La malattia renale cronica è grave? Basta guardare questi 5 indicatori!

La malattia renale cronica (MRC) è un problema di salute comune, la cui gravità varia da persona a persona. La comprensione dei seguenti 5 indicatori chiave può aiutare a determinare la progressione e la gravità della malattia renale cronica.

1. Velocità di filtrazione glomerulare (GFR)

La velocità di filtrazione glomerulare è l'indicatore fondamentale per la valutazione della funzionalità renale. Riflette la capacità dei reni di filtrare i prodotti di scarto e l'acqua in eccesso dal sangue. Normalmente un valore GFR elevato indica che i reni funzionano bene. In generale, un GFR inferiore a 60 ml/min/1,73 m² significa che la funzionalità renale è stata danneggiata in varia misura. Quando il GFR scende sotto i 15 ml/min/1,73 m², si entra nella fase uremia, in cui la funzionalità renale è gravemente compromessa ed è necessaria una terapia sostitutiva come la dialisi o il trapianto di rene.

2. Proteine ​​dell'urina

La presenza di proteine ​​nelle urine è un segno importante di malattia renale. L'urina di una persona sana contiene solo piccole quantità di proteine. Quando la funzione di filtraggio dei reni è compromessa, le proteine ​​si riversano nelle urine. Maggiore è la quantità di proteine ​​nelle urine, più grave è il danno renale. Grandi quantità continue di proteine ​​nelle urine non solo accelerano la progressione della malattia renale, ma portano anche a problemi come malnutrizione e diminuzione del sistema immunitario. Se la proteinuria a lungo termine non viene tenuta sotto controllo, si trasformerà gradualmente in insufficienza renale.

3. Creatinina sierica

La creatinina sierica è un prodotto del metabolismo muscolare e viene escreta principalmente attraverso i reni. Quando la funzionalità renale diminuisce, i livelli di creatinina nel sangue aumentano. L'aumento della creatinina nel sangue può riflettere in una certa misura il grado di danno renale. Tuttavia, la creatinina nel sangue è influenzata da fattori quali età, sesso e massa muscolare. In generale, il range normale della creatinina nel sangue per gli uomini è 53 - 106 μmol/L, mentre per le donne è 44 - 97 μmol/L. Se la creatinina nel sangue è significativamente più alta del normale, significa che la funzionalità renale potrebbe essere stata gravemente danneggiata.

4. Pressione sanguigna

I reni sono organi importanti per la regolazione della pressione sanguigna e i pazienti affetti da malattia renale cronica soffrono spesso di ipertensione. A sua volta, la pressione alta aggraverà ulteriormente il danno renale, dando vita a un circolo vizioso. L'ipertensione a lungo termine può portare ad un aumento della pressione intraglomerulare, accelerando la sclerosi glomerulare e l'atrofia tubulare. Se la pressione sanguigna è ben controllata, è fondamentale rallentare la progressione della malattia renale. In genere, i pazienti affetti da malattia renale cronica devono tenere la pressione sanguigna al di sotto di 130/80 mmHg. Se è presente più proteina nelle urine, l'obiettivo di controllo della pressione sanguigna dovrebbe essere più rigoroso.

5. Anemia

I reni possono produrre eritropoietina, che favorisce la produzione di globuli rossi. Quando la funzionalità renale è compromessa, la secrezione di eritropoietina diminuisce, causando anemia. La gravità dell'anemia è strettamente correlata alla progressione della malattia renale. I pazienti affetti da malattia renale cronica in fase intermedia o avanzata spesso manifestano vari gradi di anemia, che si manifestano con sintomi quali pallore, affaticamento e vertigini. L'anemia può compromettere le normali funzioni di vari organi del corpo, ridurre la qualità della vita e la mobilità del paziente e aumentare il rischio di complicazioni come le malattie cardiovascolari.

La gravità della malattia renale cronica deve essere valutata in base alla combinazione di questi cinque indicatori. I pazienti devono sottoporsi regolarmente a esami appropriati, prestare molta attenzione ai cambiamenti di questi indicatori e ricevere un trattamento e una gestione standardizzati sotto la guida di un medico per ritardare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita.