I polipi devono essere rimossi anche se non sono cancerosi? Non esitate a sottoporvi a questi tipi di polipi ad alto rischio! I medici ti insegnano come leggere i referti degli esami fisici

Durante gli esami fisici di routine, a molte persone vengono diagnosticati dei "polipi", soprattutto dopo una gastroscopia, una colonscopia o un'ecografia della cistifellea. Spesso i medici dicono ai pazienti che "se vengono individuati dei polipi, è consigliabile un controllo regolare o la rimozione chirurgica". Ciò porta molte persone a chiedersi: "Perché dobbiamo rimuovere i polipi se non sono cancerosi?"

Cosa sono esattamente i polipi? Rappresentano un rischio di cancro? Quali polipi devono essere rimossi? Oggi analizzeremo in modo approfondito il problema dei polipi.

1. Cosa sono i polipi?

I polipi sono protrusioni formate da una proliferazione anomala di tessuti umani , che possono verificarsi in diversi organi, come stomaco, intestino, cistifellea, cavità nasale, ecc. Possono essere escrescenze benigne , lesioni precancerose o addirittura svilupparsi in tumori maligni. Pertanto il polipo in sé non è una malattia specifica, bensì un concetto patologico .

I polipi nelle diverse parti del corpo hanno classificazioni diverse, ma in generale i tipi patologici di polipi includono principalmente:

1. Polipi infiammatori : solitamente causati da stimolazione infiammatoria, come gastrite, enterite, ecc., e il rischio di cancro è basso.

2. Polipi iperplastici : si formano a causa della proliferazione anomala delle cellule tissutali. Di solito sono benigni, ma alcuni possono diventare maligni, come i polipi gastrici iperplastici e i polipi intestinali iperplastici.

3. Polipi adenomatosi : sono vere e proprie lesioni precancerose con un rischio più elevato di cancro, come i polipi adenomatosi del colon e gli adenomi gastrici.

4. Polipi amartomatosi : causati da uno sviluppo anomalo dei tessuti, generalmente non diventano maligni, come i polipi giovanili e quelli correlati alla sindrome di Peutz-Jeghers.

5. Polipi seghettati : possono essere iperplastici o adenomatosi e alcuni hanno un potenziale cancerogeno più elevato, in particolare gli adenomi seghettati.

I diversi tipi di polipi presentano rischi molto diversi di diventare cancerosi . Pertanto, la decisione se rimuoverli o meno deve essere presa in base a una valutazione completa di fattori quali tipo patologico, dimensioni e posizione.

2. È elevato il tasso di trasformazione dei polipi in cancerosi? Quali polipi possono diventare cancerosi?

Non tutti i polipi diventano cancerosi , ma alcuni tipi di polipi presentano un rischio più elevato di malignità e richiedono un'attenzione particolare.

1. Polipi del colon: il rischio più alto di cancro

I polipi del colon sono polipi comuni del tratto digerente, alcuni dei quali possono evolvere in cancro del colon-retto. Secondo la ricerca, i polipi adenomatosi sono la tipologia più pericolosa .

Adenoma tubulare : tasso di cancerizzazione 5%-10%

Adenoma villoso : tasso di cancerizzazione 30%-50%

Adenoma seghettato : tasso di cancerizzazione 15%-20%

Quanto più grande è il polipo, tanto più alto è il rischio di cancro, soprattutto per i polipi adenomatosi più grandi di 1 cm , il tasso di cancro aumenta significativamente.

2. Polipi gastrici: alcuni polipi richiedono cautela

La maggior parte dei polipi gastrici sono benigni, ma i polipi gastrici adenomatosi presentano un certo rischio di cancro, in particolare:

I polipi adenomatosi >2 cm hanno un tasso di cancerizzazione superiore al 30%.

I polipi gastrici multipli (come la poliposi adenomatosa familiare) presentano un rischio molto elevato di cancro

Inoltre, i polipi gastrici dei pazienti affetti da gastrite cronica (come quelli infettati da Helicobacter pylori ) hanno maggiori probabilità di diventare cancerosi rispetto a quelli della popolazione generale.

3. Polipi della cistifellea: la maggior parte sono innocui, ma alcuni richiedono cautela

I polipi della cistifellea sono principalmente polipi del colesterolo e polipi adenomatosi . I polipi del colesterolo in genere non diventano cancerosi, ma i polipi adenomatosi o quelli più grandi di 1 cm possono evolvere in cancro della cistifellea.

4. Polipi in altre parti del corpo

Polipi nasali : si tratta solitamente di escrescenze infiammatorie o allergiche che non si trasformano in cancro, ma possono influire sulla respirazione o sull'olfatto.

Polipi endometriali : alcuni possono essere lesioni precancerose, in particolare le donne in postmenopausa devono fare attenzione a eventuali sanguinamenti anomali.

3. Quali polipi devono essere rimossi?

Sebbene non tutti i polipi diventino cancerosi, quelli ad alto rischio devono essere rimossi . Di seguito sono elencati diversi tipi di polipi che potrebbero richiedere un intervento chirurgico o un monitoraggio regolare .

1. Polipi del colon che richiedono la rimozione

Tutti i polipi adenomatosi (indipendentemente dalle dimensioni)

l Polipi più grandi di 1 cm (indipendentemente dal tipo patologico)

Adenoma seghettato (maggiore potenziale di trasformazione maligna)

lPolipi multipli

l Il tasso di cancro dei polipi nei pazienti con poliposi adenomatosa familiare (FAP) è molto elevato e richiede grande attenzione. Il trattamento personalizzato deve essere effettuato dopo una valutazione presso un istituto medico professionale.

2. Polipi gastrici che devono essere rimossi

l Polipi gastrici adenomatosi , in particolare quelli > 1 cm

l Polipi gastrici multipli , in particolare quelli con una storia familiare

Polipi gastrici associati a gastrite o infezione da Helicobacter pylori

3. Polipi della cistifellea che richiedono la rimozione

Polipi della cistifellea >1 cm (aumento del rischio di malignità)

nPolipi a crescita rapida (aumento significativo di dimensioni in un breve periodo di tempo)

nCalcoli di Galilea e polipi (aumento del rischio di cancro alla cistifellea)

nPazienti con polipi e una storia familiare di cancro alla cistifellea

4. Altre situazioni

Polipi endometriali : la resezione è raccomandata nelle donne in postmenopausa con sanguinamento irregolare.

Polipi nasali: se la cavità nasale è bloccata e la respirazione è compromessa, oppure se il problema si ripresenta frequentemente, si può prendere in considerazione l'intervento chirurgico.

4. Riepilogo: I polipi non sono una cosa da poco, non aspettare che si trasformino in cancro per pentirtene!

La necessità di rimuovere i polipi dipende dal tipo patologico, dalle dimensioni, dal numero e dal rischio di malignità .

1. I polipi ad alto rischio devono essere rimossi (ad esempio polipi adenomatosi, polipi più grandi di 1 cm, polipi multipli, ecc.).

2. Alcuni polipi possono essere osservati regolarmente (ad esempio piccoli polipi iperplastici, polipi di colesterolo, ecc.).

3. I polipi benigni non possono essere completamente ignorati . Sono importanti esami fisici e controlli regolari, soprattutto per i polipi nel tratto gastrointestinale e nella cistifellea.

In breve, non fatevi prendere dal panico dopo aver scoperto dei polipi. Anche se si tratta di un polipo adenomatoso, ci vorranno dai 5 ai 10 anni prima che si trasformi in cancro. Ma non bisogna prenderla alla leggera. Ascoltare il consiglio del medico, valutare razionalmente i rischi dei polipi e intervenire tempestivamente quando è necessario rimuoverli è uno dei modi più efficaci per prevenire il cancro!