[Domande e risposte mediche] La sostituzione del ginocchio può essere eseguita sostituendo solo metà dell'articolazione?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Han Liqiang, vice primario, Ospedale centrale dell'Università di Tianjin

La sostituzione del ginocchio è un trattamento convenzionale per l'osteoartrite del ginocchio. Per alcuni pazienti, durante la preparazione all'intervento chirurgico dopo la visita, i medici consiglieranno di sostituire solo metà del ginocchio. Con questo metodo chirurgico si possono ottenere buoni effetti terapeutici riducendo al contempo il trauma chirurgico.

In medicina questo intervento è chiamato "sostituzione monocompartimentale del ginocchio". Rispetto alla sostituzione totale del ginocchio, si tratta di un nuovo tipo di intervento chirurgico mininvasivo. Agisce solo sulle parti usurate ed esegue la sostituzione superficiale del compartimento mediale o laterale dell'articolazione del ginocchio per sostituire la superficie cartilaginea danneggiata delle articolazioni femorale e tibiale del ginocchio. Nella sostituzione del ginocchio, questa tecnologia è chiamata vividamente "otturazione dentale". Questo intervento non richiede la rimozione dei legamenti crociati anteriore e posteriore, il che massimizza la propriocezione e la funzionalità articolare del paziente. La sostituzione monocompartimentale del ginocchio presenta evidenti vantaggi rispetto alla sostituzione totale del ginocchio. L'intervento è meno traumatico e il dolore postoperatorio è meno intenso. Il paziente può camminare e fare esercizio fisico già dal secondo giorno dopo l'operazione. Tuttavia, questo intervento ha indicazioni chiare ed è adatto ai seguenti pazienti: ① lesioni compartimentali unilaterali del ginocchio, in particolare osteoartrite anteromediale, senza gravi lesioni articolari; ② ginocchio varo <15°, deformità in flessione <15°; ③ funzionalità intatta del legamento del ginocchio; ④ necrosi ossea. La sostituzione monocompartimentale del ginocchio, eseguita nella fase iniziale della patologia del ginocchio, quando è interessato un solo compartimento, può alleviare efficacemente il dolore e prevenire la degenerazione dell'intera articolazione. Si tratta di un'opzione classica di conservazione del ginocchio per il trattamento dell'osteoartrite. Grazie ai suoi vantaggi, come la riduzione dei traumi e la ripresa più rapida, può consentire ai pazienti di tornare alla vita normale il prima possibile.