio stile di vita, le proprie abitudini alimentari e fare regolarmente attività fisica.

Tuttavia, la maggior parte delle persone non riesce ancora a perdere peso in modo efficace. I trattamenti tradizionali per questi pazienti con obesità incontrollabile raccomandano la rimozione chirurgica di una parte dello stomaco o un intervento di bypass per ridurre l'appetito, l'assunzione di cibo e l'assorbimento dei nutrienti, ottenendo così la perdita di peso. Tuttavia, sebbene la chirurgia sia molto efficace nella perdita di peso, è relativamente invasiva e richiede tempo per riprendersi dopo l'operazione. C'è anche la possibilità di stenosi, rottura e sanguinamento delle suture e persino la necessità di un altro intervento chirurgico per gestire le complicazioni.

*Esistono tre tecniche endoscopiche comunemente utilizzate: iniezione intragastrica di tossina botulinica, posizionamento di palloncino intragastrico e gastrectomia con sutura a manicotto*

Negli ultimi anni, con il progresso delle attrezzature e della tecnologia medica endoscopica, molte tecniche endoscopiche minimamente invasive attraverso orifizi naturali (orali e anali) possono sostituire le tradizionali procedure chirurgiche invasive per trattare molte malattie. Nell'applicazione del trattamento di perdita di peso, le tecniche endoscopiche più comunemente utilizzate sono le seguenti tre: iniezione intragastrica di tossina botulinica, posizionamento di palloncino d'acqua intragastrico (come mostrato nella Figura 1) e riduzione gastrica con sutura a manicotto (come mostrato nella Figura 2), che può ottenere un effetto di perdita di peso in eccesso del 5-20%. Quella che segue è una breve introduzione ai metodi e agli effetti dei due interventi chirurgici endoscopici per la perdita di peso.

Posizionamento del palloncino intragastrico:

In anestesia generale, un palloncino di silicone viene inserito nello stomaco attraverso la bocca utilizzando un gastroscopio, quindi vengono iniettati nel palloncino 400-700 ml di soluzione salina per ridurre il volume dello stomaco, l'appetito e l'assunzione di cibo. Una soluzione colorata verrà iniettata contemporaneamente alla soluzione salina come misura preventiva per rilevare la rottura di un palloncino d'acqua. Se il vomito, l'urina o il colore delle feci sono anomali, potrebbero essere causati da una rottura anomala del palloncino d'acqua, in modo da poter cercare una diagnosi precoce e un trattamento medico. Indipendentemente dal fatto che l'effetto di perdita di peso venga raggiunto, il palloncino intragastrico deve essere rimosso ogni 6 mesi. Inoltre, c'è un'incidenza di circa il 10% di effetti collaterali, tra cui nausea, vomito, dolore addominale, reflusso gastroesofageo, singhiozzo, indigestione, distensione addominale superiore, disidratazione, diarrea, flatulenza, ecc. Gli effetti collaterali gravi includono scarsa tolleranza al palloncino d'acqua nello stomaco, grave disidratazione, ostruzione gastrointestinale, perforazione gastrica, polmonite da aspirazione e infezione, ecc. In un piccolo numero di casi potrebbe essere necessario rimuovere precocemente il palloncino d'acqua mediante gastroscopia o intervento chirurgico.

portare fuori.

Utilizzando un gastroscopio, si posiziona un palloncino d'acqua nello stomaco per ridurne il volume. (Foto fornita dal Far Eastern Hospital)

Riduzione gastrica con sutura endoscopica a manicotto:

In anestesia generale, un endoscopio (comunemente noto come gastroscopio) dotato di un "sistema di sutura endoscopica" viene utilizzato per entrare nello stomaco attraverso la bocca. Lo stomaco viene piegato e suturato come una borsa, senza danneggiare il tessuto gastrico o rimuovere le ghiandole gastriche. Lo stomaco viene ridotto in termini di dimensioni, appetito e assunzione di cibo, proprio come una gastrectomia chirurgica a manicotto. L'incidenza degli effetti collaterali è di circa il 25-30%, la maggior parte dei quali sono lievi e si risolvono naturalmente, tra cui dolore addominale, nausea e vomito. Meno dell'1-5% può causare sanguinamento gastrointestinale superiore, febbre, versamento paragastrico, versamento pleurico, gas addominale, ecc., che possono richiedere un intervento chirurgico o l'uso della gastroscopia per sciogliere le suture e rimuoverle se necessario.

Superiore - Utilizzando il gastroscopio, la parete gastrica viene suturata con manicotti controlaterali per ridurre il volume gastrico. In basso a sinistra: dispositivo di sutura all'estremità anteriore del gastroscopio. In basso a destra - Stato della parete dello stomaco dopo la sutura. (Foto fornita dal Far Eastern Hospital)

Attualmente, l'assicurazione sanitaria nazionale non copre la tecnologia endoscopica per la perdita di peso, che richiede spese vive e non è adatta a tutti i pazienti obesi. Le seguenti storie cliniche devono essere discusse con un endoscopista professionista per la fattibilità, come: storia di chirurgia gastrica, grave reflusso gastroesofageo, ulcera peptica, varici esofagee, anomalie strutturali del tratto gastrointestinale superiore, ernia iatale, tumori gastrici, morbo di Crohn, cirrosi, funzione di coagulazione anomala, dipendenza da alcol, abuso di droghe, malattia mentale e storia di allergia ai bloccanti della pompa degli ioni idrogeno. Tutti questi devono essere attentamente valutati. L'intervento di gastroscopia per la perdita di peso può fornirti nessuna ferita sulla superficie corporea, un rapido recupero dopo l'operazione, una breve degenza ospedaliera e risultati efficaci nella perdita di peso. Può essere una delle migliori opzioni per controllare il tuo peso.